患儿男，1.5岁。腹泻、呕吐3天，大便为黄色水样便，量多、少量黏液，10余次／天，进食有吐，尿少。体检：T 38.4℃，BP 60/30mmHg，精神萎靡、嗜睡状，呼吸促，前囟、眼眶明显凹陷，口唇樱红，皮肤干燥伴花纹，弹性差，腹稍胀。最重要的处理是A、纠正代谢性酸中毒、快速扩容B、纠正电解质紊乱C、纠正代谢性酸中毒D、控制感染E、降温

题目

患儿男，1.5岁。腹泻、呕吐3天，大便为黄色水样便，量多、少量黏液，10余次／天，进食有吐，尿少。体检：T 38.4℃，BP 60/30mmHg，精神萎靡、嗜睡状，呼吸促，前囟、眼眶明显凹陷，口唇樱红，皮肤干燥伴花纹，弹性差，腹稍胀。最重要的处理是

A、纠正代谢性酸中毒、快速扩容

B、纠正电解质紊乱

C、纠正代谢性酸中毒

D、控制感染

E、降温

相似考题

1.患儿男,9个月。2003年11月就诊,腹泻、呕吐2天,大便每天10余次,为水样便。便常规:少量脂肪滴。最可能的诊断是()。A、生理性腹泻B、金黄色葡萄球菌性肠炎C、真菌性肠炎D、轮状病毒肠炎E、致病性大肠埃希菌性肠炎

2.男孩,1.5岁,腹泻、呕吐3天,大便为黄色水样便,量多、少量黏液,10余次／天,进食有吐,尿少。体检:T38.4℃,BP60／30mmHg,精神萎靡、嗜睡状,呼吸促,前囟、眼眶明显凹陷,口唇樱红,皮肤干燥伴花纹,弹性差,腹稍胀。最重要的处理是A、纠正代谢性酸中毒、快速扩容B、纠正电解质紊乱C、纠正代谢性酸中毒D、控制感染E、降温

3.7个月女婴呕吐、水样便2天，大便每天10次，高热l天，汗多，进食少，尿少，口渴。查体：烦躁不安，四肢温度低，皮肤 弹性差，心、肺正常，膝反射亢进。补充累积损失量应首选（ ）。

4.5岁男孩,腹泻、呕吐3d,大便黄色水样,少量黏液,量多10余次／日,进食有吐,伴发热、尿少。体检:T38.8℃,BP60／30mmHg,神萎、嗜睡状,呼吸促,前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红,皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心肺未见异常,腹稍胀,此例最重要的处理是A、扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱B、纠正电解质紊乱C、纠正酸中毒D、控制感染E、降温

参考答案和解析
参考答案：A
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  • 第1题：

    15个月男孩,腹泻、呕吐4天,大便黄色水样,少量黏液,量多,10余次／日,进食有吐,伴发热、尿少。体检:T38.8℃,BP60／30mmHg,精神萎靡、嗜睡状,呼吸急促,前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红,皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心肺(－),腹稍胀,对该患儿最重要的处理是

    A、扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱

    B、降温

    C、纠正酸中毒

    D、控制感染

    E、纠正电解质紊乱


    参考答案：A

  • 第2题：

    1岁男孩，腹泻、呕吐4天，大便黄色水样，少量黏液，量多十余次／日，伴呕吐、发热、尿少。体检：T9℃，BP65／35mmHg，精神萎靡，呼吸急促，前囟、眼眶明显凹陷，口唇呈樱红，皮肤干燥，伴花纹，弹性差，心肺（-），腹稍胀。最重要的处理是( )

    A.降温
    B.纠正酸中毒
    C.控制感染
    D.纠正电解质紊乱
    E.扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱

    答案：E
    解析：
    患儿大便次数增多，量多，尿少，精神萎靡，前囟、眼眶明显凹陷，口唇樱红，皮肤干燥伴花纹，腹胀。属重型腹泻、重度脱水、酸中毒、电解质紊乱，并有低血容量性休克存在，故最重要的处理是扩容、纠正酸中毒和水电解质紊乱。

  • 第3题：

    男孩，10个月。腹泻、呕吐5天，大便黄色水样，少量黏液，量多10余次/日，进食有吐，伴发热、尿少。体检：T38.8摄氏度，血压 7.98/3.99 kpa（60/30mmHg），神萎、嗜睡状，呼吸促，前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红，皮肤干燥，伴花纹，弹性差，心肺（－)，腹稍胀。针对该患儿最重要的处理是

    A．扩容、纠正酸中毒及水、电解质紊乱

    B．降温

    C．纠正酸中毒

    D．控制感染

    E．纠正电解质紊乱


    扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱

  • 第4题：

    1岁男孩,腹泻、呕吐4天,大便黄色水样,少量黏液,量多十余次／日,伴呕吐、发热、尿少。体检:T39℃,BP65／35mmHg,精神萎靡,呼吸急促,前囟、眼眶明显凹陷,口唇呈樱红,皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心肺(－),腹稍胀。最重要的处理是( )

    A、降温

    B、纠正酸中毒

    C、控制感染

    D、纠正电解质紊乱

    E、扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱


    参考答案：E

  • 第5题：


    患儿男，8个月。1天前突然发热，咳嗽，随后呕吐3次，大便稀，每天10余次，呈黄色水样，黏液少，无腥臭味。体检：体温39℃，精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，哭泪少，咽稍充血，心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。

    引起腹泻的病原体最可能是
    A.轮状病毒
    B.绿脓杆菌
    C.白色念珠菌
    D.金黄色葡萄球菌
    E.致病性大肠杆菌

    答案：A
    解析：

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