（ 177～180 共用题干）45岁妇女，性交后出血就诊，检查宫颈中度糜烂，子宫正常大小，活动，宫旁（一），宫颈刮片巴氏Ⅲ级。第 177 题 最合适的辅助检查是（ ）A．宫颈活检B．碘试验C．宫颈管内膜活检D．氦激光肿瘤固有荧光诊断法E．定期随访
题目
（ 177～180 共用题干）45岁妇女，性交后出血就诊，检查宫颈中度糜烂，子宫正常大小，活动，宫旁（一），宫颈刮片巴氏Ⅲ级。
第 177 题 最合适的辅助检查是（ ）
A．宫颈活检
B．碘试验
C．宫颈管内膜活检
D．氦激光肿瘤固有荧光诊断法
E．定期随访
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第1题：
45岁妇女，性交后出血就诊。检查宫颈中度糜烂，子宫正常大小、活动，宫旁（-），宫颈刮片巴氏Ⅲ级。若证实为镜下早期浸润癌，首选的手术是
A.宫颈锥切术
B.全子宫切除术
C.广泛性全子宫切除术
D.广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
E.扩大全子宫切除术答案：D解析： -
第2题：
女性，33岁，白带增多2月，性交后出血2次，妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫前位，正常大小，双附件(一)。宫颈中度糜烂是指
A.宫颈糜烂面积＞2／3
B.颗粒型糜烂
C.乳突型糜烂
D.宫颈糜烂面积1／3～2／3
E.宫颈糜烂面积＜1／3答案：D解析： -
第3题：
二十三岁，白带增多2个月，近日性交后出血2次就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫颈1点及7点有那氏腺囊肿，宫体大小正常，双附件未及肿物，无压痛，宫颈刮片巴氏Ⅱ级此病人最适宜的治疗是
A.口服甲硝唑
B.宫颈锥形切除术
C.宫颈糜烂面涂硝酸银
D.激光治疗
E.子宫全切术答案：D解析：(1)宫颈糜烂可分三度：轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1／3；中度指糜烂面占整个宫颈面积的1／3～2／3；重度指糜烂面占整个宫颈面积的2／3以上。(2)宫颈炎时，痊愈过程是其表面被覆的柱状上皮逐渐被鳞状上皮所替代。替代的机制有：①鳞状上皮化生：化生的鳞状上皮既不同于宫颈阴道部的正常鳞状上皮，镜检时见到两者间的分界线；又不同于不典型增生，因而不应混淆。②鳞状上皮化：其与宫颈阴道部的鳞状上皮无区别。故选B。(3)物理疗法是目前治疗宫颈糜烂疗效较好、疗程最短的方法，一般于月经干净后3～7天内进行。 -
第4题：
45岁妇女，性交后出血就诊。检查宫颈中度糜烂，子宫正常大小、活动，宫旁（-），宫颈刮片巴氏Ⅲ级。最合适的辅助检查是哪项
A.宫颈活检
B.碘试验
C.宫颈管内膜活检
D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
E.定期随访答案：A解析： -
第5题：
二十三岁，白带增多2个月，近日性交后出血2次就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫颈1点及7点有那氏腺囊肿，宫体大小正常，双附件未及肿物，无压痛，宫颈刮片巴氏Ⅱ级此宫颈糜烂的分度依据是
A.糜烂面积
B.宫颈大小
C.糜烂程度
D.碘试验
E.宫颈刮片答案：A解析：(1)宫颈糜烂可分三度：轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1／3；中度指糜烂面占整个宫颈面积的1／3～2／3；重度指糜烂面占整个宫颈面积的2／3以上。(2)宫颈炎时，痊愈过程是其表面被覆的柱状上皮逐渐被鳞状上皮所替代。替代的机制有：①鳞状上皮化生：化生的鳞状上皮既不同于宫颈阴道部的正常鳞状上皮，镜检时见到两者间的分界线；又不同于不典型增生，因而不应混淆。②鳞状上皮化：其与宫颈阴道部的鳞状上皮无区别。故选B。(3)物理疗法是目前治疗宫颈糜烂疗效较好、疗程最短的方法，一般于月经干净后3～7天内进行。