孕妇,25岁,初产妇,以“停经40周,下腹痛10小时。”入院。入院后查产科情况:宫高:775px;腹围2450px;骨盆外测量正常。宫缩:10--20s/9--10min;宫缩高峰时,手指按压宫底部肌壁有凹陷。宫缩间歇子宫壁可完全放松。胎心监护正常。阴道检查:头先漏,SO,宫开大150px。
问题:
1、通过上述病例,我们获得的临床信息是什么?初步诊断是?
2、针对目前情况,应该如何处理?
3、如果产妇胎膜已破裂,应该如何处理?
第1题:
第2题:
某初产妇,27岁,停经31周,因阴道流血1天收入院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血,量较多,无腹痛。入院检查:血压120/70mmHg,尿蛋白(-),下肢水肿(-),血色素82g/L。B超提示胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖官颈内口。该孕妇目前收入院观察。 列出主要的护理措施。
护理措施:
①保证休息。孕妇需要绝对卧床休息,尤以左侧卧位为佳,并定时间段吸氧,每日3次,每次1小时。
②减少刺激。孕妇需避免各种刺激,以减少出血机会。医护人员进行腹部检查时动作要轻柔,禁作阴道检查及肛查。
③认真执行医嘱。及时完成实验室检查项目,查血型,交叉配血备用;发现异常及时报告医师并配合处理。
④加强会阴部护理。使用消毒会阴垫,并及时更换,以保持会阴部清洁、干燥。
⑤提供心理支持。稳定患者情绪,配合治疗方案。
⑥加强饮食营养及用药指导。建议孕妇多食高蛋白以及含铁丰富的食物,如动物肝、绿叶蔬菜以及豆类等,配合补充铁剂等措施有效纠正贫血状况。
略
第3题:
初产妇,28岁,孕38周。今晨感阵发性腹痛入院,查:宫缩规律,宫缩每次持续时间为50s,间隔期约为5~6min。该情况属于
A.未临产
B.先兆临产
C.临产
D.进入第二产程
第4题:
第5题:
16、初产妇,28岁,孕38周。今晨感阵发性腹痛入院,查:宫缩规律,宫缩每次持续时间为50s,间隔期约为5~6min。该情况属于
A.未临产
B.先兆临产
C.临产
D.进入第二产程