初孕妇，孕38周，血压150／110mmHg。尿蛋白5g／24小时，头痛眼花1周，胎儿电子监护结果，胎心晚期减速本例应诊断为A、中度妊高征、胎儿宫内窘迫B、重度妊高征、胎儿宫内窘迫C、先兆子痫、胎儿宫内窘迫D、妊娠合并慢性肾炎E、妊娠合并高血压最恰当的处理A、人工破膜B、人工破膜+催产素引产C、治疗妊高征症状好转后剖宫产D、治疗妊高征，病情稳定后引产E、治疗妊高征的同时，立即剖宫产此病最易合并A、前置胎盘B、胎盘边缘血窦破裂C、宫颈息肉D、胎盘早剥E、帆状胎盘血管前置破裂

题目

初孕妇，孕38周，血压150／110mmHg。尿蛋白5g／24小时，头痛眼花1周，胎儿电子监护结果，胎心晚期减速本例应诊断为A、中度妊高征、胎儿宫内窘迫

B、重度妊高征、胎儿宫内窘迫

C、先兆子痫、胎儿宫内窘迫

D、妊娠合并慢性肾炎

E、妊娠合并高血压

最恰当的处理A、人工破膜

B、人工破膜+催产素引产

C、治疗妊高征症状好转后剖宫产

D、治疗妊高征，病情稳定后引产

E、治疗妊高征的同时，立即剖宫产

此病最易合并A、前置胎盘

B、胎盘边缘血窦破裂

C、宫颈息肉

D、胎盘早剥

E、帆状胎盘血管前置破裂

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1.电子胎心监护，以下各项中提示胎儿缺氧的是A、加速B、NST反应型C、早期减速D、变异减速E、晚期减速

2.护士在为孕妇进行电子胎心监护，观察过程中出现提示胎儿宫内缺氧的指标是A、胎心率的波动范围在10～25次/分B、变异的频率≥6次/分C、早期减速D、变异减速E、晚期减速

3.关于胎心电子监护，提示胎儿缺氧的是A、胎动时胎心加速B、早期减速C、偶发变异减速D、晚期减速E、NST有反应型

4.初孕妇,妊娠38周,妊娠期高血压综合征头痛眼花1周,尿蛋白(＋＋＋),尿雌三醇5.9mg／24h,监护结果:胎心晚期减速。此时恰当的处理是A、改善胎盘功能，维持妊娠B、治疗妊娠期高血压综合征待症状好转后剖腹产C、治疗妊娠期高血压综合征的同时立即剖腹产D、催产素引产E、治疗妊娠期高血压综合征待病情好转后引产

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  • 第1题：

    关于胎心电子监护，提示胎儿缺氧的是

    A、胎动时胎心加速

    B、早期减速

    C、偶发变异减速

    D、晚期减速

    E、NST反应型


    参考答案：D

  • 第2题：

    初孕妇，妊娠38周，妊高征头痛眼花1周，尿蛋白（+++），尿雌三醇5.9mg／24h，监护结果：胎心晚期减速，此时恰当处理是

    A、改善胎盘功能，维持妊娠
    B、治疗妊高征待症状好转后剖官产
    C、治疗妊高征的同时立即剖宫产
    D、催产素引产
    E、治疗妊高征待病情好转后引产

    答案：C
    解析：
    尿雌三醇测定正常范围：正常妊娠29周尿E3迅速增加，正常足月妊娠E3排出量平均值为88.7nmol／24h（24.2mg／24h）。
    临床意义：减少正常足月妊娠E3含量，连续多次均在37nmol／24h（10mg／24h）以下，提示胎盘功能减退；在22.2nmol／24h（6mg／24h）以下，提示胎盘功能显著减退。
    胎心晚期减速提示胎儿窘迫，再加上胎盘功能显著减退，所以此时应立即剖宫产。

  • 第3题：

    胎儿缺氧，在胎儿电子监护提示的是

    A、早期减速
    B、晚期减速
    C、胎动时胎心加速
    D、偶发变异减速
    E、NST无反应型

    答案：B
    解析：
    晚期减速一般认为是胎儿缺氧的表现，应予以高度重视。

  • 第4题：

    134～136 题共用题干：

    患者孕35周，于34周发现下肢水肿，血压150/100mmHg，尿蛋白(+)，近2天来血压170/110mmHg，尿蛋白(+++)，水肿(+++)，并伴有头痛眼花，有时呕吐，胎心胎动正常。

    第 134 题 首先诊断可能为（ ）。


    正确答案：D

  • 第5题：

    26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。听胎心发现胎心176次/分，胎心监护出现频繁晚期减速，此时恰当的处置应是

    A、静脉快速滴注甘露醇
    B、左侧卧位并吸氧
    C、立即行催产素静脉滴注引产
    D、静脉滴注硫酸镁
    E、立即行剖宫产术

    答案：E
    解析：
    考虑妊高症，既往血压是具有参考价值的病史；尿酸值增高，慢性高血压患者血尿酸值升高不明显，因此可用本病与慢性高血压的鉴别诊断；胎心176次/分，出现频发晚期减速：已经宫内窘迫了，此时需要紧急剖宫产。

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