女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。放置宫内节育器应做的术前准备有哪些A、询问月经史、性生活史B、体格检查C、妇科检查D、胸部X线检查E、血常规F、阴道分泌物检查G、肝肾功能H、乳腺超声该妇女现月经规律,5/30天,经量正常,无痛经。性生活正常,体格检查无异常。术前检查中如有哪些情况存在不适宜放置宫内节育器A、月经干净4天B、妇科检查:宫颈轻度糜烂样改变,子宫正常大小,双附件正常C、体温37.7℃D、血红蛋白100g/LE、三日内有性生活史F、滴虫性阴道炎该患者术

题目

女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。放置宫内节育器应做的术前准备有哪些A、询问月经史、性生活史

B、体格检查

C、妇科检查

D、胸部X线检查

E、血常规

F、阴道分泌物检查

G、肝肾功能

H、乳腺超声

该妇女现月经规律,5/30天,经量正常,无痛经。性生活正常,体格检查无异常。术前检查中如有哪些情况存在不适宜放置宫内节育器A、月经干净4天

B、妇科检查:宫颈轻度糜烂样改变,子宫正常大小,双附件正常

C、体温37.7℃

D、血红蛋白100g/L

E、三日内有性生活史

F、滴虫性阴道炎

该患者术前常规检查均无异常,符合宫内节育器放置的适应证。放置节育器手术前向医生进一步咨询有关宫内节育器的相关知识。医生在术前咨询中表述正确的内容有哪些A、活性宫内节育器包括含有金属和药物的宫内节育器

B、宫内节育器通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起避孕作用

C、含铜宫内节育器的避孕效果与含铜量有关

D、药物缓释宫内节育器是节育器中的雌激素缓慢释放以达到避孕目的

E、TCu380是指T型含铜宫内节育器,含铜的重量为380mg

F、T型IUD的28、30、32代表横臂长度

该妇女经术前咨询后决定选择放置 TCu380A宫内节育器。手术步骤正确的有哪些A、施术者应严格按照门诊医生检查的子宫大小、位置和倾屈度进行操作

B、放器过程中应避免进入宫腔的器械和宫内节育器等与阴道壁接触

C、提前5分钟将T型宫内节育器的双横臂轻轻下折,并将双横臂远端插入放置管内

D、将套管上的限位器下缘移到宫腔深度的位置

E、将带宫内节育器的放置器沿宫腔方向,送达宫腔底部

F、固定内芯,后退放置套管使宫内节育器的横臂脱出套管

G、再将套管上推节育器并稍待片刻,使节育器处在宫腔底部

H、先取出内芯,然后小心取出放置套管

该妇女放置TCu380A宫内节育器手术顺利。患者术后因个人原因一直未随访,已放置宫内节育器2年,平时月经规律,5/30天。此次停经40天,阴道淋漓出血一周,伴轻微下腹痛。应首先考虑哪些疾病的可能性A、妊娠相关疾病

B、子宫内膜炎

C、宫颈癌

D、子宫内膜癌

E、功能性失调性子宫出血

F、子宫内膜异位症

为明确诊断,该患者应首选哪些检查A、血常规

B、尿妊娠试验

C、妇科检查

D、盆腔B型超声

E、诊断性刮宫

F、肿瘤标记物

G、阴道镜

H、宫腔镜

I、腹腔镜

妇科检查示已婚经产型外阴,阴道黏膜无充血,宫颈光滑稍肥大,未见尾丝,举痛(-),子宫前位,如孕40天大小,双侧附件未触及包块;尿HCG(+);血常规Hb120g/L, WBC:6.7×10/L, PLT:200×10/L。盆腔B型超声检查示子宫增大,未见环影,宫内妊娠囊15mmX 14mm×10mm,双侧附件未见包块。该妇女可能的诊断有哪些A、宫内节育器尾丝消失

B、宫内节育器异位

C、宫内节育器嵌顿

D、宫内节育器脱落

E、宫内节育器断裂

F、宫内节育器下移

为明确诊断,可选择进行哪些检查A、探测宫腔

B、盆腔X线检查

C、子宫输卵管造影

D、阴道镜

E、宫腔镜

F、腹腔镜

G、盆腔CT

H、盆腔MRI

盆腔X线检查可见TCu380A宫内节育器位于盆腔,子宫输卵管造影显示宫内节育器位于子宫外,诊断为宫内节育器异位。下一步处理包括哪些A、患者无症状,终止妊娠后异位节育器可暂不取出

B、无论患者有无症状,终止妊娠后均应手术取出异位的节育器

C、根据异位节育器的位置,可选择开腹手术或腹腔镜取出

D、取出术中尽量注意避免膀胱和肠管损伤

E、取出术后,如继续避孕可选择口服避孕药避孕

F、取出术后,如继续避孕可选择重新放置新的宫内节育器


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更多“女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。放置宫内节育器应做的 ”相关问题
  • 第1题:

    不宜放置宫内节育器的是( )。

    A.阴道炎治疗中

    B.月经干净后3—7天

    C.哺乳期已排除早孕

    D.剖宫产术后半年,月经已复潮

    E.人工流产术后


    正确答案:A

  • 第2题:

    放置宫内节育器的适应证是

    A.月经量多、频发者
    B.中期引产术后
    C.剖宫产术后6周
    D.凡自愿要求者均可放置宫内节育器
    E.自然流产者月经复潮,月经干净后3~7天

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    不宜放置宫内节育器的是

    A.阴道炎治疗中
    B.月经干净后3~7天
    C.哺乳期已排除早孕
    D.刮宫术后半个月,月经已复潮
    E.人工流产术后

    答案:A
    解析:
    阴道炎属内节育器放置的禁忌证,故此题选A。

  • 第4题:

    不宜放置宫内节育器的是

    A.阴道炎治疗中

    B.月经干净后3~7d

    C.哺乳期已排除早孕

    D.刮宫产术后半个月,月经已复潮

    E.人工流产术后


    正确答案:A
    宫内节育器的放置时间:①月经干净后3~7d;②人工流产术后:③刮宫产术后半个月,月经已复潮;④哺乳期已排除早孕。放置宫内节育器的禁忌证:①妊娠或妊娠可疑者;②宫内感染存在者:③生殖道急性炎症者;④宫颈过松者或子宫‘脱垂者;⑤严重的全身疾病患者。考点:放置宫内节育器的时期选择

  • 第5题:

    下列不宜放置宫内节育器的情况是

    A:人工流产术后,官腔深8cm
    B:哺乳期妇女,月经未复潮
    C:自然分娩8周月经复潮者
    D:月经干净后3~5天无性交者
    E:剖宫产术后半年

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。该患者术前常规检查均无异常,符合宫内节育器放置的适应证。放置节育器手术前向医生进一步咨询有关宫内节育器的相关知识。医生在术前咨询中表述正确的内容有哪些()

    A活性宫内节育器包括含有金属和药物的宫内节育器

    B宫内节育器通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起避孕作用

    C含铜宫内节育器的避孕效果与含铜量有关

    D药物缓释宫内节育器是节育器中的雌激素缓慢释放以达到避孕目的

    ETCu380是指T型含铜宫内节育器,含铜的重量为380mg

    FT型IUD的28、30、32代表横臂长度


    A,C,F