男性，46岁，建筑工人，施工过程中从高处坠落，骑在栏杆上，自述伤后会阴部疼痛，尿道口滴血伴排尿困难。查体：会阴部明显血肿，阴囊、阴茎肿胀，直肠指检指套无染血，前列腺固定。该患者最可能的诊断是A、前尿道损伤B、后尿道损伤C、膀胱损伤D、直肠损伤E、睾丸损伤F、前列腺损伤为明确诊断，下一步最应考虑哪项检查A、B型超声检查B、盆腔CT检查C、盆腔MRI检查D、逆行性尿道造影检查E、膀胱尿道镜检查F、静脉肾盂造影检查提示：若尿道造影示大量造影剂外渗，膀胱不显影。该病人合理的治疗措施是A、经会阴清创并行尿道端端吻合

题目

男性，46岁，建筑工人，施工过程中从高处坠落，骑在栏杆上，自述伤后会阴部疼痛，尿道口滴血伴排尿困难。查体：会阴部明显血肿，阴囊、阴茎肿胀，直肠指检指套无染血，前列腺固定。该患者最可能的诊断是A、前尿道损伤

B、后尿道损伤

C、膀胱损伤

D、直肠损伤

E、睾丸损伤

F、前列腺损伤

为明确诊断，下一步最应考虑哪项检查A、B型超声检查

B、盆腔CT检查

C、盆腔MRI检查

D、逆行性尿道造影检查

E、膀胱尿道镜检查

F、静脉肾盂造影检查

提示：若尿道造影示大量造影剂外渗，膀胱不显影。该病人合理的治疗措施是A、经会阴清创并行尿道端端吻合术

B、耻骨上膀胱穿刺造瘘，半年后再行尿道修补术

C、尿外渗区域多切口引流

D、尿道扩张术

E、急诊行尿道会师术

F、急诊行尿道拖入术

G、应用抗生素预防感染

提示：若尿道造影示造影剂能进入膀胱，并有造影剂外渗，此时病人合理的治疗措施应是A、会阴部局部加压包扎

B、耻骨上膀胱造瘘

C、急诊行尿道会师术

D、尿道扩张

E、急诊行尿道吻合术

F、尿外渗区域多切口引流

G、观察患者自行排尿

相似考题

1.病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿明显，无其他伤情。导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为A、经会阴清创并行尿道端端吻合术B、耻骨上膀胱穿刺造瘘，待半年后再施行尿道修补术C、病人能排尿暂不处理，日后尿道狭窄再行尿道扩张术D、急诊行尿道会师术E、急诊行尿道套入术

2.男性，40岁，从高处坠落，骑跨在栏杆上．来诊时自诉会阴部疼痛，排尿困难伴尿道滴血．体检会阴部血肿，无其他伤势，导尿管不能置入．以下哪项治疗方法最为合理A．急诊行尿道会师术B．急诊行尿道管置人术C．经会阴清创并行尿道端端吻合术D．先行耻骨上膀胱穿刺造瘘，于半年之后再施行尿道修补术E．病人能排尿暂不处理，如日后尿道狭窄再行尿道扩张术

3.男性病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿，无其他伤势，导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为A．经会阴清创并行尿道端端吻合术B．耻骨上膀胱穿刺造瘘待半年后再施行尿道修补术C．病人能排尿暂不处理，如日后尿道狭窄再行尿道扩张术D．急诊行尿道会师术E．急诊行尿道套入术

4.男性，20岁，从3米高处跌下，骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴、下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为A、会阴部挫伤B、下腹部挫伤C、前尿道损伤D、后尿道损伤E、膀胱损伤

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：D


问题 3 答案：ACG


问题 4 答案：ABF

更多“男性,46岁,建筑工人,施工过程中从高处坠落,骑在栏杆上,自述伤后会阴部疼痛,尿道口滴血伴排尿困难 ”相关问题

  • 第1题：

    男性病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿，无其他伤势，导尿管不能置人。该病人最合理的治疗为 （ ）

    A．经会阴清创并行尿道端端吻合术

    B．耻骨上膀胱穿刺造瘘待半年后再施行尿道修补术

    C．病人能排尿暂不处理，如日后尿道狭窄再行尿道扩张术

    D．急诊行尿道会师术

    E．急诊行尿道套人术


    正确答案：A
    男性病人骑跨伤，会阴部撞击在坚硬的栏杆上，出现会阴部痛，有血肿及尿道滴血和排尿困难。应考虑尿道球部损伤，导尿管不能置人，说明是尿道断裂。因此该病人的诊断应是尿道球部尿道断裂。其最合理的治疗应该是经会阴清创并行尿道吻合术。

  • 第2题：

    男性病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿，无其他伤势，导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为

    A.经会阴清创并行尿道端端吻合术
    B.耻骨上膀胱穿刺造瘘待半年后再施行尿道修补术
    C.病人能排尿暂不处理，如日后尿道狭窄再行尿道扩张术
    D.急诊行尿道会师术
    E.急诊行尿道套人术

    答案：A
    解析：
    男性病人骑跨伤，会阴部撞击在坚硬的栏杆上，出现会阴部痛，有血肿及尿道滴血和排尿困难。应考虑尿道球部损伤，导尿管不能置人，说明是尿道断裂。因此该病人的诊断应是尿道球部尿道断裂。其最合理的治疗应该是经会阴清创并行尿道吻合术。

  • 第3题：

    患者，男，35岁，从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿，无其他伤势，导尿管不能置入。恰当的治疗措施为( )。

    A.经会阴清创并行尿道端端吻合术
    B.病人能排尿暂不处理，如日后尿道狭窄再行尿道扩张术
    C.耻骨上膀胱穿刺造口待半年后再施行尿道修补术
    D.急诊行尿道会师术
    E.急诊行尿道套入术

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    男性，20岁，从3米高处跌下，骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴、下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血。患者应考虑为

    A、会阴部挫伤

    B、下腹部挫伤

    C、前尿道损伤

    D、后尿道损伤

    E、膀胱损伤


    参考答案：C

  • 第5题：

    男性病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。 体检会阴部血肿，无其他伤势，导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为
    A.经会阴淸创并行尿道端端吻合术
    B.耻骨上膀胱穿刺造瘘待半年后再施 行尿道修补术
    C.病人能排尿暂不处理，如日后尿道 狭窄再行尿道扩张术
    D.急诊行尿道会师术
    E.急诊行尿道套入术


    答案：A
    解析：
    男性病人骑跨伤，会阴部撞击在坚硬的栏杆上，出现会阴部痛，有血肿及尿道滴血和排尿困难。应考虑尿道球部损伤，导尿管不能置入，说明是尿道断裂，因此 该病人的诊断应是尿道球部尿道断裂。其最合理的治疗应该是经会阴清创并行尿道吻合术。

  • 第6题：

    男性，46岁，建筑工人，施工过程中从高处坠落，骑在栏杆上，自述伤后会阴部疼痛，尿道口滴血伴排尿困难。查体：会阴部明显血肿，阴囊、阴茎肿胀，直肠指检指套无染血，前列腺固定。提示：若尿道造影示大量造影剂外渗，膀胱不显影。该病人合理的治疗措施是（）

    A经会阴清创并行尿道端端吻合术

    B耻骨上膀胱穿刺造瘘，半年后再行尿道修补术

    C尿外渗区域多切口引流

    D尿道扩张术

    E急诊行尿道会师术

    F急诊行尿道拖入术


    A,C
    略

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