王女士,64岁,近2年来发现右侧外阴有一肿块,查体见右侧大阴唇中有一硬结约3cmx2cmx2cm,基底宽,不活动,腹股沟淋巴结未触及。其初步诊断考虑为()。A.鳞状上皮原位癌B.外阴癌Ⅰ期C.外阴癌Ⅱ期D.外阴癌Ⅲ期E.外阴癌Ⅳ期
题目
王女士,64岁,近2年来发现右侧外阴有一肿块,查体见右侧大阴唇中有一硬结约3cmx2cmx2cm,基底宽,不活动,腹股沟淋巴结未触及。其初步诊断考虑为()。
A.鳞状上皮原位癌
B.外阴癌Ⅰ期
C.外阴癌Ⅱ期
D.外阴癌Ⅲ期
E.外阴癌Ⅳ期
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第1题：
共用题干
有一64岁女性患者，近2年来发现外阴左侧有一肿块，疼痛，2个月前破溃，且有血性分泌物，查体见左侧大阴唇中段有一硬结约3cm*2cm*2cm，基底宽，不活动，腹股沟淋巴结未触及。与该病人预后无关的因素是
A:治疗措施的合理性
B:有无淋巴结转移
C:是否出现外阴瘙痒
D:病灶大小
E:细胞分化程度答案：C解析：按国际妇产科联盟分期标准，外阴癌Ⅱ期是指肿瘤限于外阴或外阴和会阴，肿瘤直径＞2cm者。10选C。该病人的病灶位于侧边，宜行外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术，如果有腹股沟淋巴结转移，术后应放疗，也可以加用化疗。11选B。病人的预后与病灶大小、部位、细胞分化程度、有无淋巴结转移、治疗措施等有关。12选C。治疗后的病人应该进行随访：第一年1～6个月每月一次；7～12个月每2个月一次；第二年，每3个月一次；第3～4年每半年一次；第5年及以后每年一次。13选D。 -
第2题：
有一64岁女性患者，近2年来发现外阴左侧有一肿块，疼痛，2个月前破溃，且有血性分泌物，查体见左侧大阴唇中段有一硬结约3cm×2cm×2cm，基底宽，不活动，腹股沟淋巴结未触及。与该病人预后无关的因素是
A.治疗措施的合理性
B.有无淋巴结转移
C.是否出现外阴瘙痒
D.病灶大小
E.细胞分化程度答案：C解析：
按国际妇产科联盟分期标准，外阴癌Ⅱ期是指肿瘤限于外阴或外阴和会阴，肿瘤直径>2cm者。第1小题选C。该病人的病灶位于侧边，宜行外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术，如果有腹股沟淋巴结转移，术后应放疗，也可以加用化疗。第2小题选B。病人的预后与病灶大小、部位、细胞分化程度、有无淋巴结转移、治疗措施等有关。第3小题选C。治疗后的病人应该进行随访：第一年1～6个月每月一次；7～12个月每2个月一次；第二年，每3个月一次；第3～4年每半年一次；第5年及以后每年一次。第4小题选D。 -
第3题：
有一64岁女性患者，近2年来发现外阴左侧有一肿块，疼痛，2个月前破溃，且有血性分泌物，查体见左侧大阴唇中段有一硬结约3cm×2cm×2cm，基底宽，不活动，腹股沟淋巴结未触及。该病人应选择的治疗方案为
A.单纯外阴切除
B.外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术
C.放射治疗
D.单纯病灶切除辅以化疗
E.化疗答案：B解析：
按国际妇产科联盟分期标准，外阴癌Ⅱ期是指肿瘤限于外阴或外阴和会阴，肿瘤直径>2cm者。第1小题选C。该病人的病灶位于侧边，宜行外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术，如果有腹股沟淋巴结转移，术后应放疗，也可以加用化疗。第2小题选B。病人的预后与病灶大小、部位、细胞分化程度、有无淋巴结转移、治疗措施等有关。第3小题选C。治疗后的病人应该进行随访：第一年1～6个月每月一次；7～12个月每2个月一次；第二年，每3个月一次；第3～4年每半年一次；第5年及以后每年一次。第4小题选D。 -
第4题：
有一64岁女性患者，近2年来发现外阴左侧有一肿块，疼痛，2个月前破溃，且有血性分泌物，查体见左侧大阴唇中段有一硬结约3cm×2cm×2cm，基底宽，不活动，腹股沟淋巴结未触及。该病人治疗后应进行奠访，第一年的正确做法是
A.每1个月一次
B.每2个月一次
C.每3个月一次
D.前半年每月一次
E.前半年每2个月一次答案：D解析：
按国际妇产科联盟分期标准，外阴癌Ⅱ期是指肿瘤限于外阴或外阴和会阴，肿瘤直径>2cm者。第1小题选C。该病人的病灶位于侧边，宜行外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术，如果有腹股沟淋巴结转移，术后应放疗，也可以加用化疗。第2小题选B。病人的预后与病灶大小、部位、细胞分化程度、有无淋巴结转移、治疗措施等有关。第3小题选C。治疗后的病人应该进行随访：第一年1～6个月每月一次；7～12个月每2个月一次；第二年，每3个月一次；第3～4年每半年一次；第5年及以后每年一次。第4小题选D。 -
第5题：
共用题干
有一64岁女性患者，近2年来发现外阴左侧有一肿块，疼痛，2个月前破溃，且有血性分泌物，查体见左侧大阴唇中段有一硬结约3cm*2cm*2cm，基底宽，不活动，腹股沟淋巴结未触及。该病人的初步诊断是
A:鳞状上皮原位癌
B:外阴癌I期
C:外阴癌Ⅱ期
D:外阴癌Ⅲ期
E:外阴癌Ⅳ期答案：C解析：按国际妇产科联盟分期标准，外阴癌Ⅱ期是指肿瘤限于外阴或外阴和会阴，肿瘤直径＞2cm者。10选C。该病人的病灶位于侧边，宜行外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术，如果有腹股沟淋巴结转移，术后应放疗，也可以加用化疗。11选B。病人的预后与病灶大小、部位、细胞分化程度、有无淋巴结转移、治疗措施等有关。12选C。治疗后的病人应该进行随访：第一年1～6个月每月一次；7～12个月每2个月一次；第二年，每3个月一次；第3～4年每半年一次；第5年及以后每年一次。13选D。