对于造口并发症的预防，下列护理措施错误的是A、及时清洁造口分泌物 B、造口开放后，应定时用示指、中指扩张造口 C、采用腹部按摩促进肠蠕动 D、鼓励患者多翻身，早期下床活动 E、造口开放前，造口周围用生理盐水纱布保护

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

简述Miles术后结肠造口病人并发症的观察和护理。
①造口缺血坏死：观察造口部位粘膜的颜色，一旦出现粘膜呈暗紫色或黑色，则说明造口肠管血运有障碍，应首先为病人去除及避免一切可能加重造口缺血坏死的因素，评估造口的活力并通知医生；
②造口出血：如有造口处静脉或毛细血管出血情况发生，可用纱布或棉球、肾上腺素药棉敷在出血处即可止血，若为动脉出血应找出出血动脉分支，结扎或电凝止血治疗；
③肠管回缩：非严重病例可选用凸面造口用品，也可建议病人使用结肠造口灌洗，肥胖病人可让其减体重；一旦肠管已回缩到腹腔，产生腹膜炎征象，应立即行手术治疗；
④造口狭窄：情况不严重者，应定期扩肛，先洗净双手，操作手戴一次性手套，手指蘸润滑剂，伸入造口，向周围扩张，用力不宜过大，以免损伤造口，停留2～5分钟，每天一次或每周2～3次；情况严重者须外科手术治疗。
略

第5题：

皮肤、伤口、造口患者的护理内容包括：（）

• A、准确评估皮肤、伤口、造口状况，为患者实施恰当的护理措施
• B、减少或去除危险因素，预防相关并发症
• C、增加患者舒适度，促进其愈合
• D、以上均正确

正确答案:D

第6题：

什么是造口及造口护理？

正确答案: 造口一词来源于希腊语，意思是口或开口。常见的造口有结肠造口、回肠造口和尿道造口。在进行造口时，对肠管进行外科分离，肠管的一端或两端引出体表以形成一个开口，或者形成一个袢。
造口护理是一种特殊的护理。包括腹部造口患者的护理，预防及治疗某些造口并发症。开展造口患者及家属的心理咨询。为患者提供各种康复护理。肠道造口医师是指导术前和术后如何进行造口部位的护理，给予患者良好的心理支持，选择和配带好造口器材，制定出院计划及进行随访等护理工作的卫生人员。

第7题：

下列关于造口护理错误的是（）。

• A、换造口袋时动作轻柔
• B、用酒精消毒周围皮肤
• C、观察造口袋周围皮肤情况
• D、确保造口袋与皮肤紧密连接

正确答案:B

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

造口护理的目的是：保持造口周围皮肤的（）和帮助患者掌握护理造口的（）。

正确答案:清洁、完整；方法

第17题：

造口狭窄的原因，如何处理，护理措施？

正确答案: 造口狭窄是造口常见的并发症，主要症状为慢性肠梗阻、痉挛性腹痛及排便困难。原因：继发于造口缺血、坏死、回缩及肠造口粘膜与皮肤分离，随着肉芽组织瘢痕的收缩，原本大小合适的造口逐渐缩小导致狭窄，并且不断加重。另外，腹壁皮肤切除不充分也是造成造口狭窄的重要因素。
护理措施：如果患者出现造口缺血、坏死、回缩及造口粘膜与皮肤分离的情况，应及早对患者及其家属进行扩肛指导，以减少发生肠造口狭窄的机会。可用手指扩张造口，根据情况每日或隔日扩张一次或两次，能容纳食指通过即可。

第18题：

关于造口护理错误的是（）

• A、观察造口黏膜颜色、有无并发症
• B、检查造口周围皮肤有无红疹、破损、溃烂及是否平坦
• C、观察排泄物颜色、量、性状及气味
• D、操作完成后继续按压底盘5分钟，10分钟内勿做弯腰、下蹲等动作

正确答案:D

第19题：

如何进行结肠造口并发症的观察和护理？

正确答案: ①造口狭窄，造口处拆线愈合后，每日扩肛一次，指套涂石蜡油，沿肠腔方向逐渐深入，动作轻柔，避免暴力，以免损伤造口及肠管
②肠梗阻，观察病人有无恶心呕吐，腹痛腹胀，停止排便排气，等症状
③便秘，病人术后1周后，应下床活动，锻炼定时排便习惯。若进食后3－4日未排便或因粪块堵塞发生便秘，可将粗导尿管插入造口，一般深度不超过10CM，灌肠常用液体石蜡或肥皂水，但注意压力不能过大，以防肠道穿孔。

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：