患者男性,78岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀,右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位。 该患者最易发生的并发症是A.骨折畸形愈合 B.股骨头缺血性坏死 C.骨筋膜室综合征 D.慢性骨髓炎 E.骨质疏松

题目
患者男性,78岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀,右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位。
该患者最易发生的并发症是

A.骨折畸形愈合
B.股骨头缺血性坏死
C.骨筋膜室综合征
D.慢性骨髓炎
E.骨质疏松

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参考答案和解析
答案:B
解析:
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  • 第1题:

    患者男性,78岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀,右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位。
    患肢应采取的正确体位是

    A.外展内旋位
    B.内收内旋位
    C.外展中立位
    D.内收外旋位
    E.外展外旋位

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    患者,男性,68岁。摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。

    该患者最易发生的并发症是
    A.骨折畸形愈合
    B.骨筋膜室综合征
    C.股骨头缺血性坏死
    D.慢性骨髓炎
    E.骨质疏松

    答案:C
    解析:
    1.该患者可能发生了股骨颈骨折。主要依据:①该患者68岁,属于老年人,摔倒后最易发生股骨颈骨折。②右髋部疼痛。③体检:右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。
    3.患者受伤后应卧硬板床休息,穿矫正鞋,给予皮牵引,密切观察病情,必要时进行切开复位内固定,骨折早期不可下床活动,以免引起股骨头坏死。
    4.股骨颈骨折头下骨折和经颈骨折属于关节囊内骨折,由于股骨头的血液循环大部分中断,因而骨折不易愈合和易造成股骨头缺血坏死。基底骨折由于两骨折段的血液循环良好,所以较易愈合。
    5.股骨颈骨折患者患肢呈外展中立位,可穿防旋矫正鞋固定,防止髋关节内收、外旋等,避免脱位。

  • 第3题:

    患者男性,78岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀,右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位。
    该患者首选的辅助检查是

    A.X线片
    B.B超
    C.CT
    D.MRI
    E.骨扫描

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者男性,78岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀,右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位。
    下列哪项处理措施是错误的

    A.穿矫正鞋
    B.行钢板内固定术
    C.观察患肢血运、感觉和运动情况
    D.扶拐下床活动
    E.患肢皮牵引

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者,男性,68岁。摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。

    下列哪项处理措施是错误的
    A.穿矫正鞋
    B.行三翼钉内固定术
    C.观察患肢血运、感觉和运动情况
    D.扶拐下床活动
    E.患肢皮牵引

    答案:D
    解析:
    1.该患者可能发生了股骨颈骨折。主要依据:①该患者68岁,属于老年人,摔倒后最易发生股骨颈骨折。②右髋部疼痛。③体检:右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。
    3.患者受伤后应卧硬板床休息,穿矫正鞋,给予皮牵引,密切观察病情,必要时进行切开复位内固定,骨折早期不可下床活动,以免引起股骨头坏死。
    4.股骨颈骨折头下骨折和经颈骨折属于关节囊内骨折,由于股骨头的血液循环大部分中断,因而骨折不易愈合和易造成股骨头缺血坏死。基底骨折由于两骨折段的血液循环良好,所以较易愈合。
    5.股骨颈骨折患者患肢呈外展中立位,可穿防旋矫正鞋固定,防止髋关节内收、外旋等,避免脱位。

  • 第6题:

    [复合型非选择题]女,66岁。跌倒摔伤右髋部。查体:右下肢外旋45。畸形,右髋部肿胀、压痛及叩击痛,髋关节活动受限。可与股骨转子间骨折鉴别的体征是()

    • A、右髋部肿胀
    • B、右下肢外旋45°
    • C、右髋部压痛及叩痛
    • D、病人系老年女性
    • E、股骨大转子有无上移

    正确答案:B

  • 第7题:

    女,66岁。跌倒摔伤右髋部。查体:右下肢外旋45。畸形,右髋部肿胀、压痛及叩击痛,髋关节活动受限。可与股骨转子间骨折鉴别的体征是()

    • A、右髋部肿胀
    • B、右下肢外旋45。
    • C、右髋部压痛及叩痛
    • D、病人系老年女性
    • E、股骨大转子有无上移

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,68岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀、有髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。 患肢应采取的体位正确的是()。
    A

    外展内旋位

    B

    内收内旋位

    C

    内收外旋位

    D

    外展外旋位

    E

    外展中立位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,68岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀、有髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。 应立即首先采取下列哪项检查?()
    A

    B超

    B

    X线片

    C

    CT

    D

    MRI

    E

    骨扫描


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,68岁。摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。查体;右髋部压痛,肿胀,右髋部关节活动障碍,右大粗隆上移,右下肢呈外旋位。请问该患者可能的诊断为(   )
    A

    股骨上端骨折

    B

    骨盆骨折

    C

    股骨颈骨折

    D

    尾骨骨折

    E

    髋臼骨折


    正确答案: E
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    女,66岁。跌倒摔伤右髋部。查体:右下肢外旋45。畸形,右髋部肿胀、压痛及叩击痛,髋关节活动受限。可与股骨转子间骨折鉴别的体征是()
    A

    右髋部肿胀

    B

    右下肢外旋45。

    C

    右髋部压痛及叩痛

    D

    病人系老年女性

    E

    股骨大转子有无上移


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,68岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀、有髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。 该患者最易发生的并发症是()。
    A

    骨折畸形愈后

    B

    骨筋膜室综合征

    C

    股骨头缺血性坏死

    D

    慢性骨髓炎

    E

    骨质疏松


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,78岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀,右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位。
    请问该患者可能的诊断为

    A.股骨颈骨折
    B.骨盆骨折
    C.股骨上端骨折
    D.尾骨骨折
    E.髋臼骨折

    答案:A
    解析:

  • 第14题:

    患者男性,78岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀,右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位。
    术后第一天患者应进行的功能锻炼是

    A.股四头肌等长舒缩练习
    B.髋关节旋转活动
    C.髋关节内收、外展活动
    D.行走锻炼
    E.扶拐训练

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    患者男性,68岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。

    请问该患者可能的诊断为

    A、骨盆骨折
    B、股骨颈骨折
    C、尾骨骨折
    D、髋臼骨折
    E、股骨上端骨折

    答案:B
    解析:
    该患者可能发生了股骨颈骨折。主要依据:①该患者68岁,属于老年人,摔倒后最易发生股骨颈骨折。②右髋部疼痛。③体检:右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。股骨颈骨折是髋部最常见的损伤,在全身骨折中其发病仅次于挠骨远端骨折。这种骨折多因走路不小心跌倒,臀部着地而引起,伤后髋部疼痛,不能站立和行走。
    骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在,半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克,及盆腔脏器合并伤,救治不当有很高的死亡率。髋臼骨折早期主要表现为髋关节局部疼痛及活动受限,如并发股骨头脱位则表现为相应的下肢畸形与弹性固定。当发生髋关节中心性脱位时,其疼痛及功能障碍程度均不如髋关节前、后脱位,体征也不明显,脱位严重者可表现为患肢缩短。髋臼骨折时可能并发有盆腔内大出血、尿道或神经损伤,以及骨盆环的断裂和同侧下肢骨折,应仔细检查,以防遗漏。请区分!

  • 第16题:

    患者,男性,68岁。摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。

    应立即首先采取下列哪项检查
    A.B超
    B.X线片
    C.CT
    D.MRI
    E.骨扫描

    答案:B
    解析:
    1.该患者可能发生了股骨颈骨折。主要依据:①该患者68岁,属于老年人,摔倒后最易发生股骨颈骨折。②右髋部疼痛。③体检:右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。
    3.患者受伤后应卧硬板床休息,穿矫正鞋,给予皮牵引,密切观察病情,必要时进行切开复位内固定,骨折早期不可下床活动,以免引起股骨头坏死。
    4.股骨颈骨折头下骨折和经颈骨折属于关节囊内骨折,由于股骨头的血液循环大部分中断,因而骨折不易愈合和易造成股骨头缺血坏死。基底骨折由于两骨折段的血液循环良好,所以较易愈合。
    5.股骨颈骨折患者患肢呈外展中立位,可穿防旋矫正鞋固定,防止髋关节内收、外旋等,避免脱位。

  • 第17题:

    患者男性,68岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀、有髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。 患肢应采取的体位正确的是()。

    • A、外展内旋位
    • B、内收内旋位
    • C、内收外旋位
    • D、外展外旋位
    • E、外展中立位

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者男性,68岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀、有髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。 该患者最易发生的并发症是()。

    • A、骨折畸形愈后
    • B、骨筋膜室综合征
    • C、股骨头缺血性坏死
    • D、慢性骨髓炎
    • E、骨质疏松

    正确答案:C

  • 第19题:

    男,63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀,皮下淤血,压痛(+),纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形考虑患者最可能的状况是()

    • A、髋关节中心脱位
    • B、髋关节后脱位
    • C、股骨头骨折
    • D、股骨干骨折
    • E、股骨转子间骨折

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    [复合型非选择题]女,66岁。跌倒摔伤右髋部。查体:右下肢外旋45。畸形,右髋部肿胀、压痛及叩击痛,髋关节活动受限。可与股骨转子间骨折鉴别的体征是()
    A

    右髋部肿胀

    B

    右下肢外旋45°

    C

    右髋部压痛及叩痛

    D

    病人系老年女性

    E

    股骨大转子有无上移


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,68岁。摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。查体;右髋部压痛,肿胀,右髋部关节活动障碍,右大粗隆上移,右下肢呈外旋位。下列哪项处理措施是错误的(   )
    A

    穿矫正鞋

    B

    行三翼钉内固定术

    C

    观察患肢血运,感觉和运动情况

    D

    扶拐下床活动

    E

    患肢皮牵引


    正确答案: A
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,68岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀、有髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。 下列哪项处理措施是错误的?()
    A

    穿矫正鞋

    B

    行钢板内固定术

    C

    观察患者血运、感觉和运动情况

    D

    扶拐下床活动

    E

    患肢皮牵引


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,68岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀、有髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。 术后第一天患者应进行的功能锻炼是()。
    A

    股四头肌等长舒缩练习

    B

    髋关节旋转活动

    C

    髋关节内收、外展活动

    D

    行走锻炼

    E

    扶拐训练


    正确答案: D
    解析: 暂无解析