共用题干 患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。如果患者病情进一步发展,呼吸困难加重,查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿罗音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿,此时患应避免使用A:溴己新B:氨茶碱C:可待因D:盐酸氨溴索E:沙丁胺醇气雾剂

题目
共用题干
患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。

如果患者病情进一步发展,呼吸困难加重,查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿罗音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿,此时患应避免使用
A:溴己新
B:氨茶碱
C:可待因
D:盐酸氨溴索
E:沙丁胺醇气雾剂

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参考答案和解析
答案:C
解析:
慢性阻塞性肺气肿的并发症包括自发性气胸、肺部感染、呼吸衰竭。
患者痰白质黏,排痰困难,最主要的问题是清理呼吸道无效。
长期氧疗可以改变疾病的自然病程,改善生活质量。一般采用低流量吸氧,吸氧时间>15小时/天。
对老人、体弱者及痰多者,不能使用强镇咳剂,如可待因等。
半坐卧位可减轻心脏负担。