第1题:
患者,男性,62岁。因心前区压榨样疼痛2小时余伴冷汗、濒死感来院急诊,护士采取的措施中应除外
A.吸氧
B.抗凝治疗
C.摄X线胸片
D.绝对卧床
E.急性期进行心电图、血压、呼吸监护
第2题:
男性患者,52岁,生气后出现心前区压榨样疼痛,伴有濒死感,持续2min后自行缓解,该患者的诊断是
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性心肌梗死
D.心绞痛
E.胃溃疡
第3题:
患者男,50岁,干部。因心前区压榨样疼痛5小时不缓解,伴冷汗、恐惧,有精神紧张和濒死感,速来院急诊。当考虑为急性心肌梗死时,护士必须迅速采取的措施不包括A、马上给予吸氧
B、准备好急救药品
C、立即肌注哌替啶
D、进行心电监护
E、使用溶栓药物
护士收集哪项资料有利于评估病情A、家庭史
B、职业
C、吸烟史
D、生活习惯
E、心绞痛病史
第4题:
第5题:
第6题:
第7题:
第8题:
下列哪种情况不符合典型心绞痛发作( )
A胸骨后压榨性疼痛持续15分钟
B心前区一过性胸痛
C劳力性胸骨后压榨疼痛,休息后3分钟缓解
D上腹痛,含硝酸甘油后2分钟缓解
E情绪激动后心前区不适,卧床休息2天后逐渐减轻
第9题:
男性,50岁,干部,因心前区压榨样疼痛5h不缓解,伴冷汗、恐惧,有精神紧张和濒死感,速来院急诊。当考虑为急性心肌梗死时,护士必须迅速采取的措施不包括()。
第10题:
急性心包炎
变异性心绞痛
急性肺动脉栓塞
急性心肌梗死
肥厚性心肌病
第11题:
吸氧
静脉推注吗啡
口服阿司匹林
心电监测
肌注胃复安
静脉应用利多卡因
绝对卧床休息
第12题:
每次发作持续20~30s即可缓解
刷牙、洗脸、铺床即可诱发心前区疼痛
在冬季、清晨出门时发生
疼痛伴冷汗、濒死感
含服硝酸甘油约15min缓解
第13题:
患者男,65岁,因心前区疼痛3年就诊。既往高血压史2年,规律服用降压药,血压控制良好。吸烟20年,15支/d。否认冠心病家族史。最支持稳定型心绞痛诊断的是A、每次发作持续20~30 s即可缓解
B、刷牙、洗脸、铺床即可诱发心前区疼痛
C、在冬季、清晨出门时发生
D、疼痛伴冷汗、濒死感
E、含服硝酸甘油约15 min缓解
最不支持稳定型心绞痛诊断的表现是A、静息心电图正常
B、平板运动试验因乏力提前终止
C、疼痛可位于心前区、上腹部或右胸部
D、疼痛向脐周放射
E、疼痛时患者自动停止活动
第14题:
患者男,60岁。心绞痛史5年,未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛,伴濒死感,舌下含化硝酸甘油,疼痛未缓解,诊断为急性心肌梗死。给予吸氧,重症监护,绝对卧床休息等措施,3小时后病情稳定。此时首要的护理诊断是A、疼痛
B、恐惧
C、知识缺乏
D、自理缺陷
E、活动无耐力
确定该护理诊断的主要依据是A、有濒死感
B、心肌缺血缺氧
C、未规律用药
D、绝对卧床休息
E、心前区压榨性疼痛
第15题:
第16题:
第17题:
第18题:
第19题:
第20题:
主诉:胸骨后压榨样疼痛5小时。 病史:患者男性,60岁,有高血压、高脂血症史多年,于5小时前突发胸骨后压榨疼痛,伴出汗,有濒死感,含服硝酸甘油片无缓解。 查体:烦躁不安,双肺呼吸音清,心率105次/分,律齐,心音低。 既往有心绞痛病史。
第21题:
吸氧
抗凝治疗
拍X线胸片
绝对卧床
急性期进行心电图、血压、呼吸监护
第22题:
潜在并发症:心源性休克
胸痛与心肌缺血、坏死有关
恐惧对心肌梗死可能致死感到恐惧
知识缺乏缺乏有关冠心病预防的知识
进食、入厕、卫生自理缺陷与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关
第23题:
家庭史
职业
吸烟史
生活习惯
心绞痛病史