患儿女性，10个月，母乳喂养，未添加辅食，生后6个月内生长发育良好，近3个月来面色逐渐苍白。查体：精神好，面色苍白，心肺无异常，肝肋下3cm。外周血象示小细胞低色素性贫血。 该患儿的主要发病原因A.喂养不当 B.营养物质吸收障碍 C.生长发育过快，需要增多 D.铁丢失过多 E.慢性感染

题目
患儿女性，10个月，母乳喂养，未添加辅食，生后6个月内生长发育良好，近3个月来面色逐渐苍白。查体：精神好，面色苍白，心肺无异常，肝肋下3cm。外周血象示小细胞低色素性贫血。
该患儿的主要发病原因

A.喂养不当
B.营养物质吸收障碍
C.生长发育过快，需要增多
D.铁丢失过多
E.慢性感染
相似考题

1.根据下列内容，回答题。患儿女性，10个月，母乳喂养，未添加辅食，生后6个月内生长发育良好，近3个月来面色逐渐苍白。查体：精神好，面色苍白，心肺无异常，肝肋下3cm。外周血象示小细胞低色素性贫血。最可能的诊断为 查看材料A.营养性巨幼细胞性贫血B.营养性缺铁性贫血C.混合性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血

2.患儿，女，10个月，因面色苍白2个月来医院就诊。患儿出生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎，营养发育较差，反应迟钝，皮肤黏膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟2cm×3cm，心肺无异常，肝肋下2cm，脾肋下5cm。血红蛋白70g/L，血涂片见红细胞体积小、含色素低。该患儿正确的诊断是（ ）A．生理性贫血B．地中海贫血C．营养性缺铁性贫血D．营养性巨幼红细胞性贫血E．感染性贫血

3.8个月男婴，一直母乳喂养，未添加辅食。近1个月来出现面色苍白，查外周血象示小细胞低色素性贫血，白细胞和血小板正常。该患儿诊断首先考虑A、生理性贫血B、营养性缺铁性贫血C、营养性巨幼红细胞性贫血D、再生障碍性贫血E、地中海贫血

4.患儿女性，10个月，母乳喂养，未添加辅食，生后6个月内生长发育良好，近3个月来面色逐渐苍白。查体：精神好，面色苍白，心肺无异常，肝肋下3Cm。外周血象示小细胞低色素性贫血。根据资料回答第9~10题。最可能的诊断为A．营养性巨幼细胞性贫血B．营养性缺铁性贫血C．混合性贫血D．溶血性贫血E．再生障碍性贫血

更多“患儿女性，10个月，母乳喂养，未添加辅食，生后6个月内生长发育良好，近3个月来面色逐渐苍白。查体：精神好，面色苍白，心肺无异常，肝肋下3cm。外周血象示小细胞低色素性贫血。 ”相关问题

  • 第1题：

    女婴，8个月。母乳喂养，未添加辅食。查体：面色苍白，肝脾肿大。外周血象：Hb75g/L，RBC 3. 5X10\26pg，MCHC30%。其贫血的细胞形态是

    A.单纯小细胞性
    B.大细胞性
    C.小细胞低色素性
    D.正细胞正色素性
    E.正细胞低色素性

    答案：B
    解析：

  • 第2题：


    患儿，女，10个月，母乳喂养，未添加辅食。近1个月出，现面色苍白，精神萎靡，不好动，体重未增，常感冒。肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常规：红细胞2.6×10/L，Hb 78g/L，红细胞大小不等，以小细胞为主。

    该患儿贫血程度为
    A.轻度贫血
    B.中度贫血
    C.重度贫血
    D.极重度贫血
    E.无贫血

    答案：B
    解析：

    该患儿10个月，母乳喂养，未添加辅食，且出现面色苍白，精神萎靡，不好动，体重未增，常感冒。肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常规：红细胞2.6×10/L.Hb78g/L，红细胞大小不等，以小细胞为主。符合营养性缺铁性贫血的特点。
    小儿贫血分度如下：轻度Hb120～90g/L;中度Hb90～60g/L;重度Hb60～30g/L；极重度Hb<30g/L。该患儿Hb78g/L，故属于中度贫血。
    缺铁性贫血的治疗措施包括去除病因与补充铁剂。去除病因为缺铁性贫血的首要治疗措施；铁剂包括含铁丰富的食物和药物，药物首选口服铁剂，以硫酸亚铁最常用。

  • 第3题：

    患儿男，8个月。近1个月面色苍白。患儿系34周早产，生后母乳喂养，未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，心前区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。红细胞3.0×10／L，血红蛋白71g/L。外周血涂片示红细胞形态大小不等，以小细胞为主，中央变淡。

    该患儿最可能的诊断是
    A.营养性巨幼红细胞性贫血
    B.再生障碍性贫血
    C.溶血性贫血
    D.营养性缺铁性贫血
    E.珠蛋白生成障碍性贫血

    答案：D
    解析：
    1题：主要侧重考查贫血鉴别诊断。患儿有皮肤黏膜苍白、心脏杂音、肝脾大等贫血的临床表现，同时血红蛋白降低，不难做出贫血的诊断，从红细胞大小不等、以小细胞为主、中央淡然，这些形态特点可以进一步诊断为营养性缺铁性贫血。而且，患儿为早产儿先天储存铁不足，加之未及时添加辅食，从病史上也支持营养性缺铁性贫血的诊断。2题：侧重于考查缺铁性贫血的病因。该患儿除了早产铁储存不足外，未及时添加铁含量丰富的辅食是发病重要原因。其他备选答案分别为营养性巨细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血和血红蛋白病的发病原因。如果5题答案正确这题就很容易做出正确选择。3题：侧重于考查贫血的治疗。根据患儿的病情描述患儿属于中度缺铁性贫血，此时应首选铁剂治疗，维生素C与铁剂同服能够促进铁的吸收，缺铁性贫血患儿输血治疗的指征是贫血严重影响心肺功能或伴有严重感染，故该患儿不需输血治疗。所以唯有A是正确的。

  • 第4题：

    共用题干
    患儿，女，10个月，因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，营养发育较差，反应迟钝.皮肤黏膜和甲床苍白，头发枯黄.前囟2cm*3cm，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm。血红蛋白70g/L，血涂片见红细胞体积小、含色素低。

    用药后的表现为
    A:3～4天网织红细胞上升
    B:3～4周后网织红细胞上升
    C:3～4天血红蛋白逐渐上升
    D:2～3天血红细胞逐渐上升
    E:血红蛋白与网织红细胞同时增加

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患儿男，8个月。近1个月面色苍白。患儿系34周早产，生后母乳喂养，未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，心前区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。红细胞3.0×1012/L，血红蛋白71g／L。外周血涂片示红细胞形态大小不等，以小细胞为主，中央变淡。 该患儿发病的原因主要为（）

    • A、未及时添加含维生素B12较多的辅食
    • B、骨髓造血功能低下
    • C、红细胞破坏增多
    • D、未及时添加含铁较多的辅食
    • E、珠蛋白基因的缺失或点突变

    正确答案:D

  • 第6题：

    患儿，女，10个月，因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，营养发育较差，反应迟钝，皮肤黏膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟2cm×3cm，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm。血红蛋白70g/L，血涂片见红细胞体积小、含色素低。应采取的措施是（）

    • A、输血治疗
    • B、口服铁剂
    • C、口服叶酸
    • D、口服维生素C
    • E、肌注维生素B12

    正确答案:B

  • 第7题：

    8个月男孩，母乳喂养，未加辅食，生后6个月内生长发育良好，2个月来面色黄、反应呆滞。查体：面色蜡黄，嗜睡，舌震颤，心肺无异常，肝肋下3cm，腱反射亢进，踝阵挛阳性。为确定诊断，选用的检查方法为（）

    • A、血涂片检查
    • B、骨髓穿刺检查
    • C、血清铁测定
    • D、血清叶酸、维生素B12测定
    • E、红细胞寿命测定

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    8个月男婴，一直母乳喂养，未添加辅食。近1个月来出现面色苍白，查外周血象示小细胞低色素性贫血，白细胞和血小板正常。该患儿诊断首先考虑（　　）。
    A

    生理性贫血

    B

    营养性缺铁性贫血

    C

    营养性巨幼红细胞性贫血

    D

    再生障碍性贫血

    E

    地中海贫血


    正确答案： E
    解析：
    6个月以后婴儿需要从辅食中补充铁，该男婴8个月大却一直母乳喂养，未添加辅食，近一个月来出现面色苍白，且实验室检查有小细胞低色素性贫血，提示可能为营养性缺铁性贫血。铁摄入量不足是缺铁性贫血的主要原因，不及时添加含铁较多辅食的婴幼儿、长期偏食的孩子容易发生。营养性缺铁性贫血是少儿时期危害健康的常见病，多发生在6个月至3岁的婴幼儿。营养性缺铁性贫血的病因：①早产、双胎或多胎、胎儿失血和妊娠期母亲贫血，导致先天铁储备不足。②未及时添加富含铁的食物，导致铁摄入量不足。③不合理的饮食搭配和胃肠疾病，影响铁的吸收。④生长发育过快，对铁的需要量增大。⑤长期慢性失血，导致铁丢失过多。

  • 第9题：

    单选题
    8个月男婴，一直母乳喂养，未添加辅食。近1月来出现面色苍白，查外周血象示小细胞低色素性贫血，白细胞和血小板正常。该患儿诊断首先考虑（　　）。
    A

    生理性贫血

    B

    营养性缺铁性贫血

    C

    营养性巨幼红细胞性贫血

    D

    再生障碍性贫血

    E

    地中海贫血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿，女，10个月，因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，营养、发育较差，反应迟钝，皮肤、黏膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟2cm×3cm，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm。血红蛋白70g/L，血涂片见红细胞体积小，含色素低。该患儿正确的诊断是（）。
    A

    生理性贫血

    B

    地中海贫血

    C

    营养性缺铁性贫血

    D

    营养性巨幼红细胞性贫血

    E

    感染性贫血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，女，10个月，因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎，营养发育较差，反应迟钝，皮肤黏膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟2cm×3cm，心肺无异常，肝肋下2cm脾肋下1.5cm。血红蛋白70g／L，血涂片见红细胞体积小、含色素低用药后的表现为（）
    A

    3～4天网织红细胞上升

    B

    3～4周后网织红细胞上升

    C

    3～4天血红蛋白逐渐上升

    D

    2～3周血红蛋白逐渐上升

    E

    血红蛋白与网织红细胞同时增加


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，女，10个月，因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎，营养发育较差，反应迟钝，皮肤黏膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟2cm×3cm，心肺无异常，肝肋下2cm脾肋下1.5cm。血红蛋白70g／L，血涂片见红细胞体积小、含色素低该患儿正确的诊断是（）
    A

    生理性贫血

    B

    地中海贫血

    C

    营养性缺铁性贫血

    D

    营养性巨幼红细胞性贫血

    E

    感染性性贫血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿女性，10个月，母乳喂养，未添加辅食，生后6个月内生长发育良好，近3个月来面色逐渐苍白。查体：精神好，面色苍白，心肺无异常，肝肋下3cm。外周血象示小细胞低色素性贫血。
    最可能的诊断为

    A.营养性巨幼细胞性贫血
    B.营养性缺铁性贫血
    C.混合性贫血
    D.溶血性贫血
    E.再生障碍性贫血

    答案：B
    解析：

  • 第14题：


    患儿，女，10个月，母乳喂养，未添加辅食。近1个月出，现面色苍白，精神萎靡，不好动，体重未增，常感冒。肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常规：红细胞2.6×10/L，Hb 78g/L，红细胞大小不等，以小细胞为主。

    该患儿最可能的原因是
    A.生理性贫血
    B.营养性缺铁性贫血
    C.营养性巨幼细胞贫血
    D.急性白血病
    E.再生障碍性贫血

    答案：B
    解析：

    该患儿10个月，母乳喂养，未添加辅食，且出现面色苍白，精神萎靡，不好动，体重未增，常感冒。肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常规：红细胞2.6×10/L.Hb78g/L，红细胞大小不等，以小细胞为主。符合营养性缺铁性贫血的特点。
    小儿贫血分度如下：轻度Hb120～90g/L;中度Hb90～60g/L;重度Hb60～30g/L；极重度Hb<30g/L。该患儿Hb78g/L，故属于中度贫血。
    缺铁性贫血的治疗措施包括去除病因与补充铁剂。去除病因为缺铁性贫血的首要治疗措施；铁剂包括含铁丰富的食物和药物，药物首选口服铁剂，以硫酸亚铁最常用。

  • 第15题：

    患儿男，8个月。近1个月面色苍白。患儿系34周早产，生后母乳喂养，未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，心前区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。红细胞3.0×10／L，血红蛋白71g/L。外周血涂片示红细胞形态大小不等，以小细胞为主，中央变淡。

    该患儿发病的原因主要为
    A.未及时添加含维生素B较多的辅食
    B.骨髓造血功能低下
    C.红细胞破坏增多
    D.未及时添加含铁较多的辅食
    E.珠蛋白基因的缺失或点突变

    答案：D
    解析：
    1题：主要侧重考查贫血鉴别诊断。患儿有皮肤黏膜苍白、心脏杂音、肝脾大等贫血的临床表现，同时血红蛋白降低，不难做出贫血的诊断，从红细胞大小不等、以小细胞为主、中央淡然，这些形态特点可以进一步诊断为营养性缺铁性贫血。而且，患儿为早产儿先天储存铁不足，加之未及时添加辅食，从病史上也支持营养性缺铁性贫血的诊断。2题：侧重于考查缺铁性贫血的病因。该患儿除了早产铁储存不足外，未及时添加铁含量丰富的辅食是发病重要原因。其他备选答案分别为营养性巨细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血和血红蛋白病的发病原因。如果5题答案正确这题就很容易做出正确选择。3题：侧重于考查贫血的治疗。根据患儿的病情描述患儿属于中度缺铁性贫血，此时应首选铁剂治疗，维生素C与铁剂同服能够促进铁的吸收，缺铁性贫血患儿输血治疗的指征是贫血严重影响心肺功能或伴有严重感染，故该患儿不需输血治疗。所以唯有A是正确的。

  • 第16题：


    患儿，女，10个月。因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，营养发育较差，反应迟钝，皮肤黏膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟2cm×3cm，心肺无异常，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm。血红蛋白70g/L，血涂片见红细胞体积小，含色素低。

    该患儿的贫血属于
    A.无贫血
    B.轻度
    C.中度
    D.重度
    E.极重度

    答案：C
    解析：

    根据血红蛋白值或红细胞数一般将贫血分为轻、中、重、极重四度：血红蛋白值为～90g/L为轻度，～60g/L为中度，～30g/L为重度，<30g/L为极重度。
    治疗营养性缺铁性贫血有效的方法是补充铁剂。
    一般情况下如果铁剂有效，患儿的网织红细胞在用药3～4天后升高，7～10天达高峰，2～3周后渐降至正常。

  • 第17题：

    患儿，女，10个月，因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，营养发育较差，反应迟钝，皮肤黏膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟2cm×3cm，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm。血红蛋白70g/L，血涂片见红细胞体积小、含色素低。用药后的表现为（）

    • A、3～4天网织红细胞上升
    • B、3～4周后网织红细胞上升
    • C、3～4天血红蛋白逐渐上升
    • D、2～3天血红细胞逐渐上升
    • E、血红蛋白与网织红细胞同时增加

    正确答案:A

  • 第18题：

    8个月男孩，母乳喂养，未加辅食，生后6个月内生长发育良好，2个月来面色黄、反应呆滞。查体：面色蜡黄，嗜睡，舌震颤，心肺无异常，肝肋下3cm，腱反射亢进，踝阵挛阳性。应选择下列哪项治疗最佳（）

    • A、肌注维生素B12
    • B、口服铁剂治疗
    • C、输血治疗
    • D、激素治疗
    • E、丙酸睾酮治疗

    正确答案:A

  • 第19题：

    患儿男，8个月。近1个月面色苍白。患儿系34周早产，生后母乳喂养，未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，心前区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。红细胞3.0×1012/L，血红蛋白71g／L。外周血涂片示红细胞形态大小不等，以小细胞为主，中央变淡。 该患儿最可能的诊断是（）

    • A、营养性巨幼红细胞性贫血
    • B、再生障碍性贫血
    • C、溶血性贫血
    • D、营养性缺铁性贫血
    • E、珠蛋白生成障碍性贫血

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    8个月男孩，母乳喂养，未加辅食，生后6个月内生长发育良好，2个月来面色黄、反应呆滞。查体：面色蜡黄，嗜睡，舌震颤，心肺无异常，肝肋下3cm，腱反射亢进，踝阵挛阳性。此患儿的发病原因为（）
    A

    喂养不当

    B

    营养物质吸收障碍

    C

    生长发育过快，需要增多

    D

    丢失过多

    E

    慢性感染


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿，女，10个月，因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，营养、发育较差，反应迟钝，皮肤、黏膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟2cm×3cm，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm。血红蛋白70g/L，血涂片见红细胞体积小，含色素低。该患儿的贫血属于（）。
    A

    无贫血

    B

    轻度

    C

    中度

    D

    重度

    E

    极重度


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿，女，10个月，因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎，营养发育较差，反应迟钝，皮肤黏膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟2cm×3cm，心肺无异常，肝肋下2cm脾肋下1.5cm。血红蛋白70g／L，血涂片见红细胞体积小、含色素低应采取的措施是（）
    A

    输血治疗

    B

    口服铁剂

    C

    口服叶酸

    D

    口服维生素C

    E

    肌注维生素B12


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    8个月男孩，母乳喂养，未加辅食，生后6个月内生长发育良好，2个月来面色黄、反应呆滞。查体：面色蜡黄，嗜睡，舌震颤，心肺无异常，肝肋下3cm，腱反射亢进，踝阵挛阳性。最可能的诊断为（）
    A

    缺铁性贫血

    B

    营养性巨幼红细胞性贫血

    C

    混合性贫血

    D

    溶血性贫血

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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