男,60岁。因夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰而坐起,查体:心率120次/分,律齐,双肺底有湿啰音,两肺哮鸣音。 该患者可能发生了什么病情变化?()A.支气管阻塞 B.肺炎 C.支气管哮喘 D.右心衰竭 E.急性左心衰竭

题目
男,60岁。因夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰而坐起,查体:心率120次/分,律齐,双肺底有湿啰音,两肺哮鸣音。
该患者可能发生了什么病情变化?()

A.支气管阻塞
B.肺炎
C.支气管哮喘
D.右心衰竭
E.急性左心衰竭

相似考题
参考答案和解析
答案:E
解析:
左心衰竭患者由于肺循环淤血,会出现夜间阵发性的呼吸困难。该患者夜间突发呼吸困难、咳白色泡沫痰且伴双肺底有湿啰音、两肺哮鸣音等较为特征性的表现,初步判断患者发生了急性左心衰竭。
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  • 第1题:

    支气管哮喘可见

    A、呼气性呼吸困难,双肺哮鸣音

    B、慢性咳嗽、咳痰或伴喘息,双肺干、湿啰音

    C、端坐呼吸,双肺底湿啰音

    D、进行性呼吸困难,右上肺固定哮鸣音

    E、突然发生的胸痛及呼吸困难


    正确答案:A

  • 第2题:

    男,60岁,因夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰而坐起,查体:心率120次/分,律齐,双肺底有湿啰音,两肺哮鸣音。该病人可能发生了什么病情变化A、支气管阻塞

    B、肺炎

    C、支气管哮喘

    D、右心衰竭

    E、急性左心衰竭

    护士应立即采取何种措施A、皮下注射吗啡5mg

    B、西地兰0.4mg缓慢静脉推注

    C、安置病人两腿下垂坐位或半坐位6~8L/min氧气吸入

    D、立即给予心电监护

    E、立即通知值班医师处理


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:C

  • 第3题:

    男,60岁。因夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰而坐起,查体:心率120次/分,律齐,双肺底有湿啰音,两肺哮鸣音。
    护士应立即采取何种措施?()

    A.皮下注射吗啡5mg
    B.西地兰0.4mg缓慢静脉注射
    C.安置患者两腿下垂坐位或半坐位6~8L/min氧气吸入
    D.立即给予心电监护
    A.皮下注射吗啡5mg
    B.西地兰0.4mg缓慢静脉注射
    C.安置患者两腿下垂坐位或半坐位6~8L/min氧气吸入
    D.立即给予心电监护

    答案:C
    解析:
    急性左心衰竭的护理措施包括:①立即给予患者两腿下垂坐位或半坐位,并给予高流量的吸氧,以迅速缓解患者的缺氧,减轻急性肺淤血症状。②此后可遵医嘱给予皮下注射吗啡5mg,西地兰0.4mg缓慢静脉推注。③必要时可给予心电监护。

  • 第4题:

    男性,60岁,2年来劳累后心悸,气短,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳白色泡沫样痰。查体:心律齐,心率120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性啰音,诊断应首先考虑为()。

    • A、支气管哮喘
    • B、支气管内膜结核
    • C、急性左心衰竭
    • D、慢性阻塞性肺疾病
    • E、自发性气胸

    正确答案:C

  • 第5题:

    对急性肺水肿诊断最有意义的是()

    • A、气促、发绀、烦躁不安
    • B、咳粉红色泡沫痰
    • C、心率增快,心尖区有奔马律
    • D、双肺哮鸣音
    • E、双肺底湿性啰音

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    对急性肺水肿诊断最有意义的是(  )。
    A

    气促、发绀、烦躁不安

    B

    咳粉红色泡沫痰

    C

    心率增快,心尖区有奔马律

    D

    双肺哮鸣音

    E

    双肺底湿性啰音


    正确答案: B
    解析:
    急性肺水肿表现剧烈的气喘、端坐呼吸、极度焦虑和咳吐含泡沫的粘液痰(典型为粉红色泡沫样痰)、紫绀等肺部郁血症状。肺水肿时肺动脉压力也增高,血管内红细胞可渗透到支气管或肺泡,引起咳嗽,咳含泡沫的粉红色粘液痰。

  • 第7题:

    单选题
    患者男,60岁。夜间睡眠中突然憋醒,被迫坐起,咳嗽、咳痰。对诊断左心衰最有意义的体征为(   )
    A

    本温37.8°C

    B

    咳嗽多痰,痰中带泡沫

    C

    心率加快

    D

    两肺有哮鸣音

    E

    两肺底有湿性啰音


    正确答案: A
    解析:

  • 第8题:

    喘息型慢性支气管炎可见

    A、呼气性呼吸困难,双肺哮鸣音

    B、慢性咳嗽、咳痰或伴喘息,双肺干、湿啰音

    C、端坐呼吸,双肺底湿啰音

    D、进行性呼吸困难,右上肺固定哮鸣音

    E、突然发生的胸痛及呼吸困难


    正确答案:B

  • 第9题:

    男,60岁,因夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰而坐起,查体:心率120次/分,律齐,双肺底有湿啰音,两肺哮鸣音。

    护士应立即采取何种措施
    A.皮下注射吗啡5mg
    B.西地兰0.4mg缓慢静脉推注
    C.安置病人两腿下垂坐位或半坐位6~8L/min氧气吸入
    D.立即给予心电监护
    E.立即通知值班医师处理

    答案:C
    解析:

    1.本题考查的仍然是左心衰竭的诊断。该患者夜间突发呼吸困难,咳白色泡沫痰且伴双肺底有湿啰音,两肺哮鸣音,初步可以判断患者发生了夜间阵发性的呼吸困难,为左心衰竭较为特征性的表现。
    2.本题考查了急性左心衰竭的护理措施。对于护理人员来说,患者发生了急性左心衰竭应立即给予患者两腿下垂坐位或半坐位,并给予高流量的吸氧(最好是经酒精湿化),以迅速缓解患者的缺氧,减轻急性肺淤血症状。此后可遵医嘱给予皮下注射吗啡5mg;西地兰0.4mg缓慢静脉推注;必要时可给予心电监护。

  • 第10题:

    男性,60岁,2年来劳累后心悸,气短,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳白色泡沫样痰。查体:心律齐,心率120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性啰音,诊断应首先考虑为

    A.支气管哮喘
    B.支气管内膜结核
    C.急性左心衰竭
    D.慢性阻塞性肺疾病
    E.自发性气胸

    答案:C
    解析:

  • 第11题:

    基于以下病例: 钱女士,52岁。因心悸、头晕2个月,下肢水肿1周入院。护士夜间巡视病房时发现病人突然坐起,张口呼吸、冷汗、烦躁不安、唇绀、咳嗽、气喘、咳大量白色泡沫痰。血压156/98mmHg,两肺满布哮鸣音和湿啰音,心率120次/分,律齐,脉搏触诊为交替脉。目前的护理诊断不包括()

    • A、心输出量减少
    • B、气体交换受损
    • C、恐惧
    • D、潜在并发症:休克
    • E、有受伤的危险

    正确答案:E

  • 第12题:

    男性,60岁,2年来劳累后心慌、气短,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,发作时咳较多白色泡沫样痰。查体:心律齐,心率120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性啰音。诊断应首先考虑为()

    • A、支气管哮喘
    • B、类癌综合征
    • C、心源性哮喘
    • D、COPD晚期
    • E、自发性气胸

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    男性,60岁,2年来劳累后心慌、气短,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,发作时咳较多白色泡沫样痰。查体:心律齐,心率120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性啰音。诊断应首先考虑为()
    A

    支气管哮喘

    B

    类癌综合征

    C

    心源性哮喘

    D

    COPD晚期

    E

    自发性气胸


    正确答案: E
    解析: 暂无解析