患者，男性，32岁，元旦前后与朋友频繁聚会。今晨突感畏寒、高热、头痛，全身乏力、酸痛，咽部干痛、鼻塞、流涕、喷嚏、干咳。体检：体温39.2℃，面颊潮红，咽部充血，肺部听诊可闻及干啰音：血白细胞总数3.2×10/L，中性白细胞0.2，淋巴细胞0.5。该患者最可能的诊断是 A.普通感冒 B.急性支气管炎 C.社区性肺炎 D.流行性感冒 E.流行性肌痛

题目
患者，男性，32岁，元旦前后与朋友频繁聚会。今晨突感畏寒、高热、头痛，全身乏力、酸痛，咽部干痛、鼻塞、流涕、喷嚏、干咳。体检：体温39.2℃，面颊潮红，咽部充血，肺部听诊可闻及干啰音：血白细胞总数3.2×10/L，中性白细胞0.2，淋巴细胞0.5。

该患者最可能的诊断是
A.普通感冒
B.急性支气管炎
C.社区性肺炎
D.流行性感冒
E.流行性肌痛
相似考题

1.患者，男，41岁，养鸡专业户。两天来体温39℃，伴随鼻塞、流涕、咳嗽咽痛，体征可见眼结膜轻度充血，咽部充血，肺部有干啰音，疑为人感染高致病性禽流感。应做何种检查进行确诊A、血常规B、血生化C、X线D、CTE、呼吸道标本病毒分离

2.( 75～77 题共用题干)病人，男性，30岁，主诉咽痛不适、鼻塞、流涕、咳嗽，伴有食欲减退、乏力、全身酸痛。检查T39．2℃，白细胞计数与中性粒细胞增高。需肌肉注射抗生素。第 75 题 臀大肌注射时病人的正确姿势是（ ）

3.患者女性，31岁。近两天频繁干咳，伴有胸骨后不适，来院就诊。听诊肺部有散在干、湿啰音。初步考虑：急性支气管炎。若患者为病毒感染致病时，血常规多是A、白细胞总数增高B、血白细胞计数正常C、血白细胞计数下降D、淋巴细胞增多E、中性粒细胞增高

4.感冒及流感引起的发热常伴有哪些症状()。A.头痛、四肢酸痛、咽痛B.畏寒、乏力C.鼻塞、流涕D.打喷嚏或咳嗽E.皮疹

更多“患者，男性，32岁，元旦前后与朋友频繁聚会。今晨突感畏寒、高热、头痛，全身乏力、酸痛，咽部干痛、鼻塞、流涕、喷嚏、干咳。体检：体温39.2℃，面颊潮红，咽部充血，肺部听诊可闻及干啰音：血白细胞总数3.2×10/L，中性白细胞0.2，淋巴细胞0.5。”相关问题

  • 第1题：

    女性患者，50岁。因甲亢服甲巯咪唑1个月，近出现高热、咽痛。查体：咽充血，双肺未闻及干、湿性啰音。Hb 110g/L，白细胞1.9×109/L，中性粒细胞绝对值0.4×109/L。该患者的初步诊断为

    A．白细胞减少症

    B．药物性中性粒细胞缺乏

    C．淋巴细胞增多症

    D．感染性中性粒细胞减少症

    E．以上都不是


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者，男性，32岁，元旦前后与朋友频繁聚会。今晨突感畏寒、高热、头痛，全身乏力、酸痛，咽部干痛、鼻塞、流涕、喷嚏、干咳。体检：体温39.2℃，面颊潮红，咽部充血，肺部听诊可闻及干啰音：血白细胞总数3.2×10/L，中性白细胞0.2，淋巴细胞0.5。

    患者若无并发症，其体力恢复的时间一般为
    A.3～5d
    B.5～7d
    C.7～14d
    D.15～20d
    E.20～30d

    答案：C
    解析：
    1.该患者发病于冬春季节，起病急骤，全身中毒症状重，卡他症状轻，血白细胞总数偏低，白细胞分类中性偏低，淋巴细胞偏听偏高，符合呼吸道病毒感染的表现，故最可能的诊断是流行性感冒。
    2.流行性感冒的潜伏期一般为1～3d，最短数小时，最长4d。
    3.流行性感冒的确诊主要依据病毒分离。其标本采集宜在病程的早期取口腔含漱液或鼻咽拭子。
    4.对呼吸道传染病，通向走道的门窗必须关闭。
    5.流行性感冒的患者若无并发症，可呈自限性过程，多于发病3～4 d后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需要1～2周。

  • 第3题：

    患者，男性，32岁，元旦前后与朋友频繁聚会。今晨突感畏寒、高热、头痛，全身乏力、酸痛，咽部干痛、鼻塞、流涕、喷嚏、干咳。体检：体温39.2℃，面颊潮红，咽部充血，肺部听诊可闻及干啰音：血白细胞总数3.2×10/L，中性白细胞0.2，淋巴细胞0.5。

    该病的潜伏期是
    A.1～3d
    B.1～5d
    C.1～7d
    D.2～4d
    E.3～5d

    答案：A
    解析：
    1.该患者发病于冬春季节，起病急骤，全身中毒症状重，卡他症状轻，血白细胞总数偏低，白细胞分类中性偏低，淋巴细胞偏听偏高，符合呼吸道病毒感染的表现，故最可能的诊断是流行性感冒。
    2.流行性感冒的潜伏期一般为1～3d，最短数小时，最长4d。
    3.流行性感冒的确诊主要依据病毒分离。其标本采集宜在病程的早期取口腔含漱液或鼻咽拭子。
    4.对呼吸道传染病，通向走道的门窗必须关闭。
    5.流行性感冒的患者若无并发症，可呈自限性过程，多于发病3～4 d后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需要1～2周。

  • 第4题：

    患者，女性，60岁，既往体健。主因"高热、头痛、全身酸痛7小时"于2000年12月19日就诊。患者7小时前突然发热，最高体温39.7℃，伴头痛、全身酸痛，发病以来乏力明显，不能下床活动，同时伴轻度咽痛和鼻塞，无流涕及咳嗽。患者配偶2日前因患"感冒"住院。查体：T39.5℃，P96次／分，R20次／分，BP120/80mmHg。急性病容，浅表淋巴结未见重大，结膜轻度充血，双肺听诊未闻及干湿啰音，心脏（-），腹部（-）。
    实验室检查：WBC3.4×10/L，N40％，L60％，PLT200×10/L。


    答案：
    解析：
    1．诊断及诊断依据
    (1)诊断本例初步印象是：流行性感冒。
    (2)其诊断依据
    1)患者老年女性，发病于冬季，有可疑流感接触史。
    2)起病急，发热、全身酸痛等中毒症状严重，而呼吸道症状轻微。
    3)白细胞总数减少，淋巴细胞相对增加。
    2．鉴别诊断
    (1)普通感冒 主要表现为鼻塞、流涕，喷嚏、咽炎，而全身症状较轻。传染性小，不易感染他人。依靠病原学和血清学检测可确诊。
    (2)肺炎支原体肺炎 起病较缓，咳少量黏痰或血丝痰，病情和缓，预后良好。冷凝集试验及MG型链球菌凝集试验效价升高。
    3．进一步检查 根据初步诊断与鉴别诊断，为确诊应作：
    (1)取患者鼻甲黏膜印片或咽含漱液沉淀涂片固定染色后行细胞学检查，有早期诊断价值。
    (2)病毒分离和血清学检测：有助于确定诊断。
    (3)胸部X线检查：老年人易出现肺部并发症，胸片有助于确诊。
    4．治疗原则 对症治疗包括解热镇痛药物和支持治疗。

  • 第5题：

    共用题干
    患者男性，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体：T40℃，急性病容，鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干哕音。血常规显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加。

    该患者最可能感染的是
    A:鼻病毒
    B:呼吸道合胞病毒
    C:流感病毒
    D:副流感病毒
    E:冠状病毒

    答案：C
    解析：
    考点：考查流感病毒的诊断。解析：该患者全身中毒症状重而呼吸系统症状轻，结合血常规特征最可能是流感病毒感染。


    考点：考查流感病毒的生物学特征。解析：流感病毒不耐热、酸，对化学药品敏感，其他各项均正确。


    考点：考查流感病毒的治疗。解析：儿童忌用阿司匹林，因其与流感的肝脏和神经系统并发症（脑病一肝脂肪变综合征又名Reye综合征）相关，偶可致死。

  • 第6题：

    共用题干
    患者男性，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体：T40℃，急性病容，鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干哕音。血常规显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加。

    有关该患者的治疗，错误的是
    A:尽早使用抗病毒药物
    B:加强支持治疗
    C:使用阿司匹林对症治疗
    D:明确细菌感染时应用抗生素
    E:使用金刚烷胺治疗甲型流感病毒感染

    答案：C
    解析：
    考点：考查流感病毒的诊断。解析：该患者全身中毒症状重而呼吸系统症状轻，结合血常规特征最可能是流感病毒感染。


    考点：考查流感病毒的生物学特征。解析：流感病毒不耐热、酸，对化学药品敏感，其他各项均正确。


    考点：考查流感病毒的治疗。解析：儿童忌用阿司匹林，因其与流感的肝脏和神经系统并发症（脑病一肝脂肪变综合征又名Reye综合征）相关，偶可致死。

  • 第7题：

    患者男性，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。体查：T40℃，急性病容，鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加。

    有关该病原体的生物学特征，错误的是
    A.具有较强传染性
    B.其RNA为单股负链
    C.耐热、耐酸，对化学药品不敏感
    D.传染源主要是急性期患者和隐性感染者
    E.患者感染该病毒后，可获得同型免疫力

    答案：C
    解析：
    1.考点：考查流感病毒的诊断。 该患者全身中毒症状重而呼吸系统症状轻，结合血常规特征最可能是流感病毒感染。
    2.考点：考查流感病毒的生物学特征。 流感病毒不耐热、酸，对化学药品敏感，其他各项均正确。
    3.考点：考查流感病毒的治疗。 儿童忌用阿司匹林，因其与流感的肝脏和神经系统并发症(脑病一肝脂肪变综合征又名Reye综合征)相关，偶可致死。

  • 第8题：

    流感潜伏期1—3天。症状主要有急起高热、畏寒、头痛、乏力、全身酸痛等。高热持续（）天后渐退，全身症状逐步好转，但出现鼻塞、流涕、咽痛、干咳等上呼吸道症状。

    • A、1—2
    • B、2—3
    • C、3—4
    • D、4—5

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者女，20岁，因“发热、头痛伴全身肌肉酸痛、咽痛、鼻塞、流涕10小时”来诊。患者自诉2天前曾接触流感患者，出现症状后未曾服药。体温38.4℃，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，咽部轻度充血，眼结膜外眦轻度充血，微汗，舌红，苔薄，脉浮数。 提示若流感病毒核酸检测阳性，血白细胞3.6×109/L。患者的诊断考虑为（）

    • A、急性气管-支气管炎
    • B、变应性鼻炎
    • C、细菌性肺炎
    • D、病毒性肺炎
    • E、普通感冒
    • F、流行性感冒

    正确答案:F

  • 第10题：

    患者男性，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体：T40℃，急性病容，鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加。 有关该患者的治疗，错误的是（）

    • A、尽早使用抗病毒药物
    • B、加强支持治疗
    • C、使用阿司匹林对症治疗
    • D、明确细菌感染时应用抗生素
    • E、使用金刚烷胺治疗甲型流感病毒感染

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体：T40℃，急性病容，鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加。 有关该病原体的生物学特征，错误的是（）
    A

    具有较强传染性

    B

    其RNA为单股负链

    C

    耐热、耐酸，对化学药品不敏感

    D

    传染源主要是急性期患者和隐性感染者

    E

    患者感染该病毒后，可获得同型免疫力


    正确答案： D
    解析： 流感病毒不耐热、酸，对化学药品敏感，其他各项均正确。

  • 第12题：

    单选题
    张某，女，19岁。因急起高热，显著头痛、肌痛、关节痛、乏力、咽干、食欲减退2天，伴鼻塞、流涕。眼结膜及咽部充血，肺部可闻及干啰音，拟诊"流行性感冒"。该病传染性最强的时期是（）
    A

    潜伏期～恢复期

    B

    潜伏期～病后1天

    C

    病后2～3天

    D

    病后4～6天

    E

    病后6～8天


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，32岁，元旦前后与朋友频繁聚会。今晨突感畏寒、高热、头痛，全身乏力、酸痛，咽部干痛、鼻塞、流涕、喷嚏、干咳。体检：体温39.2℃，面颊潮红，咽部充血，肺部听诊可闻及干啰音：血白细胞总数3.2×10/L，中性白细胞0.2，淋巴细胞0.5。

    该患者要行病毒分离检查，宜采集的标本是
    A.末稍静脉血
    B.口腔含漱液或鼻咽拭子
    C.皮肤沾染物
    D.晨起第一次尿液
    E.粪便

    答案：B
    解析：
    1.该患者发病于冬春季节，起病急骤，全身中毒症状重，卡他症状轻，血白细胞总数偏低，白细胞分类中性偏低，淋巴细胞偏听偏高，符合呼吸道病毒感染的表现，故最可能的诊断是流行性感冒。
    2.流行性感冒的潜伏期一般为1～3d，最短数小时，最长4d。
    3.流行性感冒的确诊主要依据病毒分离。其标本采集宜在病程的早期取口腔含漱液或鼻咽拭子。
    4.对呼吸道传染病，通向走道的门窗必须关闭。
    5.流行性感冒的患者若无并发症，可呈自限性过程，多于发病3～4 d后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需要1～2周。

  • 第14题：

    患者，男性，32岁，元旦前后与朋友频繁聚会。今晨突感畏寒、高热、头痛，全身乏力、酸痛，咽部干痛、鼻塞、流涕、喷嚏、干咳。体检：体温39.2℃，面颊潮红，咽部充血，肺部听诊可闻及干啰音：血白细胞总数3.2×10/L，中性白细胞0.2，淋巴细胞0.5。

    为该患者采取的护理措施中不妥的是
    A.退热前实行呼吸道隔离
    B.给予物理降温
    C.鼓励病人多饮水
    D.重点观察体温、痰色、痰量、心率
    E.通向走道的门窗须定时开放，保持室内空气清新

    答案：E
    解析：
    1.该患者发病于冬春季节，起病急骤，全身中毒症状重，卡他症状轻，血白细胞总数偏低，白细胞分类中性偏低，淋巴细胞偏听偏高，符合呼吸道病毒感染的表现，故最可能的诊断是流行性感冒。
    2.流行性感冒的潜伏期一般为1～3d，最短数小时，最长4d。
    3.流行性感冒的确诊主要依据病毒分离。其标本采集宜在病程的早期取口腔含漱液或鼻咽拭子。
    4.对呼吸道传染病，通向走道的门窗必须关闭。
    5.流行性感冒的患者若无并发症，可呈自限性过程，多于发病3～4 d后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需要1～2周。

  • 第15题：

    患者，男，41岁，养鸡专业户。两天来体温39℃，伴随鼻塞、流涕、咳嗽咽痛，体征可见眼结膜轻度充血，咽部充血，肺部有干啰音，疑为人感染高致病性禽流感。应做何种检查进行确诊

    A.血常规
    B.血生化
    C.X线
    D.CT
    E.呼吸道标本病毒分离

    答案：E
    解析：
    对于感染性疾病，病毒分离大都是确诊依据。

  • 第16题：

    患者女性，31岁。近两天频繁干咳，伴有胸骨后不适，来院就诊。听诊肺部有散在干、湿啰音。初步考虑：急性支气管炎。若患者为病毒感染致病时，血常规多是

    A.白细胞总数增高
    B.血白细胞计数正常
    C.血白细胞计数下降
    D.淋巴细胞增多
    E.中性粒细胞增高

    答案：B
    解析：
    病毒感染时，血白细胞计数多正常，细菌感染较重时，白细胞总数和中性粒细胞增高。【该题针对“.急性呼吸道感染”知识点进行考核】

  • 第17题：

    共用题干
    患者男性，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体：T40℃，急性病容，鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干哕音。血常规显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加。

    有关该病原体的生物学特征，错误的是
    A:具有较强传染性
    B:其RNA为单股负链
    C:耐热、耐酸，对化学药品不敏感
    D:传染源主要是急性期患者和隐性感染者
    E:患者感染该病毒后，可获得同型免疫力

    答案：C
    解析：
    考点：考查流感病毒的诊断。解析：该患者全身中毒症状重而呼吸系统症状轻，结合血常规特征最可能是流感病毒感染。


    考点：考查流感病毒的生物学特征。解析：流感病毒不耐热、酸，对化学药品敏感，其他各项均正确。


    考点：考查流感病毒的治疗。解析：儿童忌用阿司匹林，因其与流感的肝脏和神经系统并发症（脑病一肝脂肪变综合征又名Reye综合征）相关，偶可致死。

  • 第18题：

    患者男性，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。体查：T40℃，急性病容，鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加。

    有关该患者的治疗，错误的是
    A.尽早使用抗病毒药物
    B.加强支持治疗
    C.使用阿司匹林对症治疗
    D.明确细菌感染时应用抗生素，
    E.使用金刚烷胺治疗甲型流感病毒感染

    答案：C
    解析：
    1.考点：考查流感病毒的诊断。 该患者全身中毒症状重而呼吸系统症状轻，结合血常规特征最可能是流感病毒感染。
    2.考点：考查流感病毒的生物学特征。 流感病毒不耐热、酸，对化学药品敏感，其他各项均正确。
    3.考点：考查流感病毒的治疗。 儿童忌用阿司匹林，因其与流感的肝脏和神经系统并发症(脑病一肝脂肪变综合征又名Reye综合征)相关，偶可致死。

  • 第19题：

    张某，女，19岁。因急起高热，显著头痛、肌痛、关节痛、乏力、咽干、食欲减退2天，伴鼻塞、流涕。眼结膜及咽部充血，肺部可闻及干啰音，拟诊"流行性感冒"。该病传染性最强的时期是（）

    • A、潜伏期～恢复期
    • B、潜伏期～病后1天
    • C、病后2～3天
    • D、病后4～6天
    • E、病后6～8天

    正确答案:C

  • 第20题：

    张某，女，19岁。因急起高热，显著头痛、肌痛、关节痛、乏力、咽干、食欲减退2天，伴鼻塞、流涕。眼结膜及咽部充血，肺部可闻及干啰音，拟诊"流行性感冒"。该病传染期一般持续（）

    • A、3天
    • B、4天
    • C、1周
    • D、2周
    • E、3周

    正确答案:C

  • 第21题：

    患者男性，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体：T40℃，急性病容，鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加。 该患者最可能感染的是（）

    • A、鼻病毒
    • B、呼吸道合胞病毒
    • C、流感病毒
    • D、副流感病毒
    • E、冠状病毒

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    张某，女，19岁。因急起高热，显著头痛、肌痛、关节痛、乏力、咽干、食欲减退2天，伴鼻塞、流涕。眼结膜及咽部充血，肺部可闻及干啰音，拟诊"流行性感冒"。该病传染期一般持续（）
    A

    3天

    B

    4天

    C

    1周

    D

    2周

    E

    3周


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体：T40℃，急性病容，鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加。 该患者最可能感染的是（）
    A

    鼻病毒

    B

    呼吸道合胞病毒

    C

    流感病毒

    D

    副流感病毒

    E

    冠状病毒


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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