患者,女性,70岁。近1年来腰背、脊柱X线检查示:胸12腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。实验室检查血钙2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血碱性磷酸酶134U/L。诊断最可能是 A.肾性骨病 B.脊柱骨折 C.原发性甲状旁腺功能亢进症 D.原发性骨质疏松症 E.继发性甲状旁腺功能亢进症

题目
患者,女性,70岁。近1年来腰背、脊柱X线检查示:胸12腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。实验室检查血钙2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血碱性磷酸酶134U/L。

诊断最可能是
A.肾性骨病
B.脊柱骨折
C.原发性甲状旁腺功能亢进症
D.原发性骨质疏松症
E.继发性甲状旁腺功能亢进症

相似考题
参考答案和解析
答案:D
解析:
1.根据病史、绝经后女性及压缩性骨折,结合实验室检查可以诊断。
3.泼尼松会加重骨质疏松。
更多“患者,女性,70岁。近1年来腰背、脊柱X线检查示:胸12腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。实验室检查血钙2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血碱性磷酸酶134U/L。”相关问题
  • 第1题:

    患者,女,40岁,骨痛,腰背部、髋部骨压痛。X线摄片提示骨质疏松,查血钙2.9 mmol/L(正常2.1~2.6mmol/L),疑为甲状旁腺功能亢进症。下列各项检查对诊断最重要的是

    A.血磷

    B.血PTH

    C.尿钙

    D.血清碱性磷酸酶

    E.尿cAMP


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者女性,40岁,骨痛,腰背部、髋部骨压痛。X线片提示骨质疏松,查血钙 2.9mmo1/L(正常2.1~2.6mmo1/L),疑为甲状旁腺功能亢进症。下列哪项检查对诊断最重要

    A.血磷

    B.血PTH

    C.尿钙

    D.血清碱性磷酸酶

    E.尿cAMP


    正确答案:B

  • 第3题:

    女性患者,40岁,骨痛,腰背部、髋部骨压痛。X线片提示骨质疏松,查血钙2.9 mmol/L(正常2.1~2.6mmol/L),怀疑甲状旁腺功能亢进症。下列哪项检查对诊断最重要

    A.血磷

    B.血PTH

    C.尿钙

    D.血清碱性磷酸酶

    E.尿cAMP


    正确答案:B

  • 第4题:

    女性,40岁,骨痛,腰背部、髋部骨压痛。X摄片提示骨质疏松,査血钙2.9mmol/L(正常2.1~2.6mmol/L),疑甲状旁腺功能亢进症。
    检查示血磷低、尿钙、尿磷高,血PTH升高。下列哪项为进一步处理所需?

    A.磷清除率测定
    B.肾小管功能检査
    C.泌尿系统超声检査
    D.颈部超声、放射性核素检查、或颈部和纵隔CT扫描
    E.骨骼X线摄片

    答案:D
    解析:
    [考点]甲旁亢的诊断和治疗
    [分析]血清PTH增高的同时伴有高钙血症是重要的诊断依据。其他原因所致血钙增高时,PTH分泌被抑制,血清PTH常降低或不能测得。甲旁亢诊断确定后,需颈部超声、放射性核素检查、或颈部和纵隔CT扫描等进行定位诊断

  • 第5题:

    女性,54岁,近1年来腰背痛,脊柱X线检查示:胸12腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定:腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD,实验室检查:血钙2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血碱性磷酸酶134IU/L。其诊断最可能是

    A.骨软化症
    B.原发性骨质疏松症
    C.原发性甲状旁腺功能亢进症
    D.肾性骨病
    E.继发性甲状旁腺功能亢进症

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    患者,女性,70岁。近1年来腰背、脊柱X线检查示:胸12腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。实验室检查血钙2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血碱性磷酸酶134U/L。可用于的治疗药物不包括()。

    • A、钙剂
    • B、雌激素
    • C、泼尼松
    • D、二膦酸盐
    • E、阿伦膦酸盐

    正确答案:C

  • 第7题:

    女性,64岁,近1年来腰背痛,脊柱X线检查示:胸12腰1椎体锲形压缩性骨折,骨密度测定:腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD,实验室检查:血钙2.18mmol/L,血磷O.98mmol/L,血碱性磷酸酶134IU/L。其诊断最可能的是()

    • A、原发性甲状旁腺功能亢进症
    • B、骨软化症
    • C、肾性骨病
    • D、原发性骨质疏松症
    • E、继发性甲状旁腺功能亢进症

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    女性,64岁,近1年来腰背痛,脊柱X线检查示:胸12、腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定:腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD,实验室检查:血钙2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血碱性磷酸酶134IU/L 世界卫生组织对本病的诊断标准依据( )
    A

    临床症状

    B

    跟骨超声骨密度测定

    C

    椎骨CT骨密度测定

    D

    X线片

    E

    双能X线骨密度测定


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,70岁。近1年来腰背、脊柱X线检查示:胸12腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。实验室检查血钙2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血碱性磷酸酶134U/L。该病的诱发因素除外()。
    A

    服用多种维生素的药物

    B

    女性绝经后雌激素缺乏

    C

    妊娠期饮食钙含量不足

    D

    长期大量的饮酒、咖啡、吸烟

    E

    活动过少或过度运动


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,64岁,近1年来腰背痛,脊柱X线检查示:胸12腰1椎体锲形压缩性骨折,骨密度测定:腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD,实验室检查:血钙2.18mmol/L,血磷O.98mmol/L,血碱性磷酸酶134IU/L。其诊断最可能的是()
    A

    原发性甲状旁腺功能亢进症

    B

    骨软化症

    C

    肾性骨病

    D

    原发性骨质疏松症

    E

    继发性甲状旁腺功能亢进症


    正确答案: A
    解析: 该病人发生自发性骨折及骨质疏松(骨密度减低),但无血钙磷及碱性磷酸酶的异常,故可排除原发性(高血钙,低血磷,碱性磷酸酶在有骨病时增高)及继发性(低血钙,高血磷)甲状旁腺功能亢进症软骨病(低血钙,低血鳞,高碱性磷酸酶)肾性骨病(低血钙,正常/增高血磷)。病人系绝经期妇女,因此原发性骨质疏松可能性最大。双能X线骨密度测定(DEXA)是目前骨质疏松症国际公认的诊断标准。药物治疗强的松加重骨钙流失不适合使用。

  • 第11题:

    单选题
    女性,54岁,近1年来腰背痛,脊柱X线检查示:胸腰椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定:腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD,实验室检查:血钙2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血碱性磷酸酶134IU/L。其诊断最可能是()。
    A

    原发性甲状旁腺功能亢进症

    B

    骨软化症

    C

    肾性骨病

    D

    原发性骨质疏松症

    E

    继发性甲状旁腺功能亢进症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者女性,40岁,骨痛,腰背部、髋部骨压痛。X线片提示骨质疏松,查血钙 2.9mmol/L(正常2.1~2.6mmol/L),疑为甲状旁腺功能亢进症。下列哪项检查对诊断最重要

    A.血磷

    B.血PTH

    C.尿钙

    D.血清碱性磷酸酶

    E.尿cAMP


    正确答案:B

  • 第13题:

    女性,54岁,近1年来腰背痛,脊柱X线检查示:胸[12.gif.]腰椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定:腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD,实验室检查:血钙2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血碱性磷酸酶134IU/L。其诊断最可能是

    A、原发性甲状旁腺功能亢进症

    B、骨软化症

    C、肾性骨病

    D、原发性骨质疏松症

    E、继发性甲状旁腺功能亢进症


    参考答案:D

  • 第14题:

    女性,40岁,骨痛,腰背部、髋部骨压痛。X线片提示骨质疏松,查血钙2.9mmol/L (正常2.1~2.6mmol/L),疑甲状旁腺功能亢进症。下列哪项检查对诊断最重要

    A.血磷

    B.血PTH

    C.尿钙

    D.血清碱性磷酸酶

    E.尿cAMP


    正确答案:B

  • 第15题:

    患者,女性,70岁。近1年来腰背、脊柱X线检查示:胸12腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。实验室检查血钙2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血碱性磷酸酶134U/L。

    该病的诱发因素除外
    A.服用多种维生素的药物
    B.女性绝经后雌激素缺乏
    C.妊娠期饮食钙含量不足
    D.长期大量的饮酒、咖啡、吸烟
    E.活动过少或过度运动

    答案:A
    解析:
    1.根据病史、绝经后女性及压缩性骨折,结合实验室检查可以诊断。
    3.泼尼松会加重骨质疏松。

  • 第16题:

    女性,64岁,近1年来腰背痛,脊柱X线检查示:胸12、腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定:腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD,实验室检查:血钙2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血碱性磷酸酶134IU/L 世界卫生组织对本病的诊断标准依据( )

    • A、临床症状
    • B、跟骨超声骨密度测定
    • C、椎骨CT骨密度测定
    • D、X线片
    • E、双能X线骨密度测定

    正确答案:E

  • 第17题:

    女性,54岁,近1年来腰背痛,脊柱X线检查示:胸胸椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定:腰椎低于正常年龄妇女峰值骨量均值2.5SD,实验室检查:血钙2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血碱性磷酸酶134U/L。其诊断最可能是()

    • A、原发性甲状旁腺功能亢进症
    • B、骨软化症
    • C、肾性骨病
    • D、原发性骨质疏松症
    • E、继发性甲状旁腺功能亢进症

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者,女性,58岁,半年来自觉腰背痛,实验室检查:血钙2.06mmol/L,血磷0.96mmol/L,血碱性磷酸酶125U/L。骨密度测定:腰椎低于正常年龄妇女峰值骨量均值2.5SD。X线检查示:胸12腰1椎体楔形压缩性骨折,其诊断最可能的是()

    • A、原发性甲状旁腺功能亢进症
    • B、骨质软化症
    • C、肾性骨营养不良
    • D、原发性骨质疏松症
    • E、继发性甲状旁腺功能亢进症

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    女性,64岁,近1年来腰背痛,脊柱X线检查示:胸12、腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定:腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD,实验室检查:血钙2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血碱性磷酸酶134IU/L。哪一项药物治疗不适合该患者()。
    A

    钙剂

    B

    雌激素

    C

    泼尼松

    D

    双磷酸盐

    E

    雷诺昔芬


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女性,54岁,近1年来腰背痛,脊柱X线检查示:胸12腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定:腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD,实验室检查:血钙2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血碱性磷酸酶134IU/L。其诊断最可能是()
    A

    原发性甲状旁腺功能亢进症

    B

    骨软化症

    C

    原发性骨质疏松症

    D

    肾性骨病

    E

    继发性甲状旁腺功能亢进症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,58岁,半年来自觉腰背痛,实验室检查:血钙2.06mmol/L,血磷0.96mmol/L,血碱性磷酸酶125U/L。骨密度测定:腰椎低于正常年龄妇女峰值骨量均值2.5SD。X线检查示:胸12腰1椎体楔形压缩性骨折,其诊断最可能的是()
    A

    原发性甲状旁腺功能亢进症

    B

    骨质软化症

    C

    肾性骨营养不良

    D

    原发性骨质疏松症

    E

    继发性甲状旁腺功能亢进症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析