初孕妇,孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难,检查:腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清。该孕妇可能的诊断是A.巨大儿 B.妊娠期高血压疾病 C.胎盘早剥 D.羊水过多 E.多胎妊娠

题目
初孕妇,孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难,检查:腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清。该孕妇可能的诊断是

A.巨大儿
B.妊娠期高血压疾病
C.胎盘早剥
D.羊水过多
E.多胎妊娠

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参考答案和解析
答案:D
解析:
更多“初孕妇,孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难,检查:腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清。该孕妇可能的诊断是”相关问题
  • 第1题:

    28岁已婚妇女,停经37周,腹胀、行动不便一周,加重一天。检查见孕妇半卧位,腹部明显膨隆,皮肤张力大,胎心140次/分,遥远,胎位不清。B超检查最大羊水池深度llcm,胎儿外观无畸形。胎盘Ⅲ级,正确的处理方法是

    A. 卧床休息、口服镇静剂

    B.人工破膜,终止妊娠

    C. 口服吲哚美辛

    D.B型超声定位穿刺放羊水,延长孕周

    E.低盐饮食


    答案:B 本例诊断为急性羊水过多,无明显胎儿畸形,已足月,孕妇症状明显应考虑终止妊娠。

  • 第2题:

    患者,女性,29岁。初孕妇,孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难。查体时见腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清。对该患者,最重要的辅助检查方法是

    A、阴道检查

    B、B超

    C、肛门检查

    D、盆腔检查

    E、以上均不对


    参考答案:B

  • 第3题:

    吕女士,32岁,孕2产1,妊娠24周以后,腹部迅速膨隆,出现腹部胀痛、呼吸困难及下肢浮肿,于妊娠28周时来院就诊.检查:子宫底在剑突下3横指,腹围96cm,胎位触不清。胎心音听不清,隐约触到胎动,本病例可能的诊断是( )

    A.急性羊水过多

    B.多胎妊娠

    C.巨大胎儿

    D.卵巢囊肿

    E.腹水


    正确答案:A

  • 第4题:

    女,第一胎,孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难,产科检查:腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清,超声检查发现羊水过多。应采取的最主要措施是( )。

    A.考虑胎儿畸形,终止妊娠

    B.尽快做好术前准备

    C.指导孕妇卧床休息

    D.减轻腹压,预防胎膜早破

    E.促进宫颈成熟治疗


    正确答案:B
    处理原则:①经诊断为羊水过多合并胎儿畸形者应及时终止妊娠。②羊水过多但仍为正常胎儿者,则应根据羊水过多的程度与胎龄决定处理方法。

  • 第5题:

    孕妇,34岁,孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难,产科检查时见腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清。

    该孕妇可能的诊断是
    A.子痫前期
    B.前置胎盘
    C.羊水过少
    D.胎盘早剥
    E.羊水过多

    答案:E
    解析:
    2.因观察孕妇的生命体征与胎儿窘迫、定期测宫高腹围和体重与脐带脱垂、放羊水后腹部加压包扎与发生感染之间的关系不是很紧密或恰当,腹腔穿刺放羊水一次不超过1500ml,所以只有“嘱低钠饮食和减少增加腹压的活动”是正确的。

  • 第6题:

    初孕妇,32岁,孕16周首次行产前检查时,腹部触诊发现多个小肢体,考虑多胎妊娠。安排该孕妇进行以下检查中最有助于明确诊断的是

    A.腹部B超
    B.胎心监护
    C.腹部听诊
    D.腹部MRI检查
    E.腹部CT

    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    某孕妇,32岁,孕2产1,妊娠24周以后,腹部迅速膨隆,出现腹部胀痛、呼吸困难及下肢水肿,于妊娠28周时来院就诊。检查:子宫底在剑突下3横指,腹围96cm,胎位触不清,胎心音听不清,隐约触到胎动。估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况是()。

    • A、子宫收缩乏力
    • B、胎位异常
    • C、脐带脱垂
    • D、头盆不稳
    • E、宫缩乏力性出血

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者,女性,25岁。孕32周,腹胀、行动稍困难2周。检查见孕妇平卧位,腹部膨隆。宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心率140次/分,遥远,胎位不清。该患者最可能的诊断是()

    • A、羊水过少
    • B、羊水过多
    • C、胎盘早剥
    • D、先兆早产
    • E、双胎妊娠

    正确答案:B

  • 第9题:

    孕妇,34岁,孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难,产科检查时见腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清。恰当的护理措施是()。

    • A、观察孕妇的生命体征防止胎儿窘迫
    • B、定期测宫高腹围和体重防脐带脱垂
    • C、嘱低钠饮食和减少增加腹压的活动
    • D、腹腔穿刺放羊水一次不超过2000ml
    • E、放羊水后腹部加压包扎防发生感染

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    初孕妇,孕24周,近1周来腹部迅速增大,腹胀明显,呼吸困难,不能平卧1天入院。查体,血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,无杂音,双下肢浮肿,外阴部静脉曲张,呼吸24次/分。宫高36cm,腹围98cm,胎心音轻而遥远,胎位不清。应首先考虑何项诊断( )
    A

    双胎

    B

    急性心衰

    C

    急性羊水过多

    D

    胎盘早剥

    E

    子宫破裂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    孕妇,34岁,孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难,产科检查时见腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清。该孕妇可能的诊断是()。
    A

    子痫前期

    B

    前置胎盘

    C

    羊水过少

    D

    胎盘早剥

    E

    羊水过多


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,29岁。初孕妇,孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难。查体时见腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清。对该患者,最重要的辅助检查方法是()
    A

    阴道检查

    B

    B超

    C

    肛门检查

    D

    盆腔检查

    E

    以上均不对


    正确答案: A
    解析: 此患者考虑为羊水过多,B超是羊水过多的重要辅助检查方法。

  • 第13题:

    25岁已婚妇女,停经25周,腹胀、行动不便2周,加重三天。检查见孕妇半卧位,腹部明显膨隆,皮肤张力大,胎心140次/分,遥远,胎位不清。B超检查羊水指数24cm,胎儿外观无畸形。胎盘Ⅱ级。不正确处理方法是

    A. 人工破膜,终止妊娠

    B.口服吲哚美辛

    C. 卧床休息、口服镇静剂

    D.放羊水后应用宫缩抑制剂延长孕周

    E.低盐饮食


    答案:A 本例诊断为急性羊水过多,无明显胎儿畸形,未足月,故应尽量延长孕周,不应终止妊娠。

  • 第14题:

    25岁已婚妇女。停经25周,腹胀、行动不便2周,加重3日。检查见孕妇半卧位,腹部明显膨隆,皮肤张力大,胎心140次/分,遥远,胎位不清。B型超声检查羊水指数24cm,胎儿外观无畸形。胎盘Ⅱ级。不正确处理方法是

    A、人工破膜,终止妊娠

    B、口服吲哚美辛

    C、卧床休息、口服镇静剂

    D、放羊水后应用宫缩抑制剂延长孕周

    E、低盐饮食


    参考答案:A

  • 第15题:

    某孕妇,32岁,孕2产1,妊娠24周以后,腹部迅速膨隆,出现腹部胀痛、呼吸困难及下肢水肿,于妊娠28周时来院就诊。检查:子宫底在剑突下3横指,腹围96cm,胎位触不清,胎心音听不清,隐约触到胎动。该孕妇最可能的诊断是A、急性羊水过多

    B、多胎妊娠

    C、巨大胎儿

    D、卵巢囊肿

    E、腹水

    估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况是A、子宫收缩乏力

    B、胎位异常

    C、脐带脱垂

    D、头盆不称

    E、宫缩乏力性出血


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:D

  • 第16题:

    初孕妇,32岁,孕16周首次行产前检查时,腹部触诊发现多个小肢体,考虑多胎妊娠。安排该孕妇进行以下检查中最有助于明确诊断的是

    A、腹部B超

    B、胎心监护

    C、腹部听诊

    D、腹部MRI检查

    E、腹部CT


    参考答案:A

  • 第17题:

    孕妇,34岁。孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难,产科检查时见腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清。

    恰当的护理措施是
    A.观察孕妇的生命体征防止胎儿窘迫
    B.定期测宫高腹围和体重防脐带脱垂
    C.嘱低钠饮食和减少增加腹压的活动
    D.腹腔穿刺放羊水一次不超过2000ml
    E.放羊水速度宜快

    答案:C
    解析:
    1.慢性羊水过多多发生于妊娠晚期,孕妇子宫大于妊娠月份,腹部膨隆、腹壁皮肤发亮变薄,检查时胎位不清、胎心遥远或听不到。急性羊水过多多发生于妊娠20~24周,临床表现为子宫急剧增大,横膈上抬,病人出现呼吸困难,不能平卧,甚至出现发绀,下肢及外阴部水肿。结合题干信息考虑本例患者为慢性羊水过多。故本题选E。
    2.羊水过多患者应摄取低钠饮食,防止便秘,减少增加腹压的活动以防胎膜早破,C正确。应注意观察胎心、胎动及宫缩(而不是观察孕妇生命体征),及早发现胎儿宫内窘迫,故A错误。人工破膜时密切观察胎心和宫缩(而不是定期测宫高腹围和体重),及时发现胎盘早剥和脐带脱垂征象,B错误。腹腔穿刺放羊水应防止速度过快,D错误。放腹水后腹部加压包扎以防血压骤降而不是预防感染,E 错误。解题关键:羊水过多者应低钠饮食,减少增加腹压的活动。

  • 第18题:

    某孕妇,32岁,孕2产1,妊娠24周以后,腹部迅速膨隆,出现腹部胀痛、呼吸困难及下肢水肿,于妊娠28周时来院就诊。检查:子宫底在剑突下3横指,腹围96cm,胎位触不清,胎心音听不清,隐约触到胎动。该孕妇最可能的诊断是()。

    • A、急性羊水过多
    • B、多胎妊娠
    • C、巨大胎儿
    • D、卵巢囊肿
    • E、腹水

    正确答案:A

  • 第19题:

    某孕妇,孕30周。检查:腹部膨隆,腹壁触诊皮肤张力大,宫高37cm,腹围102cm,胎心率141次/分。为进一步明确诊断,首先应检查的项目是()。

    • A、胎盘功能检查
    • B、胎心监护
    • C、B超检查
    • D、甲胎蛋白检查
    • E、孕妇血糖检测

    正确答案:C

  • 第20题:

    某孕妇,孕28周,查体子宫大于正常孕周,B超诊断为双胎妊娠,下列说法不正确的是()。

    • A、子宫增大明显
    • B、可有呼吸困难
    • C、可自觉腹部胀满,食欲下降
    • D、不会出现腰背部疼痛
    • E、会感到极度疲劳

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    某孕妇,32岁,孕2产1,妊娠24周以后,腹部迅速膨隆,出现腹部胀痛、呼吸困难及下肢水肿,于妊娠28周时来院就诊。检查:子宫底在剑突下3横指,腹围96cm,胎位触不清,胎心音听不清,隐约触到胎动。估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况是()。
    A

    子宫收缩乏力

    B

    胎位异常

    C

    脐带脱垂

    D

    头盆不稳

    E

    宫缩乏力性出血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,28岁。孕38周,腹胀、行动不便1周,加重1天。检查见孕妇半卧位,腹部明显膨隆,皮肤张力大,胎心140次/分,胎心遥远,胎位不清。B超检查最大羊水池深度11cm,胎儿外观无畸形,胎盘Ⅲ级。正确的处理方法是()
    A

    卧床休息、口服镇静剂

    B

    人工破膜,终止妊娠

    C

    口服吲哚美辛

    D

    穿刺放羊水,延长孕周

    E

    低盐饮食


    正确答案: E
    解析: 本例诊断为急性羊水过多,无明显胎儿畸形,已足月,孕妇症状明显应考虑终止妊娠。

  • 第23题:

    单选题
    二三岁初孕妇,妊娠35周,孕期检查中发现宫高40cm,腹围110cm,腹壁皮肤发亮、张力大,胎位不清,胎心音遥远。 为明确诊断,首先何项检查( )
    A

    羊膜镜

    B

    腹部透视

    C

    腹腔镜

    D

    B超

    E

    CT


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    25岁初孕妇,妊娠26周,近1周来腹部迅速增大,腹胀痛,气促心悸,不能平卧。查体:宫高37cm,腹围100cm,胎心音遥远,胎位不清。为明确诊断,首选的辅助检查是( )
    A

    B超

    B

    腹部X线片

    C

    彩色多普勒

    D

    羊膜镜检查

    E

    腹腔镜检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析