患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。患者检查结果示:FEV%40%。患者最可能的诊断是 A.自发性气胸 B.代偿性肺气肿 C.阻塞性肺气肿 D.老年性肺气肿 E.弥漫性肺纤维化

题目
患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。

患者检查结果示:FEV%40%。患者最可能的诊断是
A.自发性气胸
B.代偿性肺气肿
C.阻塞性肺气肿
D.老年性肺气肿
E.弥漫性肺纤维化

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参考答案和解析
答案:C
解析:
1.动脉血气分析能反应呼吸衰竭的性质和程度,以及机体酸碱状态,故排除A;FEV%及其改善率测定是评价气流受限的指标,故排除B;胸部CT扫描只能看到肺的形态,对判断功能无效,故可排除D;肺下界移动度测定是检查肺叶活动度的指标,故排除E。对肺气肿的诊断最有意义的是肺残气容量及肺总量,因其可判断肺的功能,故应选C。
2.检查结果表明肺过度充气,结合其他临床表现,符合阻塞性肺气肿的表现。
3.患者为老年男性,有突然用力的诱因,呼吸困难加重,右胸刺痛符合气胸的临床表现,应考虑自发性气胸。
4.自发性气胸确诊的可靠依据是X线检查。
5.自发性气胸时,部分肺叶萎缩,气体交换功能受限,临床主要表现为呼吸困难,所以最突出的护理诊断是气体交换受损。
更多“患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。”相关问题
  • 第1题:

    患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。为判断患者是否并发阻塞性肺气肿,下列检查中最有意义的是()

    • A、动脉血气分析
    • B、FEV%及其改善率测定
    • C、肺残气容量及肺总量
    • D、胸部CT扫描
    • E、肺下界移动度测定

    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。患者检查结果示:FEV1%40%。患者最可能的诊断是()

    • A、自发性气胸
    • B、代偿性肺气肿
    • C、阻塞性肺气肿
    • D、老年性肺气肿
    • E、弥漫性肺纤维化

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。患者1天前在用力大便时突感呼吸困难加重,右胸刺痛。最可能的诊断是()

    • A、肺气肿
    • B、肺栓塞
    • C、肺出血
    • D、心肌梗死
    • E、自发性气胸

    正确答案:E

  • 第4题:

    单选题
    患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。 患者检查结果示:FEV1%40%。患者最可能的诊断是()
    A

    自发性气胸

    B

    代偿性肺气肿

    C

    阻塞性肺气肿

    D

    老年性肺气肿

    E

    弥漫性肺纤维化


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。此时患者最突出的护理诊断是()
    A

    恐惧

    B

    营养失调

    C

    知识缺乏

    D

    气体交换受损

    E

    清理呼吸道无效


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。为判断患者是否并发阻塞性肺气肿,下列检查中最有意义的是()

    • A、动脉血气分析
    • B、FEV1%及其改善率测定
    • C、肺残气容量及肺总量
    • D、胸部CT扫描
    • E、肺下界移动度测定

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。为明确诊断最适当的检查是()

    • A、血气分析
    • B、B超探查
    • C、心电图检查
    • D、胸部X线检查
    • E、支气管镜检查

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。为判断患者是否并发阻塞性肺气肿,下列检查中最有意义的是()
    A

    动脉血气分析

    B

    FEV%及其改善率测定

    C

    肺残气容量及肺总量

    D

    胸部CT扫描

    E

    肺下界移动度测定


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。为明确诊断最适当的检查是()
    A

    血气分析

    B

    B超探查

    C

    心电图检查

    D

    胸部X线检查

    E

    支气管镜检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。患者1天前在用力大便时突感呼吸困难加重,右胸刺痛。最可能的诊断是()
    A

    肺气肿

    B

    肺栓塞

    C

    肺出血

    D

    心肌梗死

    E

    自发性气胸


    正确答案: E
    解析: 暂无解析