患者男，65岁。高血压和糖尿病史15年。晨起发现患者神志清楚但不能言语，右侧肢体活动不灵活，可能的诊断是脑梗塞，改善微循环的首选药物是（ ）。A.尼莫地平 B.丹参 C.低分子右旋糖酐 D.速避凝 E.脑复康

题目
患者男，65岁。高血压和糖尿病史15年。晨起发现患者神志清楚但不能言语，右侧肢体活动不灵活，可能的诊断是脑梗塞，改善微循环的首选药物是（ ）。

A.尼莫地平
B.丹参
C.低分子右旋糖酐
D.速避凝
E.脑复康
相似考题

1.男，65岁，有高血压和糖尿病史15年。晨起发现患者神志清楚但不能言语，右侧肢体活动不灵活，可能的诊断是脑梗死，改善微循环的首选药物是A、尼莫地平B、丹参C、低分子右旋糖酐D、速必凝E、脑复康

2.患者男性，58岁，昨日晨起床后突然右侧肢体活动不灵活，10min后自行缓解。次日晨起后出现右侧偏瘫，持续不缓解，遂来急诊就诊。查体：血压150/90mmHg，神志清，右侧肢体偏瘫，确诊首选的检查是A.腰穿 B.DSA C.询问病史 D.头颅CT E.脑电图

3.患者，女性，58岁，有高血压、糖尿病史5年，血压、血糖控制不理想，晨起时突感左眼失明，右侧肢体不能活动，伴言语含混，半小时后症状基本消失．急送入院。查体：血压160／95mmHg，神志清楚，吐词略含混，右上肢肌力4级，右下肢5级神经科最有可能的诊断是 A.RIND B.脑血栓形成 C.脑出血 D.高血压脑病 E.TIA

4.男，65岁，有高血压和糖尿病史15年。晨起发现患者神志清楚但不能言语，右侧肢体活动不灵活，可能的诊断是脑梗死，改善微循环的首选药物是A.尼莫地平 B.丹参 C.低分子右旋糖酐 D.速必凝 E.脑复康

参考答案和解析
答案：C
解析：
脑梗塞的病人改善微循环可应用低分子右旋糖酐，抗脑水肿治疗、降低颅内压可应用甘露醇、甘油果糖。
更多“患者男，65岁。高血压和糖尿病史15年。晨起发现患者神志清楚但不能言语，右侧肢体活动不灵活，可能的诊断是脑梗塞，改善微循环的首选药物是（ ）。”相关问题

  • 第1题：

    患者男，65岁，晨起时发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体：神志清楚，血压165/88mmHg，运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力2级，无病理征。

    头颅CT回报未见异常，考虑诊断为
    A.脑出血
    B.脑血栓形成
    C.蛛网膜下腔出血
    D.短暂性脑缺血发作
    E.脑肿瘤
    F.脑栓塞

    答案：B
    解析：
    1.该患者急性起病，符合卒中起病形式，有神经功能缺损表现，定位于左侧大脑半球，应首选完善头颅CT检查以明确为出血性或缺血性疾病。
    2.头颅CT未见异常，但有定位体征，考虑可诊断为脑血栓形成（24小时内CT可不显影）。
    3.考点为脑血栓的治疗，该患者处于溶栓窗内，有溶栓适应证。

  • 第2题：

    患者，女性，58岁，有高血压、糖尿病史5年，血压、血糖控制不理想，晨起时突感左眼失明，右侧肢体不能活动，伴言语含混，半小时后症状基本消失．急送入院。查体：血压160／95mmHg，神志清楚，吐词略含混，右上肢肌力4级，右下肢5级

    患者受累血管最有可能是
    A.左ACA
    B.右MCA
    C.左PCA
    D.左侧颈内动脉
    E.右ACA

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者，男65岁，高血压病史15年，晨起时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清来院就诊。查体：神志尚清，定向力、理解力好，言语欠清，右侧肢体诸肌力量0～1级，肌张力低，右侧腱反射可引出，右侧巴宾斯基征（＋）。此患者的功能状况应属于（）

    • A、BrnnstromⅠ期
    • B、BrnnstromⅡ期
    • C、BrnnstromⅢ期
    • D、BrnnstromⅣ期
    • E、BrnnstromⅤ期

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者男，44岁。晨起发现言语不清，右侧肢体活动不适，既往体健，发病后4小时体检神志清楚，血压120/80mmHg，右中枢性面瘫，舌瘫，右侧上、下肢体肌力Ⅱ级，右半身痛觉减退，头颅CT未见异常。病变的部位可能是（）

    • A、左侧大脑前动脉
    • B、右侧大脑前动脉
    • C、左侧大脑中动脉
    • D、右侧大脑中动脉
    • E、脊髓动脉

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者，男65岁，高血压病史15年，晨起时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清来院就诊。查体：神志尚清，定向力、理解力好，言语欠清，右侧肢体诸肌力量0～1级，肌张力低，右侧腱反射可引出，右侧巴宾斯基征（＋）。此时最急需进行的检查是（）

    • A、颈椎CT
    • B、头颅CT
    • C、脑电图
    • D、躯体感觉诱发电位
    • E、经颅多普勒超声

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者男性，76岁，有高血压、糖尿病病史近20年，1天前突然发现右侧上肢活动受限，继而发展到右侧下肢，神志清楚，无呕吐。来院检查：右侧肢体肌力3级，右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是（）

    • A、脑出血
    • B、脑血栓形成
    • C、癫痫
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、帕金森病

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，女性，58岁，有高血压、糖尿病史5年，血压、血糖控制不理想，晨起时突感左眼失明，右侧肢体不能活动，伴言语含混，半小时后症状基本消失．急送入院。查体：血压160／95mmHg，神志清楚，吐词略含混，右上肢肌力4级，右下肢5级神经科最有可能的诊断是（）

    • A、脑血栓形成
    • B、TIA
    • C、RIND
    • D、脑出血
    • E、高血压脑病

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，58岁，昨日晨起床后突然右侧肢体活动不灵活，10min后自行缓解。次日晨起后出现右侧偏瘫，持续不缓解，遂来急诊就诊。查体：血压150/90mmHg，神志清，右侧肢体偏瘫，确诊首选的检查是（）。
    A

    腰穿

    B

    头颅CT

    C

    脑电图

    D

    DSA

    E

    询问病史


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，58岁，有高血压、糖尿病史5年，血压、血糖控制不理想，晨起时突感左眼失明，右侧肢体不能活动，伴言语含混，半小时后症状基本消失．急送入院。查体：血压160／95mmHg，神志清楚，吐词略含混，右上肢肌力4级，右下肢5级下列不适合该患者的药物是（）
    A

    阿司匹林

    B

    华法林

    C

    凝血酶

    D

    低分子右旋糖酐

    E

    蚓激酶


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男65岁，高血压病史15年，晨起时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清来院就诊。查体：神志尚清，定向力、理解力好，言语欠清，右侧肢体诸肌力量0～1级，肌张力低，右侧腱反射可引出，右侧巴宾斯基征（＋）。目前康复治疗中，不正确的处置是（）
    A

    诸关节被动活动

    B

    抑制技术，抑制肌张力的升高

    C

    按摩

    D

    促进技术，诱发患肢运动

    E

    注意防止上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者男，65岁，晨起时发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体：神志清楚，血压165/88mmHg，运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力2级，无病理征。

    急诊首先应行哪项检查明确诊断
    A.头颅MRI
    B.头颅CT
    C.DSA
    D.TCD
    E.脑电图
    F.心电图
    G.血生化检查

    答案：B
    解析：
    1.该患者急性起病，符合卒中起病形式，有神经功能缺损表现，定位于左侧大脑半球，应首选完善头颅CT检查以明确为出血性或缺血性疾病。
    2.头颅CT未见异常，但有定位体征，考虑可诊断为脑血栓形成（24小时内CT可不显影）。
    3.考点为脑血栓的治疗，该患者处于溶栓窗内，有溶栓适应证。

  • 第12题：

    患者，男65岁，高血压病史15年，晨起时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清来院就诊。查体：神志尚清，定向力、理解力好，言语欠清，右侧肢体诸肌力量0～1级，肌张力低，右侧腱反射可引出，右侧巴宾斯基征（＋）。目前康复护理中不正确的是（）

    • A、注意经常翻身
    • B、仰卧时，应使患臂外旋外展
    • C、患侧卧时，应避免患肩前伸
    • D、注意清除呼吸道分泌物
    • E、注意肢体痉挛的出现

    正确答案:C

  • 第13题：

    患者，男65岁，高血压病史15年，晨起时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清来院就诊。查体：神志尚清，定向力、理解力好，言语欠清，右侧肢体诸肌力量0～1级，肌张力低，右侧腱反射可引出，右侧巴宾斯基征（＋）。目前康复治疗中，不正确的处置是（）

    • A、诸关节被动活动
    • B、抑制技术，抑制肌张力的升高
    • C、按摩
    • D、促进技术，诱发患肢运动
    • E、注意防止上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛

    正确答案:B

  • 第14题：

    患者男，65岁，晨起时发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体：神志清楚，血压165/88mmHg，运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力2级，无病理征。急诊首先应行哪项检查明确诊断（）

    • A、头颅MRI
    • B、头颅CT
    • C、DSA
    • D、TCD
    • E、脑电图
    • F、心电图
    • G、血生化检查

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者，女性，58岁，有高血压、糖尿病史5年，血压、血糖控制不理想，晨起时突感左眼失明，右侧肢体不能活动，伴言语含混，半小时后症状基本消失．急送入院。查体：血压160／95mmHg，神志清楚，吐词略含混，右上肢肌力4级，右下肢5级B超发现左颈内动脉高度狭窄，患者最有可能的病因是（）。

    • A、脑血管痉挛
    • B、微栓塞
    • C、脑外盗血
    • D、血流动力学改变
    • E、血黏滞度增高

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者，女性，58岁，有高血压、糖尿病史5年，血压、血糖控制不理想，晨起时突感左眼失明，右侧肢体不能活动，伴言语含混，半小时后症状基本消失．急送入院。查体：血压160／95mmHg，神志清楚，吐词略含混，右上肢肌力4级，右下肢5级患者受累血管最有可能是（）

    • A、左侧颈内动脉
    • B、右MCA
    • C、左ACA
    • D、右ACA
    • E、左PCA

    正确答案:A

  • 第17题：

    单选题
    患者男，65岁，晨起时发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体：神志清楚，血压165/88mmHg，运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力2级，无病理征。此时最适宜的治疗是（）
    A

    阿司匹林

    B

    扩张血管药物

    C

    钙拮抗剂

    D

    介入溶栓治疗

    E

    神经营养剂

    F

    降压

    G

    开颅减压


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者，男65岁，高血压病史15年，晨起时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清来院就诊。查体：神志尚清，定向力、理解力好，言语欠清，右侧肢体诸肌力量0～1级，肌张力低，右侧腱反射可引出，右侧巴宾斯基征（＋）。此患者的功能状况应属于（）
    A

    BrnnstromⅠ期

    B

    BrnnstromⅡ期

    C

    BrnnstromⅢ期

    D

    BrnnstromⅣ期

    E

    BrnnstromⅤ期


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男，65岁，晨起时发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体：神志清楚，血压165/88mmHg，运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力2级，无病理征。此时最适宜的治疗是（）3
    A

    阿司匹林

    B

    扩张血管药物

    C

    钙拮抗剂

    D

    介入溶栓治疗

    E

    神经营养剂

    F

    降压

    G

    开颅减压


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男65岁，高血压病史15年，晨起时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清来院就诊。查体：神志尚清，定向力、理解力好，言语欠清，右侧肢体诸肌力量0～1级，肌张力低，右侧腱反射可引出，右侧巴宾斯基征（＋）。此时最急需进行的检查是（）
    A

    颈椎CT

    B

    头颅CT

    C

    脑电图

    D

    躯体感觉诱发电位

    E

    经颅多普勒超声


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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