呼吸性酸中毒（失代偿）时，血气分析变化正确的是A:PaCO2↑、pH＞7.45、PaO2↓ B:PaCO2↑,pH＜7.35、PaO2↓ C:PaCO2↑,pH＞7.45、PaO2↑ D:PaCO2↓,pH＜7.35、PaO2↑ E:PaCO2↑,pH＜7.45、PaO2↑

题目

呼吸性酸中毒（失代偿）时，血气分析变化正确的是

A:PaCO₂↑、pH＞7.45、PaO₂↓
B:PaCO₂↑,pH＜7.35、PaO₂↓
C:PaCO₂↑,pH＞7.45、PaO₂↑
D:PaCO₂↓,pH＜7.35、PaO₂↑
E:PaCO₂↑,pH＜7.45、PaO₂↑

相似考题

1.根据上述血气分析结果，本例应属于下列哪项酸碱平衡失调A．呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒B．代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒C．呼吸性酸中毒代偿D．呼吸性酸中毒失代偿E．代谢性碱中毒

2.呼吸性酸中毒(失代偿)时,血气分析出现的改变是A、PaCO↑,pH>7.45、PaO↓B、PaCO↑,pH↓C、PaCO↓,pH↑D、PaC呼吸性酸中毒（失代偿）时，血气分析出现的改变是A、PaCO↑,pH>7.45、PaO↓B、PaCO↑,pH7.45、PaO↑E、PaCO↑,pH↓

3.血气分析结果符合失代偿性呼吸性酸中毒（）

4.患者，男性，65岁，慢阻肺病史10余年，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析：pHA.呼吸牲酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒失代偿C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒并代谢性碱中毒

参考答案和解析

答案：B

解析：

血气分析显示PaO₂＜60mmHg；PaCO₂＞50mmHg；动脉血氧饱和度＜75%；血pH常降低。

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第1题：

某病人临床症状浅表性呼吸，发绀，动脉血气分析指标为pH=7.28，AB=30mmol/L，SB=20mmol/L，PC026.1kPa（）
A．代偿型呼吸性酸中毒
B．失代偿型呼吸性酸中毒
C．代偿型代谢性酸中毒
D．失代偿型代谢性酸中毒
E．失代偿型呼吸性碱中毒

正确答案：B
第2题：

血气分析pH 7.35~7.45可见于

A、酸碱平衡正常
B、代谢性酸中毒
C、失代偿性酸或碱中毒
D、代偿性碱中毒
E、呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒

参考答案：ABDE
第3题：

男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO40mmHg，PaCO70mmHg。

根据上述血气分析结果，本例应属于下列哪项酸碱平衡失调
A.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒代偿
D.呼吸性酸中毒失代偿
E.呼吸性碱中毒失代偿

答案：A
解析：
1.依动脉血气分析结果和发病机制不同，呼吸衰竭分为Ⅰ型（单纯缺氧型）和Ⅱ型（缺氧伴二氧化碳潴留）呼吸衰竭。临床上以Ⅱ型为多见。患者有低氧血症和高碳酸血症，为Ⅱ型呼吸衰竭。
2.对于缺氧伴有二氧化碳潴留（Ⅱ型呼吸衰竭）的患者宜采用鼻导管持续低浓度(吸入氧浓度＜30%)吸氧。
3.慢性呼吸衰竭并发呼吸性酸中毒时，治疗以改善通气为主。控制感染、改善通气后呼酸能够好转，不宜使用碳酸氢钠。
4.患者PCO2大于45mmHg，应为呼吸性酸中毒继发代偿性代谢性碱中毒。
5.在气道通畅的基础上增加通气量，是改善缺氧，解除二氧化碳潴留，纠正酸碱平衡紊乱的根本条件。
6.呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧，改善通气，纠正水、电解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时，可小量、短期、间歇应用利尿剂。强心剂的使用应慎重，因疗效不佳，易发生毒副作用。
7.除心肌梗死外，其余几项均可以是呼吸衰竭的并发症。
第4题：

女，65岁，慢性阻塞性肺气肿病史15年。气急加重1周，血气分析：pH7．29，PaCO₂80mmHg，PaO₂55mmHg，HCO32mmol／L，BE4．5mmol／L。应诊断（）
- A、代偿性呼吸性酸中毒
- B、失代偿性呼吸性酸中毒
- C、失代偿性呼吸性碱中毒
- D、代偿性代谢性酸中毒
- E、失代偿性代谢性酸中毒
正确答案:B
第5题：

代谢性酸中毒失代偿时，血气分析显示，pH____，HCO____，BE____。

正确答案:下降、降低、负值加大
第6题：

男性，78岁，慢性咳嗽、气喘30余年。近一周气喘加重伴发热，咳黄黏痰，少尿伴双下肢水肿。查体：嗜睡，BP80／60mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多干湿啰音。血气分析pH7.20，PaO₂40mmHg，PaCO₂84mmHg，BE－8mmol／L，下列哪项结论是正确的（）
- A、呼吸性酸中毒
- B、失代偿性呼吸性酸中毒
- C、失代偿呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
- D、失代偿性代谢性酸中毒
- E、失代偿性代谢性碱中毒
正确答案:C
第7题：

多选题
血气分析中pH7.35～7.45可见于（）
A
代谢性酸中毒
B
失代偿性酸中毒
C
代偿性碱中毒
D
呼吸性酸中毒
E
代谢性酸中毒加代谢性碱中毒

正确答案： D,B
解析：暂无解析
第8题：

单选题
男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。根据上述血气分析结果，本例应属于下列哪项酸碱平衡失调（）
A
呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
B
代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒
C
呼吸性酸中毒代偿
D
呼吸性酸中毒失代偿
E
呼吸性碱中毒失代偿

正确答案： E
解析：呼吸性的酸碱失衡
主要根据pCO2和pH进行判断。
（1）pCO2：增高＞45mmHg，提示呼吸性酸中毒；减少＜35mmHg，提示呼吸性碱中毒。
（2）pH：与pCO2协同判断呼吸性酸碱失衡是否失代偿。
pCO2增高＞45mmHg时：
7.35≤pH≤7.45代偿性呼吸性酸中毒
pH＜7.35失代偿性呼吸性酸中毒
pCO2减少＜35mmHg时：
7.35≤pH≤7.45代偿性呼吸性碱中毒
pH＞7.45失代偿性呼吸性碱中毒
第9题：

血气分析中pH7.35~7.45可见于

A、代谢性酸中毒
B、失代偿性酸中毒
C、代偿性碱中毒
D、呼吸性酸中毒
E、代谢性酸中毒加代谢性碱中毒

参考答案：BCE
第10题：

根据血气分析，其酸碱平衡失调类型属于
A．呼吸性酸中毒(代偿期)
B．呼吸性酸中毒(失代偿期)
C．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
E．呼吸性碱中毒

正确答案：C
第11题：

男性，40岁。重症哮喘入院。血气分析为pH7.33，PaCO60mmHg，PaO60mmHg，AB30mmol/L，BE3mmol/L，诊断为（　）
A代偿性呼吸性酸中毒
B失代偿性呼吸性酸中毒
C呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D失代偿性代谢性碱中毒
E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B
略
第12题：

患者男性，68岁。反复咳嗽，咳痰20年，1周前受凉后病情加重，气促发绀明显，双下肢水肿，嗜睡。血气分析：pH7.26，PaO₂40mmHg，PaCO₂80mmHg，HCO₃^-18mmol／L，心电图：Rvi＋Svs=1.15mV。上述血气分析结果提示属于哪类酸碱失衡（）。
- A、失代偿性呼吸性酸中毒
- B、失代偿性代谢性酸中毒
- C、代偿性呼吸性酸中毒
- D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
- E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
正确答案:E
第13题：

一患者因慢性支气管炎急性发作入住ICU，查血气示pH7．250，PCO85mmHg，AB33mmol／L。诊断为（）。
- A、失代偿性代谢性酸中毒
- B、失代偿性代谢性碱中毒
- C、失代偿性呼吸性酸中毒
- D、失代偿性呼吸性碱中毒
- E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
正确答案:C
第14题：

女性，70岁，有慢性咳嗽、咳痰史30年，气急加重3d。血气分析：pH7.26，PaCO₂60mmHg，PaO₂57mmHg，HCO^-₃26mmol/L，有关酸碱失衡应诊断为（）
- A、失代偿性呼吸性碱中毒
- B、代谢性酸中毒
- C、失代偿性呼吸性酸中毒
- D、代偿性呼吸性酸中毒
- E、代偿性呼吸性碱中毒
正确答案:C
第15题：

填空题
代谢性酸中毒失代偿时，血气分析显示，pH____，HCO____，BE____。

正确答案：下降、降低、负值加大
解析：暂无解析
第16题：

单选题
女，65岁，慢性阻塞性肺气肿病史15年。气急加重1周，血气分析：pH7．29，PaCO280mmHg，PaO255mmHg，HCO32mmol／L，BE4．5mmol／L。应诊断（）
A
代偿性呼吸性酸中毒
B
失代偿性呼吸性酸中毒
C
失代偿性呼吸性碱中毒
D
代偿性代谢性酸中毒
E
失代偿性代谢性酸中毒

正确答案： C
解析：暂无解析

呼吸性酸中毒（失代偿）时，血气分析变化正确的是A:PaCO2↑、pH＞7.45、PaO2↓ B:PaCO2↑,pH＜7.35、PaO2↓ C:PaCO2↑,pH＞7.45、PaO2↑ D:PaCO2↓,pH＜7.35、PaO2↑ E:PaCO2↑,pH＜7.45、PaO2↑

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