患者,女性,36岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。该病人最可能的诊断是A.慢性腹泻 B.阿米巴脓肿 C.肠结核 D.溃疡性结肠炎 E.肠易激综合征

题目
患者,女性,36岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。该病人最可能的诊断是

A.慢性腹泻
B.阿米巴脓肿
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎
E.肠易激综合征

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参考答案和解析
答案:D
解析:
由题意可知脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解,最可能诊断为溃疡性结肠炎。
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  • 第1题:

    患者女性,36岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。该患者最可能的诊断是

    A、阿米巴脓肿
    B、肠结核
    C、肠易激综合征
    D、溃疡性结肠炎
    E、慢性腹泻

    答案:D
    解析:
    溃疡性结肠炎起病多数缓慢,感染、精神刺激、劳累、饮食失调多为本病的发作诱因,病程长,可迁延数年,常有发作期与缓解期交替。消化系统表现:腹泻,轻者每日排便2~3次,重者可达每日10余次,粪便呈黏液、脓血便,甚至血便,常有里急后重感觉。排便后疼痛可减轻或缓解。

  • 第2题:

    患者,男性,38岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年,每天排便4~5次,常有里急后重感,排便后疼痛能够缓解。患者的饮食应为

    A.高热量、富营养
    B.乳制品
    C.牛乳
    D.生、冷食物
    E.多纤维素

    答案:A
    解析:
    考虑患者为慢性菌痢,由于肠胃较弱,应禁食生冷、坚硬、寒凉、滑腻之物,而牛奶和糖、豆制品也易引起肠道蠕动增加,导致胀气。纤维粗而多的食物,不易消化,导致局部充血、水肿,炎症不易愈合。

  • 第3题:

    患者,女性,36岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。该患者最可能的诊断是

    A.慢性腹泻
    B.阿米巴脓肿
    C.肠结核
    D.肠易激综合征
    E.溃疡性结肠炎

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者女性,36岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。该患者的粪便检查中不可见的是

    A、黏液
    B、血小板
    C、白细胞
    D、脓血
    E、红细胞

    答案:B
    解析:
    考察溃疡性结肠炎常见的辅助检查。粪便检查常有黏液脓血便,镜下可见红、白细胞、巨噬细胞。粪便病原学检查,需至少连续3次检查,目的是排除感染性结肠炎。

  • 第5题:

    患者女性,36岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。该患者的粪便检查中不可见的是

    A.红细胞
    B.黏液
    C.血小板
    D.白细胞
    E.脓血

    答案:C
    解析:
    考察溃疡性结肠炎常见的辅助检查。粪便检查常有黏液脓血便,镜下可见红、白细胞、巨噬细胞。粪便病原学检查,需至少连续3次检查,目的是排除感染性结肠炎。
    【该题针对“基础知识-溃疡性结肠炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】