患者女性，52岁。晚餐后洗衣时突发剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后意识模糊，被家人送至医院，急行CT检查呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。该患者最可能的诊断是 A.脑出血 B.脑血栓 C.脑梗死 D.蛛网膜下腔出血 E.短暂性脑缺血发作

题目
患者女性，52岁。晚餐后洗衣时突发剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后意识模糊，被家人送至医院，急行CT检查呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。

该患者最可能的诊断是
A.脑出血
B.脑血栓
C.脑梗死
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
相似考题

1.患者，女，50岁。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后神志不清，被家人送到医院，急做CT，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。该病的诊断是A．脑出血B．脑血栓C．脑梗死D．蛛网膜下腔出血E．短暂性脑缺血发作

2.宋某，女，42岁。因晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识模糊送入院，急行CT检查，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。该病人的诊断是( )A、脑出血B、短暂性脑缺血发作C、脑梗死D、蛛网膜下腔出血E、脑血栓本病最具诊断价值和特征性的检查是( )A、CT检查B、颈部血管超声C、DSAD、MRIE、腰椎穿刺脑脊液化验本病易产生的危重并发症是( )A、脑水肿B、颅内血压升高C、上消化道出血D、再出血E、昏迷

3.患者，男，45岁，既往体健。魄餐后突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随即意识模糊，入院后CT检查图像上增高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪。该患者的诊断是()。A.脑血栓B.脑出血C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血

4.患者，女，50岁，晚餐后洗衣时突感剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后意识模糊，被家人送到医院，急行CT，显示高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。该病的可能诊断A:脑出血B:脑梗死C:蛛网膜下腔出血D:脑血栓E:短暂性脑缺血发作

参考答案和解析
答案：D
解析：
2.对于蛛网膜下腔出血造成颅内压增高的患者，应在及时降颅压治疗的前提下尽早完成脑血管造影检查，为防止再次出血，及早手术或介入治疗。
更多“患者女性，52岁。晚餐后洗衣时突发剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后意识模糊，被家人送至医院，急行CT检查呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，52岁。晚餐后洗衣时突发剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后意识模糊，被家人送至医院，急行CT检查呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。该患者最可能的诊断是A、脑出血

    B、脑血栓

    C、脑梗死

    D、蛛网膜下腔出血

    E、短暂性脑缺血发作

    该患者相关描述不正确的是A、脑血管造影是确诊颅内动脉瘤必需的检查方法

    B、破裂出血流至蛛网膜下隙导致患者出现上述临床表现

    C、严重者因颅内压增高引发脑疝而危及生命

    D、为了防止出血和再出血，应及早行手术或介入治疗

    E、降颅压应缓慢，防止出现并发症


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E

  • 第2题：

    患者女，45岁。平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后患者意识模糊，急诊入院。急行CT检查，可见高密度影。诊断为蛛网膜下腔出血。患者无肢体瘫痪、烦躁不安。

    该患者应绝对卧床休息
    A.1周
    B.2周
    C.3～4周
    D.4～6周
    E.6～8周

    答案：D
    解析：
    1.蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床4～6周并抬高床头15°～20°，避免搬动和过早下床活动，防止继续脑出血，故本题选D。解题关键：蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床4～6周。
    2.再出血是蛛网膜下腔出血致命的并发症，发生在第一次出血后任何时间，多见于起病4周内，尤以第二周发生率最高，病人表现为突然的病情恶化，腰穿发现新鲜血液，出血越多，预后越差，二次出血的死亡率增加约1倍，故本题选E。解题关键：再出血是蛛网膜下腔出血最危险的并发症。
    3.出血性脑血管疾病，以降低颅内压和控制血压为主要措施，同时应用止血药，降颅压首选药为20%甘露醇快速滴入，故A、D、E正确；患者如头痛剧烈可遵医嘱使用镇静止痛剂，但禁用吗啡与哌替啶.因其有抑制呼吸中枢及降低血压的作用，选项C不可使用镇静药物说法错误。

  • 第3题：

    共用题干
    患者女性，48岁，晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识模糊，被家人送到医院，急行CT检查，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。

    该病的诊断是
    A:脑出血
    B:脑血栓
    C:脑梗死
    D:蛛网膜下腔出血
    E:短暂性脑缺血发作

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者女性，52岁。晚餐后洗衣时突发剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后意识模糊，被家人送至医院，急行CT检查呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。

    该患者相关描述不正确的是
    A.脑血管造影是确诊颅内动脉瘤必需的检查方法
    B.破裂出血流至蛛网膜下隙导致患者出现上述临床表现
    C.严重者因颅内压增高引发脑疝而危及生命
    D.为了防止出血和再出血，应及早行手术或介入治疗
    E.降颅压应缓慢，防止出现并发症

    答案：E
    解析：
    2.对于蛛网膜下腔出血造成颅内压增高的患者，应在及时降颅压治疗的前提下尽早完成脑血管造影检查，为防止再次出血，及早手术或介入治疗。

  • 第5题：

    患者女性，48岁。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识不清，被家人送到医院，急做CT，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。

    该病的诊断是
    A.短暂性脑缺血发作
    B.脑梗死
    C.脑血栓
    D.蛛网膜下腔出血
    E.脑出血

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    宋某，女，42岁。因晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识模糊送入院，急行CT检查，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。本病易产生的危重并发症是（）

    • A、脑水肿
    • B、颅内血压升高
    • C、上消化道出血
    • D、再出血
    • E、昏迷

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，女，45岁，平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后患者意识模糊，急诊入院。急行CT检查，可见高密度影。诊断为蛛网膜下腔出血。患者无肢体瘫痪、烦躁不安。本病最危险的并发症是（）。

    • A、消化道出血
    • B、肺部感染
    • C、脑水肿并发脑疝
    • D、电解质紊乱
    • E、再出血

    正确答案:E

  • 第8题：

    宋某，女，42岁。因晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识模糊送入院，急行CT检查，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。该病人的诊断是（）

    • A、脑出血
    • B、短暂性脑缺血发作
    • C、脑梗死
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、脑血栓

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    宋某，女，42岁。因晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识模糊送入院，急行CT检查，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。该病人的诊断是（）
    A

    脑出血

    B

    短暂性脑缺血发作

    C

    脑梗死

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    脑血栓


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    宋某，女，42岁。因晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识模糊送入院，急行CT检查，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。本病易产生的危重并发症是（）
    A

    脑水肿

    B

    颅内血压升高

    C

    上消化道出血

    D

    再出血

    E

    昏迷


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，45岁。平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后患者意识模糊，急诊入院。急行CT检查，可见高密度影。诊断为蛛网膜下腔出血。患者无肢体瘫痪、烦躁不安。本病最危险的并发症是（ ）
    A

    消化道出血

    B

    肺部感染

    C

    脑水肿并发脑疝

    D

    电解质紊乱

    E

    再出血


    正确答案： D
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，45岁，平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后患者意识模糊，急诊入院。急行CT检查，可见高密度影。诊断为蛛网膜下腔出血。患者无肢体瘫痪、烦躁不安。该患者应绝对卧床休息（）。
    A

    1周

    B

    2周

    C

    3～4周

    D

    4～6周

    E

    6～8周


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，48岁。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识模糊，被家人送到医院，急行CT检查，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。本病最常见的病因为A、先天性脑动脉瘤

    B、高血压

    C、血小板减少

    D、凝血机制障碍

    E、身体健康

    该病的诊断是A、脑出血

    B、脑血栓

    C、脑梗死

    D、蛛网膜下腔出血

    E、短暂性脑缺血发作


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：D

  • 第14题：

    患者女，45岁。平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后患者意识模糊，急诊入院。急行CT检查，可见高密度影。诊断为蛛网膜下腔出血。患者无肢体瘫痪、烦躁不安。

    本病最危险的并发症是
    A.消化道出血
    B.肺部感染
    C.脑水肿并发脑疝
    D.电解质紊乱
    E.再出血

    答案：E
    解析：
    1.蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床4～6周并抬高床头15°～20°，避免搬动和过早下床活动，防止继续脑出血，故本题选D。解题关键：蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床4～6周。
    2.再出血是蛛网膜下腔出血致命的并发症，发生在第一次出血后任何时间，多见于起病4周内，尤以第二周发生率最高，病人表现为突然的病情恶化，腰穿发现新鲜血液，出血越多，预后越差，二次出血的死亡率增加约1倍，故本题选E。解题关键：再出血是蛛网膜下腔出血最危险的并发症。
    3.出血性脑血管疾病，以降低颅内压和控制血压为主要措施，同时应用止血药，降颅压首选药为20%甘露醇快速滴入，故A、D、E正确；患者如头痛剧烈可遵医嘱使用镇静止痛剂，但禁用吗啡与哌替啶.因其有抑制呼吸中枢及降低血压的作用，选项C不可使用镇静药物说法错误。

  • 第15题：

    共用题干
    患者女性，48岁，晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识模糊，被家人送到医院，急行CT检查，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。

    本病最常见的病因为
    A:先天性脑动脉瘤
    B:高血压
    C:血小板减少
    D:凝血机制障碍
    E:身体健康

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    患者女性，48岁。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识不清，被家人送到医院，急做CT，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。

    本病最常见的病因为
    A.身体健康
    B.高血压
    C.先天性脑动脉瘤
    D.凝血机制障碍
    E.血小板减少

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    患者，女性，48岁。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识模糊，被家人送到医院，急行CT检查，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。

    本病最常见的病因为
    A.先天性脑动脉瘤
    B.高血压
    C.血小板减少
    D.凝血机制障碍
    E.身体健康

    答案：A
    解析：

  • 第18题：

    宋某，女，42岁。因晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识模糊送入院，急行CT检查，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。本病最具诊断价值和特征性的检查是（）

    • A、CT检查
    • B、颈部血管超声
    • C、DSA
    • D、MRI
    • E、腰椎穿刺脑脊液化验

    正确答案:E

  • 第19题：

    28岁女性，跳舞时突感剧烈头痛、呕吐，检查脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪。应首先作何种辅助检查来确定诊断（）

    • A、脑电图
    • B、经颅多普勒超声
    • C、数字减影血管造影
    • D、腰椎穿刺
    • E、头颅CT

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者，女，45岁，平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后患者意识模糊，急诊入院。急行CT检查，可见高密度影。诊断为蛛网膜下腔出血。患者无肢体瘫痪、烦躁不安。该患者应绝对卧床休息（）。

    • A、1周
    • B、2周
    • C、3～4周
    • D、4～6周
    • E、6～8周

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    宋某，女，42岁。因晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识模糊送入院，急行CT检查，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。本病最具诊断价值和特征性的检查是（）
    A

    CT检查

    B

    颈部血管超声

    C

    DSA

    D

    MRI

    E

    腰椎穿刺脑脊液化验


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    28岁女性，跳舞时突感剧烈头痛、呕吐，检查脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪。应首先作何种辅助检查来确定诊断（）。
    A

    脑电图

    B

    经颅多普勒超声

    C

    数字减影血管造影

    D

    腰椎穿刺

    E

    头颅CT


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，45岁，平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后患者意识模糊，急诊入院。急行CT检查，可见高密度影。诊断为蛛网膜下腔出血。患者无肢体瘫痪、烦躁不安。以下关于给药的护理措施哪项是错误的（）。
    A

    遵医嘱应用止血药物

    B

    必要时遵医嘱使用止痛药物

    C

    不可使用镇静药物，以免抑制呼吸

    D

    遵医嘱快速静脉滴注甘露醇

    E

    使用尼莫地平时，速度要慢


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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