患儿，男，12岁。突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检：体温40.5℃，脉搏140次／分，血压61／32mmHg，口唇发绀。实验室检查：血白细胞15×10／L，中性粒细胞82％，肛拭子取便，镜检脓细胞（＋），拟诊断为细菌性痢疾。其所属类型为A.中毒性细菌性痢疾（脑型）B.慢性细菌性痢疾急性发作C.急性细菌性痢疾（普通型）D.中毒性细菌性痢疾（休克型）E.中毒性细菌性痢疾（混合型）

题目
患儿，男，12岁。突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检：体温40.5℃，脉搏140次／分，血压61／32mmHg，口唇发绀。实验室检查：血白细胞15×10／L，中性粒细胞82％，肛拭子取便，镜检脓细胞（＋），拟诊断为细菌性痢疾。其所属类型为

A.中毒性细菌性痢疾（脑型）B.慢性细菌性痢疾急性发作C.急性细菌性痢疾（普通型）D.中毒性细菌性痢疾（休克型）E.中毒性细菌性痢疾（混合型）
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1.患儿，男性，5岁。高热3小时、反复抽搐，意识不清。急查白细胞15*109/L，肛拭子取粪便检查：脓细胞7个/HP，红细胞15个/HP。该患儿最可能的诊断是()。A.流行性乙型脑炎B.高热惊厥C.流行性脑脊髓膜炎D.中毒型细菌性痢疾E.败血症

2.患儿7岁，高热体温40.5℃，昏迷，抽搐，四肢厥冷，血压60/38mmHg，肛拭子取便镜检为脓细胞、红细胞(+)不符合该疾病致病微生物特点的是A.为革兰阴性的无鞭毛杆菌B.在外界生存能力较差C.主要流行菌群为B群D.可产生内毒素E.属肠杆菌科志贺菌属

3.男，12岁，突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检：T：40.5℃，P140次/分，Bp8.2/4.3kPa(61/32mmHg)，口唇发绀。实验室检查：血白细胞15×109/L，中性粒细胞82%，肛试子取便，镜检：脓细胞(+)，拟诊断为细菌性痢疾。正确的类型是（ ）A．中毒性细菌性痢疾(脑型)B．慢性细菌性痢疾急性发作C．急性细菌性痢疾(普通型)D．中毒性细菌性痢疾(休克型)E．中毒性细菌性痢疾(混合型)

4.患儿，3岁。高热、昏迷、抽搐1天，急诊入院，疑为中毒性菌痢，为及时诊断，应立即进行哪项检查()。A.大便培养B.肛拭子或盐水灌肠取便镜检C.脑脊液常规D.脑CTE.乙脑特异性lgM测定

更多“患儿，男，12岁。突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检：体温40.5℃，脉搏140次／分，血压61／32mmHg，口唇发绀。实验室检查：血白细胞15×10／L，中性粒细胞82％，肛拭子取便，镜检脓细胞（＋），拟诊断为细菌性痢疾。其所属类型为”相关问题

  • 第1题：

    女，12岁，突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检：T：40.5℃，BP8.2/4.3kPa(61/32mmHg)，实验室检查：血白细胞15×109/L，中性粒细胞82%，肛试子取便，镜检：脓细胞(+)，拟诊断为细菌性痢疾。为确诊应做的检查是（ ）

    A．血培养

    B．大便培养

    C．骨髓培养

    D．脑脊液检查

    E．血清抗体检测


    正确答案：B

  • 第2题：

    患儿，7岁，高热40.5℃，昏迷，抽搐，四肢厥冷，血压8/5kPa(60/38mmHg)，肛拭子取便镜检为脓细胞、红细胞(+)。

    最可能的判断是（ ）

    A．细菌性痢疾中毒休克型

    B．霍乱并发，循环衰竭

    C．钩端螺旋体病肺大出血型休克

    D．青霉素治疗钩端螺旋体病引发赫氏反应

    E．青霉素过敏性休克


    正确答案：A

  • 第3题：

    7岁患儿，高热5h，反复抽搐，意识不清，于7月7日入院。血白细胞15×10／L，肛门拭子取粪便检查：脓细胞3～5个／高倍视野，最可能的诊断是

    A.爆发型流脑
    B.败血症
    C.高热惊厥
    D.流行性乙型脑炎
    E.中毒性细菌性痢疾

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患儿，男，12岁。突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检：体温40.5℃，脉搏140次／分，血压61/32mmHg，口唇发绀。实验室检查：血白细胞15*109／L,中性粒细胞82%，肛拭子取便，镜检脓细胞(+)，拟诊断为细菌性痢疾。其所属类型为

    A:中毒性细菌性痢疾（脑型）
    B:慢性细菌性痢疾急性发作
    C:急性细菌性痢疾（普通型）
    D:中毒性细菌性痢疾（休克型）
    E:中毒性细菌性痢疾（混合型）

    答案：D
    解析：

  • 第5题：


    患儿7岁，高热体温40.5℃，昏迷，抽搐，四肢厥冷，血压60/38mmHg，肛拭子取便镜检为脓细胞、红细胞(+)

    预防该病的综合措施中最重要的是
    A.隔离患者
    B.发现并处理带菌者
    C.加强社区卫生监督管理
    D.接种疫苗
    E.流行季节预防服药

    答案：C
    解析：

    该患儿表现符合中毒型急性菌痢的临床表现，中毒型以儿童多见，起病急骤，病势凶险，高热体温可达40℃以上，伴全身毒血症症状，以严重毒血症，休克和中毒性脑病为主要表现，而肠道症状轻，但发病后24小时内可出现腹泻及痢疾样大便。
    该疾病致病微生物为痢疾杆菌，属肠杆菌科志贺菌属，为G杆菌，主要流行菌群为B群，可产生内毒素，该菌在外界环境中生存能力较强。
    预防该病的综合措施中最重要的是加强社区卫生监督管理，包括健康教育、社区卫生管理、检查和治疗带菌者、做好疫情报告和疫源地处理等。

  • 第6题：

    患儿7岁，高热体温40.5℃，昏迷，抽搐，四肢厥冷，血压60/38mmHg，肛拭子取便镜检为脓细胞、红细胞（+） 预防该病的综合措施中最重要的是（）

    • A、隔离患者
    • B、发现并处理带菌者
    • C、加强社区卫生监督管理
    • D、接种疫苗
    • E、流行季节预防服药

    正确答案:C

  • 第7题：

    患儿7岁，高热体温40.5℃，昏迷，抽搐，四肢厥冷，血压60/38mmHg，肛拭子取便镜检为脓细胞、红细胞（+） 应考虑该患者为（）

    • A、细菌性痢疾
    • B、霍乱
    • C、钩端螺旋体病
    • D、阿米巴痢疾
    • E、伤寒

    正确答案:A

  • 第8题：

    7岁患儿，高热5小时，反复抽搐，意识不清，入院治疗。血白细胞15×109／L，肛门拭子粪便检查是：脓细胞3～5个／高倍视野，最可能的诊断是（）。

    • A、中毒性细菌性痢疾
    • B、爆发性流脑
    • C、流行性乙型脑炎
    • D、败血症
    • E、高热惊厥

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患儿7岁，高热体温40.5℃，昏迷，抽搐，四肢厥冷，血压60/38mmHg，肛拭子取便镜检为脓细胞、红细胞（+） 应考虑该患者为（）
    A

    细菌性痢疾

    B

    霍乱

    C

    钩端螺旋体病

    D

    阿米巴痢疾

    E

    伤寒


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，3岁，高热、昏迷、抽搐2天急症入院，疑为乙脑和中毒性痢疾。为及时诊断，应立即进行哪项检查（）
    A

    乙脑特异性IgM抗体检测

    B

    肛拭子或生理盐水灌肠镜检

    C

    头颅CT检查

    D

    脑脊液常规

    E

    大便培养


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿7岁，高热体温40.5℃，昏迷，抽搐，四肢厥冷，血压60/38mmHg，肛拭子取便镜检为脓细胞、红细胞（+） 不符合该疾病致病微生物特点的是（）
    A

    为革兰阴性的无鞭毛杆菌

    B

    在外界生存能力较差

    C

    主要流行菌群为B群

    D

    可产生内毒素

    E

    属肠杆菌科志贺菌属


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    7岁患儿，高热5小时，反复抽搐，意识不清，入院治疗。血白细胞15×10/L，肛门拭子粪便检查是：脓细胞3～5个／高倍视野，最可能的诊断是（）
    A

    中毒性细菌性痢疾

    B

    爆发性流脑

    C

    流行性乙型脑炎

    D

    败血症

    E

    高热惊厥


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女,10岁,突发寒战、高烧、抽搐、昏迷,身体评估:T40.5℃,血压60／30mmHg,肛拭子取便,镜检:脓细胞(十),拟诊断为细菌性痢疾。为确诊应做下列哪项检查()

    A.血培养

    B.大便培养

    C.脑脊液检查

    D.血清抗体监测


    正确答案：B

  • 第14题：

    某患儿，5岁，高热40.8℃，昏迷不醒，抽搐，四肢厥冷，休克血压，肛拭子取便镜检：脓细胞(+)，红细胞(+)。

    该患儿最可能的诊断是（ ）

    A．流行性出血热

    B．细菌性痢疾中毒休克型

    C．细菌性痢疾中毒脑型

    D．霍乱并发循环衰竭

    E．青霉素过敏性休克


    正确答案：B

  • 第15题：

    2岁儿童，突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体：体温40.5℃，脉搏130次／分，血压65／40mmHg，浅昏迷，压眶反射存在，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征(－)。血常规示：Hb140g／L，WBC15×10／L，N0．85，L0．15。对患者及时诊断最重要的检查是

    A.血培养
    B.墒脊液检查
    C.肛拭子或生理盐水灌肠镜检
    D.大便培养
    E.血液生化检查

    答案：C
    解析：

  • 第16题：


    患儿7岁，高热体温40.5℃，昏迷，抽搐，四肢厥冷，血压60/38mmHg，肛拭子取便镜检为脓细胞、红细胞(+)

    应考虑该患者为
    A.细菌性痢疾
    B.霍乱
    C.钩端螺旋体病
    D.阿米巴痢疾
    E.伤寒

    答案：A
    解析：

    该患儿表现符合中毒型急性菌痢的临床表现，中毒型以儿童多见，起病急骤，病势凶险，高热体温可达40℃以上，伴全身毒血症症状，以严重毒血症，休克和中毒性脑病为主要表现，而肠道症状轻，但发病后24小时内可出现腹泻及痢疾样大便。
    该疾病致病微生物为痢疾杆菌，属肠杆菌科志贺菌属，为G杆菌，主要流行菌群为B群，可产生内毒素，该菌在外界环境中生存能力较强。
    预防该病的综合措施中最重要的是加强社区卫生监督管理，包括健康教育、社区卫生管理、检查和治疗带菌者、做好疫情报告和疫源地处理等。

  • 第17题：

    7岁患儿，高热5小时，反复抽搐，意识不清，入院治疗。血白细胞15×10/L，肛门拭子粪便检查是：脓细胞3～5个／高倍视野，最可能的诊断是（）

    • A、中毒性细菌性痢疾
    • B、爆发性流脑
    • C、流行性乙型脑炎
    • D、败血症
    • E、高热惊厥

    正确答案:A

  • 第18题：

    患儿7岁，高热体温40.5℃，昏迷，抽搐，四肢厥冷，血压60/38mmHg，肛拭子取便镜检为脓细胞、红细胞（+） 不符合该疾病致病微生物特点的是（）

    • A、为革兰阴性的无鞭毛杆菌
    • B、在外界生存能力较差
    • C、主要流行菌群为B群
    • D、可产生内毒素
    • E、属肠杆菌科志贺菌属

    正确答案:B

  • 第19题：

    男，3岁，高热、昏迷、抽搐2天急症入院，疑为乙脑和中毒性痢疾。为及时诊断，应立即进行哪项检查（）

    • A、乙脑特异性IgM抗体检测
    • B、肛拭子或生理盐水灌肠镜检
    • C、头颅CT检查
    • D、脑脊液常规
    • E、大便培养

    正确答案:B

  • 第20题：

    2岁儿童，突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体：体温40.5℃，脉搏130次／分，血压65／40mmHg，浅昏迷，压眶反射存在，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：Hb140g／L，WBC15×109／L，N0．85，L0．15。对患者及时诊断最重要的检查是（）。

    • A、墒脊液检查
    • B、大便培养
    • C、血培养
    • D、肛拭子或生理盐水灌肠镜检

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患儿，男，5岁。高热3小时，反复抽搐，意识不清。急查白细胞15x109/L，肛拭子取粪便检查：脓细胞7个/HP，红细胞15个/HP。该患儿最可能的诊断是（   ）
    A

    流行性乙型脑炎

    B

    高热惊厥

    C

    流行性脑脊髓膜炎

    D

    中毒性细菌性痢疾

    E

    败血症


    正确答案： E
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患儿，3岁，突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体：体温40．5℃，脉搏130次/分，血压65/40mmHg，浅昏迷，压眶反射存在，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：HB 140g/L，WBC 15×109/L，N 0．85，L 0．15。下列检查对患者及时诊断最重要的是（　　）。
    A

    脑脊液检查

    B

    大便培养

    C

    血培养

    D

    肛拭子或牛理盐水灌肠镜检

    E

    血液生化检查


    正确答案： D
    解析：
    该患者是中毒性菌痢，休克型。所以为了明确诊断，需要检查的是肛拭子或生理盐水灌肠镜检。

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，12岁。突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检：T 40.5℃，BP 61/32mmHg。实验室检查：血白细胞15×109/L，中性粒细胞82％，肛拭子取便镜检脓细胞（＋），为确诊应作哪项检查？（　　）
    A

    脑脊液检查

    B

    血培养

    C

    骨髓培养

    D

    大便培养

    E

    血清抗体检测


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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