患者男，46岁，外伤致右侧血胸，下列治疗措施中，错误的是（ ）。A.小量血胸可自行吸收 B.中量以上血胸应早期胸腔穿刺或胸腔闭式引流 C.进行性血胸应及时剖胸消除积血和血块 D.血胸并感染应行脓胸和病肺切除术 E.凝固性血胸应在出血停止后数天内剖胸消除积血和血块

题目
患者男，46岁，外伤致右侧血胸，下列治疗措施中，错误的是（ ）。

A.小量血胸可自行吸收
B.中量以上血胸应早期胸腔穿刺或胸腔闭式引流
C.进行性血胸应及时剖胸消除积血和血块
D.血胸并感染应行脓胸和病肺切除术
E.凝固性血胸应在出血停止后数天内剖胸消除积血和血块
相似考题

1.患者，男，45岁，车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时，胸片提示左侧胸腔积液，胸穿抽得不凝固血液。应首先考虑的诊断是( )A、自发性气胸B、外伤性气胸C、外伤性血胸D、乳糜胸E、主动脉破裂

2.患者男，30岁。右胸外伤后2小时，呼吸困难。气管左移，右侧呼吸音消失，叩诊右侧实音，应考虑为A、血胸B、肋骨骨折C、脓胸D、肺栓塞E、张力性气胸

3.患者，男，43岁，外伤致右胸积血，2周后出现发热、胸痛，经多次胸穿抽出混浊胸液，症状无明显改变。此时主要治疗应是A、胸腔闭式引流B、胸腔开放引流C、加强营养，增强抵抗力D、胸腔内注入抗生素E、尽快开胸手术

4.(题干) 患者女，78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体：右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。X线胸片：右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。根据患者情况，临床诊断除肋骨骨折外，还合并有A.右侧血气胸B.右侧气胸C.右侧少量血胸D.右侧中量血胸E.右侧大量血胸下列治疗措施中，不宜采取的是A.应用镇痛剂B.肋间神经封闭C.胸腔闭式引流术D.应用抗生素E.改善呼吸，鼓励咳嗽排痰正确的治疗措施是A.进一步检查，明确损伤脏器B.胸腔闭式引流C.剖胸探查D.剖腹探查E.胸腔闭式引流、剖腹探查请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

更多“患者男，46岁，外伤致右侧血胸，下列治疗措施中，错误的是（ ）。”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，55岁。右侧胸部闭合性损伤1天。右胸疼痛，咳嗽时加重，无呼吸困难。胸壁皮肤无破损，局部皮下瘀血；胸部X线片示右侧第5肋骨单处骨折，右侧气胸，肺压缩10%。该患者恰当的治疗措施是

    A、静脉滴注抗生素+镇痛

    B、胸壁切开，肋骨内固定

    C、开胸探查

    D、胸壁包扎固定

    E、胸腔闭式引流


    参考答案：D

  • 第2题：

    女性，78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体：右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。X线胸片：右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。根据患者情况，临床诊断除肋骨骨折外，还合并有A、右侧血气胸

    B、右侧气胸

    C、右侧少量血胸

    D、右侧中量血胸

    E、右侧大量血胸

    下列治疗措施中，不宜采取的是A、胸带包扎固定

    B、应用镇痛剂或肋间神经封闭

    C、胸腔闭式引流术

    D、应用抗生素

    E、改善呼吸，鼓励咳嗽排痰


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C

  • 第3题：

    患者男，28岁。右侧胸外伤后，出现呼吸困难、发绀，胸壁伤处可听见空气进出的声音。首先考虑为

    A、多根多处肋骨骨折

    B、闭合性气胸

    C、开放性气胸

    D、张力性气胸

    E、进行性血胸


    参考答案：C

  • 第4题：

    男，43岁外伤致右胸积血，右侧呼吸音弱，叩诊为浊音，胸穿抽出混浊胸液，则最应该采取的治疗措施是

    A.胸腔闭式引流

    B.开胸止血

    C.胸穿

    D.患侧肺切除术

    E.无需特殊处理


    正确答案：A
    进行性血胸时才开胸查因，一般情况下采取胸腔闭式引流术。

  • 第5题：

    患者，男26岁，胸部外伤后致右侧血胸10天。曾行胸腔穿刺治疗，今日出现寒战、高热胸痛。X线胸片示：右胸内积液较前增加，下述哪种治疗恰当

    A、反复胸腔穿刺
    B、开胸手术清除脓液
    C、胸腔闭式引流
    D、每日胸内注入抗生素
    E、胸腔闭合引流负压吸引

    答案：C
    解析：
    根据题干提供的患者的病史及影像学表现提示该患者为外伤性血胸后的急性脓胸，最恰当的治疗应为胸腔闭式引流，彻底排净脓液，使肺早日复张，同时根据致病菌对于药物的敏感性，选用有效的抗生素。

  • 第6题：

    患者男，30岁。右胸外伤后2小时，呼吸困难。气管左移，右侧呼吸音消失，叩诊右侧实音，应考虑为

    A.血胸
    B.肋骨骨折
    C.脓胸
    D.肺栓塞
    E.张力性气胸

    答案：A
    解析：
    肋骨骨折时局部疼痛，尤其是深呼吸、咳嗽或变动体位时疼痛加剧，胸廓挤压试验阳性，故不选B。脓胸患者高热，胸痛，叩诊呈浊音，故不选C。肺栓塞时气管多移向患侧，本病例则移向健侧，故不选D。张力性气胸患者极度呼吸困难，伤侧叩诊呈鼓音，故E不正确。血胸患者血块机化后限制呼吸运动出现呼吸困难，纵隔移向健侧，呼吸音消失，叩诊呈实音，所以本题应选A。

  • 第7题：

    男，26岁，胸部外伤致右侧血胸10天，曾行胸腔穿刺术，近日出现寒战高热胸痛，胸片示右胸内积液较前增加，下述哪种治疗最必不可少（）

    • A、反复胸腔穿刺
    • B、开胸手术清除脓液
    • C、胸腔闭式引流
    • D、每日胸腔注入抗生素
    • E、联合使用免疫球蛋白和抗生素

    正确答案:C

  • 第8题：

    男，30岁，胸部外伤致右侧血胸15天，曾行胸腔穿刺治疗，近日出现寒战，高热胸痛，胸穿抽出黄色脓液。X线示：右胸内积液较前明显增加。 下述哪种治疗最恰当（　）

    • A、胸腔闭式引流
    • B、开胸手术清除脓液
    • C、反复胸腔穿刺
    • D、每日胸内注入抗生素
    • E、胸腔闭式引流加负压吸引

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，外伤致右侧胸腔大量血胸，伤后第5周仍有患侧肺受压萎缩，治疗采用下列哪种方法最佳（）
    A

    输血、精液

    B

    胸腔穿刺抽血

    C

    胸腔闭式引流

    D

    胸膜纤维剥脱术

    E

    开胸清除血凝块


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，30岁，胸部外伤致右侧血胸15天，曾行胸腔穿刺治疗，近日出现寒战，高热胸痛，胸穿抽出黄色脓液。X线示：右胸内积液较前明显增加。 下述哪种治疗最恰当（　）
    A

    胸腔闭式引流

    B

    开胸手术清除脓液

    C

    反复胸腔穿刺

    D

    每日胸内注入抗生素

    E

    胸腔闭式引流加负压吸引


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，45岁，车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时，胸片提示左侧胸腔积液，胸穿抽得不凝固血液。应首先考虑的诊断是（）。
    A

    自发性气胸

    B

    外伤性气胸

    C

    外伤性血胸

    D

    乳糜胸

    E

    主动脉破裂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，43岁，外伤致右胸积血，2周后出现发热、胸痛，经多次胸穿抽出混浊胸液，症状无明显改变。此时主要治疗应是（）
    A

    胸腔闭式引流

    B

    胸腔开放引流

    C

    加强营养，增强抵抗力

    D

    胸腔内注入抗生素

    E

    尽快开胸手术


    正确答案： C
    解析： 发热、胸痛，经多次胸穿抽出混浊胸液，考虑为脓胸所致。治疗应彻底排净脓液，使肺早日张开，方法：及早反复胸腔穿刺，并向胸腔内注射抗生素。及早施行胸膜腔闭式引流。

  • 第13题：

    患者男,32岁,右侧胸部外伤后1小时,查体见伤部反常呼吸,首先考虑()

    A、 单根多处肋骨骨折

    B、 多根多处肋骨骨折

    C、 气胸

    D、 血胸 ，

    E、 软组织损伤


    参考答案：B
    解析：胸部反常呼吸是多根多处肋骨骨折的特征性表现。

  • 第14题：

    男,30岁。右胸外伤后2h.呼吸困难。气管左移,右侧呼吸音消失,叩诊右侧实音,应考虑为 A.血胸

    男，30岁。右胸外伤后2h．呼吸困难。气管左移，右侧呼吸音消失，叩诊右侧实音，应考虑为

    A.血胸

    B.肋骨骨折

    C.脓胸

    D.肺栓塞

    E.张力性气胸


    正确答案：A

  • 第15题：

    男，43岁，外伤致右胸积血，右侧呼吸音弱，叩诊为浊音，胸穿抽出混浊胸液。恰当的处理方式为

    A.胸腔闭式引流

    B.开胸止血

    C.胸穿

    D.患侧肺切除术

    E.无需特殊处理


    正确答案：A
    进行性血胸时才开胸查因，一般情况下采取胸腔闭式引流术。

  • 第16题：

    患者，男，43岁，外伤致右胸积血，2周后出现发热、胸痛，经多次胸穿抽出混浊胸液，症状无明显改变。此时主要治疗应是

    A.胸腔闭式引流
    B.胸腔开放引流
    C.加强营养，增强抵抗力
    D.胸腔内注入抗生素
    E.尽快开胸手术

    答案：A
    解析：
    发热、胸痛，经多次胸穿抽出混浊胸液，考虑为脓胸所致。治疗应彻底排净脓液，使肺早日张开，方法：及早反复胸腔穿刺，并向胸腔内注射抗生素。及早施行胸膜腔闭式引流。

  • 第17题：

    男,43岁外伤致右胸积血，右侧呼吸音弱，叩诊为 浊音，胸穿抽出混浊胸液,则最应该采取的治疗措 施是
    A.胸腔闭式引流
    B.开胸止血
    C.胸穿
    D.患侧肺切除术
    E.无需特殊处理


    答案：A
    解析：
    进行性血胸时才开胸査因，一般情况下采取 胸腔闭式引流术。

  • 第18题：

    患者男，28岁。右侧胸外伤后，出现呼吸困难、发绀，胸壁伤处可听见空气进出的声音。首先考虑为

    A.多根多处肋骨骨折
    B.闭合性气胸
    C.开放性气胸
    D.张力性气胸
    E.进行性血胸

    答案：C
    解析：

  • 第19题：

    患者男，31岁。外伤致股骨干骨折，行持续骨牵引，下列护理措施中错误的是（）

    • A、抬高床头15°～30°
    • B、每天用酒精滴牵引针孔
    • C、保持有效的牵引作用
    • D、定时测量肢体长度
    • E、指导患者功能锻炼

    正确答案:A

  • 第20题：

    患者，男，26岁，胸部外伤致右侧血胸10天。曾行胸腔穿刺治疗，近日出现寒战、高热胸痛。X线胸片示：右胸内积液较前增加，下述哪种治疗最恰当（）。

    • A、反复胸腔穿刺
    • B、开胸手术清除脓液
    • C、胸腔闭式引流
    • D、每日胸内注入抗生素
    • E、胸腔闭式引流加负压吸引

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，26岁，胸部外伤致右侧血胸10天。曾行胸腔穿刺治疗，近日出现寒战、高热胸痛。X线胸片示：右胸内积液较前增加，下述哪种治疗最恰当（）
    A

    反复胸腔穿刺

    B

    开胸手术清除脓液

    C

    胸腔闭式引流

    D

    每日胸内注入抗生素

    E

    胸腔闭式引流加负压吸引


    正确答案： E
    解析： 该题考核的知识要点是急性脓胸的治疗原则。根据题干所提供患者的病史及影像学表现，提示该患者为外伤性血胸后继发的急性脓胸，最恰当的治疗应为胸腔闭式引流，彻底排净脓液，使肺早日复张，同时根据致病菌对于药物的敏感性，选用有效的抗生素。

  • 第22题：

    单选题
    患者男，31岁。外伤致股骨干骨折，行持续骨牵引，下列护理措施中错误的是（）
    A

    抬高床头15°～30°

    B

    每天用酒精滴牵引针孔

    C

    保持有效的牵引作用

    D

    定时测量肢体长度

    E

    指导患者功能锻炼


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，30岁。右胸外伤后2小时，呼吸困难。气管左移，右侧呼吸音消失，叩诊右侧实音，应考虑为（）
    A

    血胸

    B

    肋骨骨折

    C

    脓胸

    D

    肺栓塞

    E

    张力性气胸


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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