更多“患者,男,45岁,因大量饮酒后出现上腹 部持续疼痛3小时来院急诊,为减轻疼痛,患者的常见体位是A.平 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,女,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9小时,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检:体温8T℃,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。出现下列哪项提示患者预后不良

    A.血糖升高

    B.血糖降低

    C.血钙升高

    D.血钙降低

    E.血磷降低


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者,男,40岁。6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛,阵发性加重,向腰背部放射,弯腰抱膝位可减轻。查体:上腹有压痛,轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检杏结果是

    A.血清淀粉酶明显升高

    B.腹水淀粉酶明显升高

    C.血糖升高

    D.血钙降低


    正确答案:A
    解析:①血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天。②血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。③淀粉酶的高低不一定反映病情轻重,出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。重症者尚有明显脱水与代谢性酸中毒,低钙血症(2mmol/L),部分伴血糖增高,偶可发生糖尿病酮症酸中毒或高渗昏迷。

  • 第3题:

    患者,男性,27岁,酒后4h剧烈腹痛。患者中午聚餐,饮6两白酒。下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。查体:体温39℃,脉搏87/min,血压105/75mmHg(14/10kPa);左上腹压痛明显,无明显肌紧张。临床诊断为急性胰腺炎。

    为减轻疼痛,患者采取的体位是
    A.平卧位
    B.俯卧位
    C.头低足高位
    D.中凹卧位
    E.弯腰、屈膝侧卧位

    答案:E
    解析:
    1.急性胰腺炎的常见病因:①胆道结石。胰管和胆总管在进入十二指肠前有一个共同通道。因此,胆结石堵塞共同通道时可导致急性胰腺炎。②酗酒和暴食。酗酒和暴食可刺激胰腺大量分泌胰液和消化酶,还可引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛,导致消化酶和消化液的排泄不通畅。③其他:如胰管肿瘤、腹部手术或外伤、感染和药物等。
    2.血清淀粉酶在发病后数小时开始升高,24h达高峰,4~5d后逐渐至正常:尿淀粉酶在24h才开始升高,48h达到高峰,1~2周恢复正常。
    3.生长抑素具有抑制胰液和胰酶分泌,抑制胰腺合成的作用,能减轻绞痛,减少局部并发症的发生。
    4.急性胰腺炎常见局部并发症:胰腺及胰周组织坏死、胰腺及胰周组织脓肿、急性胰腺假性囊肿和胃肠道瘘口。
    5.多数患者需禁食1~3d,明显腹胀者需胃肠减压,其目的是减少胰液和胰酶的分泌,使胰腺得到休息。
    6.患者应绝对卧床休息,协助患者取弯腰、屈膝侧卧位,以减轻疼痛。
    7.指导胰腺炎患者及家属掌握饮食卫生知识:平时应规律进食,避免暴饮暴食;腹痛缓解后,从少量低脂、低糖饮食开始,逐渐恢复正常饮食;避免刺激强、产气多、高脂肪和高蛋白质食物;戒除烟酒。出院后4~6周避免过度劳累,门诊定期复查。

  • 第4题:

    患者男性,主诉右上腹疼痛来院,医生查体不配合,病人疼痛严重,辗转反侧,坐卧不宁,该患者的体位属于

    A.主动体位
    B.被动体位
    C.强迫体位
    D.俯卧体位
    E.仰卧位

    答案:C
    解析:
    胆石症、肠绞痛的病人,在腹痛发作时,常辗转反侧,坐卧不宁,病人常常采用强迫体位。

  • 第5题:

    女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体验:体温37.8℃,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。

    出现下列哪项提示患者预后不良
    A.血糖降低
    B.血糖升高
    C.血钙降低
    D.血钙升高
    E.血磷降低

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    患者,男,45岁,因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院急诊,为减轻疼痛,患者的常见体位是( )

    A.平卧位
    B.半卧位
    C.头低脚高位
    D.端坐卧位
    E.弯腰屈膝侧卧位

    答案:E
    解析:
    上腹部持续疼痛患者,取弯腰屈膝侧卧位可减轻疼痛。

  • 第7题:

    患者,男,48岁,长期酗酒,今日下午大量酗酒后,突然出现剧烈腹痛入院,患者为缓解疼痛呈俯卧位,辗转反侧。患者所处的体位属于()。

    • A、主动体位
    • B、被动体位
    • C、被迫体位
    • D、专业体位
    • E、治疗体位

    正确答案:C

  • 第8题:

    女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体验:体温37.8℃,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。出现下列哪项提示患者预后不良()

    • A、血糖升高
    • B、血糖降低
    • C、血钙升高
    • D、血钙降低
    • E、血磷降低

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者男,42岁。大量饮酒8小时后出现上腹疼痛,弯腰体位可减轻,左上腹压痛,最可能的诊断是()
    A

    急性胃炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性胃肠炎

    E

    急性肠梗阻


    正确答案: D
    解析: 急性胰腺炎常在胆石症发作后不久、饱餐或大量饮酒后发作,最突出的症状是腹痛,常涉及整个上腹部,上腹正中或左上腹多见,弯腰抱膝或前倾坐位可减轻疼痛。该患者符合上述表现,故选C。

  • 第10题:

    单选题
    女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检:体温37.8℃,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。出现下列哪项提示患者预后不良()。
    A

    血糖升高

    B

    血糖降低

    C

    血钙升高

    D

    血钙降低

    E

    血磷降低


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,40岁。因饱餐并大量饮酒后出现上腹部持续疼痛2小时入院,疼痛剧烈而持续,阵发性加剧,为减轻疼痛,护士应协助患者采取的体位是(   )
    A

    仰卧位

    B

    半卧位

    C

    屈膝侧卧位

    D

    端坐位

    E

    截石位


    正确答案: D
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者 ,男性 ,48岁 。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛 ,伴反复恶心 、呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,来院急诊 。查体 :体温37 .8℃ ,脉搏90次/分 ,呼吸18次/分 ,血压105/80mmHg ,查血淀粉酶明显升高 。该患者现存最主要的护理问题是
    A

    体液不足

    B

    疼痛

    C

    体温升高

    D

    焦虑

    E

    知识缺乏


    正确答案: B
    解析:

  • 第13题:

    患者,男性,36岁。因饱餐并大量饮酒后出现上腹部持续疼痛2小时来院急诊,疼痛剧烈而持续,阵发性加剧,为减轻疼痛患者的常见体位是

    A.俯卧位

    B.半卧位

    C.弯腰屈膝侧卧位

    D.端坐卧位

    E.截石位


    正确答案:C

  • 第14题:

    患者,男,35岁。主诉右上腹疼痛来院。医师体格检查时不配合,患者疼痛严重,辗转反侧,坐卧不宁。该患者的体位属于

    A、主动体位

    B、被动体位

    C、强迫体位

    D、俯卧体位

    E、仰卧位


    参考答案:C

  • 第15题:

    患者,男,45岁,因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院急诊,为减轻疼痛,患者的常见体位是

    A:平卧位
    B:半卧位
    C:头低脚高位
    D:端坐卧位
    E:弯腰屈膝侧卧位

    答案:E
    解析:
    上腹部持续疼痛患者,取弯腰屈膝侧卧位可减轻疼痛。

  • 第16题:

    患者男,42岁。大量饮酒8小时后出现上腹疼痛,弯腰体位可减轻,左上腹压痛,最可能的诊断是

    A.急性胃炎
    B.急性胆囊炎
    C.急性胰腺炎
    D.急性胃肠炎
    E.急性肠梗阻

    答案:C
    解析:
    急性胰腺炎常在胆石症发作后不久、饱餐或大量饮酒后发作,最突出的症状是腹痛,常涉及整个上腹部,上腹正中或左上腹多见,弯腰抱膝或前倾坐位可减轻疼痛。该患者符合上述表现,故选C。

  • 第17题:

    患者,男性,48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院急诊。查体:体温37.8℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高。

    该患者现存最主要的护理问题是
    A.体液不足
    B.疼痛
    C.体温升高
    D.焦虑
    E.知识缺乏

    答案:B
    解析:
    大量饮酒后出现上腹持续性胀痛,伴恶心呕吐,查血淀粉酶明显升高;最可能的诊断为急性胰腺炎;该患者最突出的症状是疼痛,现存最主要的护理问题是疼痛;首要的护理措施是禁食、胃肠减压,以减少胰液分泌。

  • 第18题:

    患者,男,48岁,长期酗酒,今日下午大量酗酒后,突然出现剧烈腹痛入院,患者为缓解疼痛呈俯卧位,辗转反侧。患者所处的体位属于

    A.主动体位
    B.被迫体位
    C.治疗体位
    D.被动体位
    E.专业体位

    答案:B
    解析:

  • 第19题:

    患者男,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。胃、十二指肠溃疡常见的并发症有()。

    • A、穿孔
    • B、出血
    • C、幽门梗阻
    • D、癌变
    • E、多器官功能衰竭
    • F、以上都不是

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题:

    单选题
    患者男,45岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院就诊,为减轻疼痛,患者的常见体位是
    A

    平卧位

    B

    半卧位

    C

    头低脚高位

    D

    端坐卧位

    E

    弯腰屈膝侧卧位


    正确答案: D
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,56岁,中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁,伴高热。急诊人院体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。为进一步确诊,首选的检查是()
    A

    急诊内镜检查

    B

    B超检查

    C

    血清淀粉酶测定

    D

    cT检查

    E

    x线腹部平片


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,48岁,长期酗酒,今日下午大量酗酒后,突然出现剧烈腹痛入院,患者为缓解疼痛呈俯卧位,辗转反侧。患者所处的体位属于
    A

    主动体位

    B

    被动体位

    C

    被迫体位

    D

    专业体位

    E

    治疗体位


    正确答案: A
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9小时,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检:体温37.8℃,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。出现下列哪项提示患者预后不良()
    A

    血糖升高

    B

    血糖降低

    C

    血钙升高

    D

    血钙降低

    E

    血磷降低


    正确答案: A
    解析: 暂无解析