患者,男性,58岁,因反复咳嗽半年,伴咯血1周入院,入院诊断为肺结核。患者今日咯血200ml后突然出现窒息,当前应立即采取的首要措施是A.输血补充血容量 .B.肌内注射去甲肾上腺素C.静脉滴注呼吸兴奋剂D.去除呼吸道梗阻E.静脉推注垂体后叶素

题目

患者,男性,58岁,因反复咳嗽半年,伴咯血1周入院,入院诊断为肺结核。患者今日咯血200ml后突然出现窒息,当前应立即采取的首要措施是

A.输血补充血容量 .

B.肌内注射去甲肾上腺素

C.静脉滴注呼吸兴奋剂

D.去除呼吸道梗阻

E.静脉推注垂体后叶素


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  • 第1题:

    患者,男性,37岁。因支气管扩张合并感染入院,昨日小量咯血,提示患者24小时咯血量

    A、500ml


    参考答案:A

  • 第2题:


    患者,女,33岁,长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血10余年,诊断为支气管扩,张。近日因受凉后发热、咳黄脓痰、伴咯血入院,患者体温38.0℃,每日咯血量约50ml。

    此时患者的饮食原则为
    A.暂禁食
    B.少量温热流质饮食
    C.少量温凉流质饮食
    D.少量温热软食
    E.普食

    答案:C
    解析:

    咯血量的判断方法为,少量咯血为<100ml/d,中等量咯血为100~500ml/d,大量咯血为>500ml/d或一次咯血量>300ml。
    根据患者目前的情况,需重点观察患者的咯血情况、体温、痰液变化情况及呼吸状况。
    大咯血者暂时禁食,小量咯血者宜进少量温凉的流质食物,因过冷或过热食物易诱发或加重咯血。根据咯血量判断,该患者为少量咯血,饮食原则为少量温凉的流质食物。
    考虑患者病变部位局限、病程长、反复发作、全身状况良好,予以手术治疗。

  • 第3题:


    患者,女,33岁,长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血10余年,诊断为支气管扩,张。近日因受凉后发热、咳黄脓痰、伴咯血入院,患者体温38.0℃,每日咯血量约50ml。

    判断该患者咯血量为
    A.痰中带血
    B.少量咯血
    C.中等量咯血
    D.大量咯血
    E.不能确定,需进一步评估

    答案:B
    解析:

    咯血量的判断方法为,少量咯血为<100ml/d,中等量咯血为100~500ml/d,大量咯血为>500ml/d或一次咯血量>300ml。
    根据患者目前的情况,需重点观察患者的咯血情况、体温、痰液变化情况及呼吸状况。
    大咯血者暂时禁食,小量咯血者宜进少量温凉的流质食物,因过冷或过热食物易诱发或加重咯血。根据咯血量判断,该患者为少量咯血,饮食原则为少量温凉的流质食物。
    考虑患者病变部位局限、病程长、反复发作、全身状况良好,予以手术治疗。

  • 第4题:

    患者,男性,45岁,因“间断咯血3天”入院。入院后即出现咯血一次,量约400Inl。该患者的咯血量为

    A.微量
    B.小量
    C.中量
    D.大量

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    某男性患者,80岁。因反复咳脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml,鲜红色,无发热、胸痛。患者入院后再次咯出鲜血约300ml后,咯血突然终止。出现气促、唇面发绀,烦躁不安、双手乱抓。查体:BP120/70mmHg,三凹征,双肺呼吸音减弱,HR120次/分,律齐。

    诊断考虑为
    A.大咯血并休克
    B.大咯血并肺不张
    C.大咯血并窒息
    D.大咯血并吸入性肺炎
    E.大咯血并急性左心衰竭

    答案:C
    解析:
    1.患者大咯血后出现突然缺氧,神志改变,咯血突然终止,符合窒息诊断。
    2.大咯血时一般不用镇咳剂,尤其年老体弱患者。大咯血窒息急救措施包括:体位引流、清除积血、抗感染等。

  • 第6题:

    患者男性,48岁,反复咳嗽、咳黄痰30余年,间断咯血4次。此次因咳嗽加重,发热入院。关于支气管扩张患者咯血,下列描述正确的是()

    • A、每日咯血量在100ml以内为小量咯血
    • B、每日咯血量在100~500ml之间为中量咯血
    • C、每日咯血量在500ml以上为大量咯血
    • D、一次咯血量大于100ml为大量咯血
    • E、以上均正确

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者,女性,34岁。反复咳嗽5个月,伴咯血3天,入院诊断肺结核。患者今日咯血200ml后突然出现窒息,护士应立即采取的措施是()。

    • A、输血补液
    • B、肾上腺素肌内注射
    • C、静脉滴注呼吸兴奋药
    • D、解除呼吸道梗阻
    • E、静脉滴注止血药

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者女,20岁,因“反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血10年,再发伴发热1天”来诊。年幼时曾患“麻疹”。查体:双侧中下肺闻及粗湿啰音;心率100次/分,心律齐,心音正常。可见杵状指。 该患者入院后突然出现胸闷、烦躁、喉部作响、呼吸浅快、大汗淋漓,咯血停止,随后出现意识障碍,此时需该患者咯血最可能的病因为()。

    • A、支气管扩张并感染
    • B、肺结核
    • C、肺癌
    • D、慢性阻塞性肺疾病
    • E、韦格纳肉芽肿

    正确答案:A

  • 第9题:

    病历摘要:患者男性,19岁。因近日反复咯血,量约50ml,急诊入院。患者有吸烟史,半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时,T36.7℃,P120次/分,BP10∕7Kpa,肺部听诊有局限性湿啰音,X线胸片示:蜂窝样改变。支气管扩张会出现下列哪些症状和体征?()

    • A、慢性咳嗽、咳浓痰
    • B、反复咯血
    • C、反复发生肺部感染
    • D、慢性感染中毒症状
    • E、静脉怒张
    • F、湿啰音
    • G、杵状指和贫血
    • H、咳嗽和哮鸣音

    正确答案:A,B,C,D,F,G

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,34岁。反复咳嗽5个月,伴咯血3天,入院诊断肺结核。患者今日咯血200ml后突然出现窒息,护士应立即采取的措施是()。
    A

    输血补液

    B

    肾上腺素肌内注射

    C

    静脉滴注呼吸兴奋药

    D

    解除呼吸道梗阻

    E

    静脉滴注止血药


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,33岁,长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血10余年,诊断为支气管扩张。近日因受凉后发热、咳黄脓痰、伴咯血入院,患者体温38.0°C,每日咯血量约50ml。判断该患者咯血量为(   )
    A

    痰中带血

    B

    少量咯血

    C

    中等量咯血

    D

    大量咯血

    E

    不能确定,需进一步评估


    正确答案: A
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,38岁,因肺结核咯血收住入院,护士凌晨查房时发现患者突然坐起,咯血,量约200ml,随后出现呼吸极度困难,口唇发绀,表情痛苦,两手乱抓。此患者最可能发生了
    A

    出血性休克

    B

    喉头水肿

    C

    血块窒息

    D

    肺部感染

    E

    肺栓塞


    正确答案: A
    解析:

  • 第13题:

    患者,男性,37岁。因支气管扩张合并感染入院,昨日出现大咯血,提示患者24小时咯血量超过A.100mlS

    患者,男性,37岁。因支气管扩张合并感染入院,昨日出现大咯血,提示患者24小时咯血量超过

    A.100ml

    B.300ml

    C.500ml

    D.700ml

    E.1000ml


    正确答案:C

  • 第14题:


    患者女,59岁。因间断咳嗽、咳痰5年,加重伴咯血2个月入院。入院后诊断为浸润型肺结核,给予肌注链霉素,口服利福平、异烟肼等治疗。

    上述患者痰液的最佳处理方法是
    A.消毒灵浸泡
    B.紫外线消毒
    C.痰吐在纸上用火焚烧
    D.甲酚消毒
    E.酒精消毒

    答案:C
    解析:

  • 第15题:


    患者,女,33岁,长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血10余年,诊断为支气管扩,张。近日因受凉后发热、咳黄脓痰、伴咯血入院,患者体温38.0℃,每日咯血量约50ml。

    护士观察患者病情时,以下哪项不属于观察的重点内容
    A.咯血情况
    B.体温变化
    C.痰液情况
    D.缺氧表现
    E.体重变化

    答案:E
    解析:

    咯血量的判断方法为,少量咯血为<100ml/d,中等量咯血为100~500ml/d,大量咯血为>500ml/d或一次咯血量>300ml。
    根据患者目前的情况,需重点观察患者的咯血情况、体温、痰液变化情况及呼吸状况。
    大咯血者暂时禁食,小量咯血者宜进少量温凉的流质食物,因过冷或过热食物易诱发或加重咯血。根据咯血量判断,该患者为少量咯血,饮食原则为少量温凉的流质食物。
    考虑患者病变部位局限、病程长、反复发作、全身状况良好,予以手术治疗。

  • 第16题:

    患者男,31岁。咳嗽、咳痰、咯血6天,伴低热3天。今晨突然大咯血就诊。X线胸片示右上肺炎性病变,伴空洞形成。入院后给患者做结核菌素试验。

    如临床诊断为肺结核,应采取的最主要隔离措施是( )。

    A.呼吸道隔离
    B.解除隔离
    C.血液隔离
    D.严密隔离
    E.消化道隔离

    答案:A
    解析:
    肺结核为呼吸道传染病,应进行呼吸道隔离。

  • 第17题:

    患者,男性,51岁,反复咳嗽咳痰十余年,时有咯血,胸部高分辨CT显示左下肺支气管扩张,最近一周因症状加重收入院,入院查血象升高,胸部X线右下肺斑片状影,该患者诊断为支气管扩张症的要点包括()。

    • A、 反复咳脓痰
    • B、 时有咯血
    • C、 高分辨率CT影像学改变
    • D、 血象升高
    • E、 胸部X线右下肺斑片状影

    正确答案:A,B,C

  • 第18题:

    患者,男性,30岁,农民,因寒战发热3天入院,伴有头痛、肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点。入院第1天突然出现心慌气短、咯血,全胸片示:两肺广泛片状阴影。该患者诊断考虑为()

    • A、肺结核
    • B、大叶性肺炎
    • C、支气管扩张
    • D、钩端螺旋体病
    • E、肾综合征出血热

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者,女性,25岁,大咯血急诊入院,既往有反复咳嗽,大量脓痰及咯血病史。胸片示左下肺肺纹理紊乱。诊断最可能的是()

    • A、肺结核
    • B、肺炎
    • C、肺癌
    • D、支气管扩张
    • E、肺脓肿

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者女,20岁,因“反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血10年,再发伴发热1天”来诊。年幼时曾患“麻疹”。查体:双侧中下肺闻及粗湿啰音;心率100次/分,心律齐,心音正常。可见杵状指。 该患者入院后突然出现胸闷、烦躁、喉部作响、呼吸浅快、大汗淋漓,咯血停止,随后出现意识障碍,此时需首先考虑患者可能出现的紧急情况为()。

    • A、窒息
    • B、失血性休克
    • C、低血糖反应
    • D、脑血管意外
    • E、中毒

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,48岁,反复咳嗽、咳黄痰30余年,间断咯血4次。此次因咳嗽加重,发热入院。关于支气管扩张患者咯血,下列描述正确的是()
    A

    每日咯血量在100ml以内为小量咯血

    B

    每日咯血量在100~500ml之间为中量咯血

    C

    每日咯血量在500ml以上为大量咯血

    D

    一次咯血量大于100ml为大量咯血

    E

    以上均正确


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,43岁。因反复咯血收住入院。患者平时无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、低热等。考虑支气管扩张可能。为明确诊断,应进行哪项检查?(  )
    A

    纤维支气管镜

    B

    痰细菌学培养

    C

    HRCT

    D

    胸部X线检查

    E

    支气管造影


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,25岁,大咯血急诊入院。既往有反复咳嗽、大量脓痰及咯血病史。胸片示左下肺肺纹理紊乱。诊断最可能的是()
    A

    肺结核

    B

    肺炎

    C

    肺癌

    D

    支气管扩张

    E

    肺脓肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析