患者,女性,35岁。因车祸后脑外伤入院,护士查房时发现患者一侧瞳孔散大,呼吸不规则,患者最有可能发生的并发症是A.视神经萎缩B.脑疝C.癫痫发作D.颈交感神经刺激E.呼吸窘迫综合征

题目

患者,女性,35岁。因车祸后脑外伤入院,护士查房时发现患者一侧瞳孔散大,呼吸不规则,患者最有可能发生的并发症是

A.视神经萎缩

B.脑疝

C.癫痫发作

D.颈交感神经刺激

E.呼吸窘迫综合征


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更多“患者,女性,35岁。因车祸后脑外伤入院,护士查房时发现患者一侧瞳孔散大,呼吸不规则,患者最有可能发 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,女性,56岁,头部外伤10小时,急诊入院。查体:呼唤能睁眼,对问题答非所问,疼痛定位存在,双侧瞳孔等大、等圆,直径3mm,对光反射灵敏。若护士巡视发现患者一侧瞳孔先缩小后散大,对光反射减弱或消失,则考虑患者可能发生的情况是

    A.角回损伤

    B.小脑幕切迹疝

    C.枕骨大孔疝

    D.小脑损伤

    E.中央后沟损伤


    正确答案:B

  • 第2题:

    一颅脑外伤患者,来院已昏迷,一侧瞳孔散大,紧急处理首选( )。


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者,女,30岁。护士发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁。患者可能

    A、生物学死亡

    B、脑死亡

    C、心脏骤停

    D、终末事件

    E、临床死亡


    参考答案:C

  • 第4题:

    患者,女,25岁。因车祸受伤入院。入院后意识不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。
    患者入院时已发生意识障碍,护士判断其程度属于

    A.意识模糊
    B.嗜睡
    C.昏迷
    D.谵妄
    E.昏睡

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    共用题干
    患者,男性,38岁。因车祸受伤入院,患者入院后神志不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大,固定,手术同病房后,发现患者呼吸道分泌物较多,遵医嘱给予吸痰治疗。

    从患者的瞳孔情况可判断患者出现
    A:车祸同时伴有机磷中毒
    B:颅内压增高
    C:散大瞳孔侧颅内病变所致小脑幕裂孔疝的发生
    D:颅脑损伤
    E:虹膜粘连

    答案:C
    解析:
    一侧瞳孔扩大、固定,常提示同侧颅内病变所致的小脑幕裂孔疝的发生。

    为成人患者吸痰可根据患者情况及痰黏稠情况调节负压,成人-400~-300mmHg。

    为患者吸痰时动作应轻柔,每次吸引时间不超过15秒,以免造成缺氧。

  • 第6题:

    患者,女性,56岁,头部外伤10h,急诊入院。查体:呼唤能睁眼,对问题答非所问,疼痛定位存在,双侧瞳孔等大、等圆,直径3mm,对光反射灵敏。

    若护士巡视发现患者一侧瞳孔先缩小后散大,对光反射减弱或消失,则考虑患者可能发生的情况是
    A.角回损伤
    B.小脑幕切迹疝
    C.枕骨大孔疝
    D.小脑损伤
    E.中央后沟损伤

    答案:B
    解析:
    1.本患者GCS评分:呼唤睁眼3分,回答问题不确切4分,对疼痛能定位5分。总分12分。
    2.患者一侧瞳孔先缩小后散大,对光反射减弱或消失,应考虑发生了小脑幕切迹疝。
    3.排除法。

  • 第7题:

    患者,男,36岁,因车祸致右颞部外伤,伴局部头皮裂伤,当即昏迷,约10分钟后清醒,患者感剧烈头痛,频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清,右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫。根据病史及症状,护士可初步考虑该患者为()。

    • A、颅底骨折
    • B、脑震荡
    • C、硬脑膜外血肿
    • D、硬脑膜下血肿
    • E、脑内血肿

    正确答案:C

  • 第8题:

    女性,18岁,枕部外伤2小时入院。X光片显示枕骨骨折,行MRI检查时,突然呼吸停止,昏迷,瞳孔散大,患者最可能为()。

    • A、休克
    • B、脑挫裂伤
    • C、脑干损伤
    • D、小脑幕切迹病
    • E、枕骨大孔疝

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,35岁。因车祸后脑外伤入院,护士查房时发现患者一侧瞳孔散大,呼吸不规则,患者最有可能发生的并发症是
    A

    视神经萎缩

    B

    脑疝

    C

    癫痫发作

    D

    颈交感神经刺激

    E

    呼吸窘迫综合征


    正确答案: C
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,35岁,平时体健。一日,家人回家后发现患者昏倒在浴室,面色呈樱桃红色,瞳孔散大,呼吸、心跳停止。患者最有可能是发生了()。
    A

    铅中毒

    B

    CO中毒

    C

    氰化物中毒

    D

    安眠药中毒

    E

    食物中毒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,34岁,护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁。该患者可能属于()。
    A

    生物学死亡

    B

    脑死亡

    C

    心脏骤停

    D

    终末事件

    E

    临床死亡


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,38岁,因肺结核咯血收住入院,护士凌晨查房时发现患者突然坐起,咯血,量约200ml,随后出现呼吸极度困难,口唇发绀,表情痛苦,两手乱抓。此患者最可能发生了
    A

    出血性休克

    B

    喉头水肿

    C

    血块窒息

    D

    肺部感染

    E

    肺栓塞


    正确答案: A
    解析:

  • 第13题:

    患者,男性,46岁。因“急性脑出血”入院,护士在巡视时发现,患者出现一侧瞳孔散大,呼吸不规则,此时患者有可能会出现的并发症是

    A.动眼神经损害

    B.消化道出血

    C.癫痫发作

    D.脑疝

    E.呼吸衰竭


    正确答案:D
    患者为急性脑出血,现一侧瞳孔散大,呼吸不规则,可能是脑疝的表现。

  • 第14题:

    男,46岁。因“急性脑出血”入院,护士在巡视时发现,患者出现一侧瞳孔散大,呼吸不规则,此时患者有可能出现的并发症是

    A.动眼神经损害

    B.消化道出血

    C.癫痫发作

    D.脑疝

    E.呼吸衰竭


    正确答案:D
    患者为急性脑出血,现一侧瞳孔散大,呼吸不规则,可能是脑疝的表现。

  • 第15题:

    患者入院后,护士检查其瞳孔大小及对光反射情况时发现,患者瞳孔呈椭圆形并伴散大,该护士判断患者可能存在

    A、虹膜粘连

    B、农药中毒

    C、脑疝

    D、青光眼

    E、吗啡中毒


    参考答案:D

  • 第16题:

    患者,男,46岁,因“急性脑出血”入院,护士在巡视时发现,患者出现一侧瞳孔散大,呼吸不规则,此时患者有可能出现的并发症是

    A:动眼神经损害
    B:消化道出血
    C:癫痫发作
    D:脑疝
    E:呼吸衰竭

    答案:D
    解析:
    脑出血患者可因脑内出血导致颅内压增高,出现一侧瞳孔散大,呼吸不规则。出现上述症状时首先考虑为脑疝。

  • 第17题:

    患者,男性,60岁。患高血压病10余年。不能坚持服用降压药,活动时突然出现意识障碍倒地,诊断为高血压、急性脑出血,护士查房时发现患者突然出现呼吸减慢、瞳孔不等大时,该护士判断患者可能出现了

    A.呼吸衰竭
    B.脑疝
    C.心房颤动
    D.颅内感染
    E.脑萎缩

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    患者,男,36岁,因车祸致右颞部外伤,伴局部头皮裂伤,当即昏迷,约10分钟后清醒,患者感剧烈头痛,频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清,右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫。

    根据病史及症状,护士可初步考虑该患者为
    A.脑震荡
    B.硬脑膜外血肿
    C.颅底骨折
    D.脑内血肿
    E.硬脑膜下血肿

    答案:B
    解析:

  • 第19题:

    患者,女性,34岁。护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁。该患者可能属于().

    • A、生物学死亡
    • B、脑死亡
    • C、心脏骤停
    • D、终末事件
    • E、临床死亡

    正确答案:C

  • 第20题:

    患者男性,39岁,因车祸致脑外伤入院,患者在汽车肇事前一切正常,外伤后48小时仍处于深度昏迷,瞳孔散大固定,无自主呼吸,靠升压药物和呼吸机维持,脑电图呈一条直线,TCD颅内前后循环血流信号消失。该患者目前的状态属于()

    • A、去大脑强直
    • B、去皮质强直
    • C、植物状态
    • D、脑死亡
    • E、闭锁综合征

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,36岁,因车祸致右颞部外伤,伴局部头皮裂伤,当即昏迷,约10分钟后清醒,患者感剧烈头痛,频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清,右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫。根据病史及症状,护士可初步考虑该患者为()。
    A

    颅底骨折

    B

    脑震荡

    C

    硬脑膜外血肿

    D

    硬脑膜下血肿

    E

    脑内血肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,18岁,枕部外伤2小时入院。X光片显示枕骨骨折,行MRI检查时,突然呼吸停止,昏迷,瞳孔散大,患者最可能为()。
    A

    休克

    B

    脑挫裂伤

    C

    脑干损伤

    D

    小脑幕切迹病

    E

    枕骨大孔疝


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    李某,女性,85岁。护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁。该患者可能属于()
    A

    终末事件

    B

    脑死亡

    C

    心脏骤停

    D

    临床死亡

    E

    生物学死亡


    正确答案: C
    解析: 暂无解析