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  • 第1题:

    患儿,4岁。玩耍时不慎跌倒,左侧上肢无法活动,对确定诊断最具价值的表现是

    A、受伤时肘部撞击地面

    B、肘部红肿

    C、左上臂成角畸形

    D、肘部剧痛

    E、手臂功能障碍


    参考答案:C

  • 第2题:

    患儿,4岁。玩耍时不慎跌倒,左侧上肢无法活动,对确定诊断最具价值的表现是

    A.受伤时肘部撞击地面
    B.肘部红肿
    C.左上臂成角畸形
    D.肘部剧痛
    E.手臂功能障碍

    答案:C
    解析:
    骨折特有体征:畸形骨折段移位后,可发生受伤肢体外形改变,表现为肢体短缩、成角、弯曲等畸形。反常活动在肢体的非关节部位出现不正常活动。骨擦音或骨擦感:骨折断端之间互相摩擦时所产生的轻微音响及感觉。以上三项为骨折的特有体征,只要出现其中之一,即可确诊。但不完全骨折、嵌插骨折时常不出现骨折特有体征。故答案为C。解题关键:掌握骨折特有的临床表现。

  • 第3题:

    患儿6岁,跌倒后大哭不止,右侧上肢不肯活动,对确定其是否骨折最有价值的临床表现是

    A.受伤时手掌撑地
    B.上臂成角畸形
    C.手臂功能障碍
    D.肘部肿胀明显
    E.肘部剧烈疼痛

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患儿7岁,跌倒后大哭不止,右侧上肢不肯活动,对确定诊断最有价值的表现是

    A.手臂功能障碍
    B.肘部剧烈疼痛
    C.上臂成角畸形
    D.受伤时手掌撑地
    E.肘部肿胀明显

    答案:C
    解析:
    对确定诊断最有价值的表现是上臂成角畸形。骨折的专有体征包括:畸形、反常活动、骨擦音和骨擦感。此3中表现出现任何一个,即可诊断骨折,但没有出现却不能排除骨折。骨折局部一般都会有疼痛和压痛、肿胀和瘀斑、功能障碍。但软组织算算也可有类似表现,故不能因此而诊断骨折。故答案为C。

  • 第5题:

    患儿2岁,其母在牵拉患儿双手做游戏时,患儿突然大哭,诉左上肢疼痛,其左上肢屈曲,不肯用该手取物。患儿最有可能的诊断是
    A.肩关节脱位 B.肘关节脱位
    C.桡骨小头半脱位 D.腕关节脱位


    答案:C
    解析:
    ①桡骨小头半脱位好发于儿童,主要诊断依据手腕向上牵拉史,可表现为肘部疼痛,活动受限, X线片检查常为阴性。②肩、肘、腕关节脱位均需较大的间接暴力,很少由牵拉双手引起,且肩关节脱位、 腕关节脱位与本例的发病部位不相符。