患者,女,29岁。孕32周3+。晨起醒来发现阴道流血,量较多。入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。在进行身体评估时,错误的是( )A、监测血压,脉搏,呼吸B、腹部检查时注意胎位有无异常C、做输血输液的准备时做阴道检查D、做肛门检查E、超声检查患者入院后非常紧张,不停地询问"对胎儿影响大吗?我有生命危险吗?"目前对其首要的护理是( )A、心理护理.减轻恐惧B、输液输血C、抗生素预防感染D、吸氧E、给予镇静剂最可能的诊断是( )A、早产B、流产C、前置胎盘D、胎盘早剥E、子宫破裂

题目

患者,女,29岁。孕32周3+。晨起醒来发现阴道流血,量较多。入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。在进行身体评估时,错误的是( )A、监测血压,脉搏,呼吸

B、腹部检查时注意胎位有无异常

C、做输血输液的准备时做阴道检查

D、做肛门检查

E、超声检查

患者入院后非常紧张,不停地询问"对胎儿影响大吗?我有生命危险吗?"目前对其首要的护理是( )A、心理护理.减轻恐惧

B、输液输血

C、抗生素预防感染

D、吸氧

E、给予镇静剂

最可能的诊断是( )A、早产

B、流产

C、前置胎盘

D、胎盘早剥

E、子宫破裂


相似考题
更多“患者,女,29岁。孕32周3+。晨起醒来发现阴道流血,量较多。入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/ ”相关问题
  • 第1题:


    患者,女,29岁。孕32+3周,晨起醒来发现阴道流血,量较多,入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。

    护士为此患者作超声波雾化吸入首选药物是
    A.庆大霉素
    B.卡那霉素
    C.α-糜蛋白酶
    D.氨茶碱
    E.地塞米松

    答案:C
    解析:

    前置胎盘的主要症状无诱因、无痛性反复阴道流血,子宫软,无压痛,大小与孕周相符,根据该患者的临床表现,最可能的诊断是前置胎盘。(C对)。妊娠中晚期,无论早产还是流产,胎头应该已入盆(AB错)。胎盘早剥指的是妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿免除前,部分或全部从子宫壁剥离,主要临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血(D错)。子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,妊娠期破裂少见,多因子宫有瘢痕或畸形存在(E错)。
    解答本题应注意设问为:“目前对其首要的护理”,孕妇现在最大的问题就是心理的恐惧,护士应关切、安慰孕妇,告知以往类似情况及处理措施,安抚孕妇使其减轻焦虑、恐惧状态(A对,BCDE错)。
    超声雾化吸入法超声雾化吸入法是应用超声波声能,使药液变成细微的气雾,再由呼吸道吸入,达到治疗效果的给药方法;该方法雾量大小可以调节;雾滴小而均匀,直径在5μm以下,药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。患者患支气管肺炎,近几日咳嗽加重,痰液形稠,应用α-糜蛋白酶进行雾化吸入,可有效稀释痰液,帮助祛痰(C对)。庆大霉素可预防和控制呼吸道感染(A错)。卡那霉素是有效抑菌剂(B错)。氨茶碱可有效解除支气管痉挛(D错)。地塞米松可减轻呼吸道黏膜水肿(E错)。
    记忆型题(D对)。
    雾化器通电后,超声波发生器输出高频电能,水槽底部的晶体换能器将其转化为超声波声能,声能可振动并透过雾化罐底部的透声膜,作用于雾化罐内的药液,破坏其表面张力和惯性,使药液成为细微的雾滴喷出,通过导管随病人吸气而进入呼吸道,因此此过程会产生大量热,水槽和雾化罐切忌加温水或热水,在使用过程中,如发现水槽内水温超过50℃或水量不足,应先关机,再更换冷蒸馏水,防止损坏晶体换能器而影响雾化器寿命(C对,ABDE错)。

  • 第2题:

    共用题干
    患者,女,29岁。孕32周+3。晨起醒来发现阴道流血,量较多。入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。

    最可能的诊断是()
    A:早产
    B:流产
    C:前置胎盘
    D:胎盘早剥
    E:子宫破裂

    答案:C
    解析:
    前置胎盘的主要症状是无诱因、无痛性反复阴道流血,子宫软,无压痛,大小与孕周相符,根据该患者的临床表现,最可能的诊断是前置胎盘。
    对胎盘早剥的孕妇进行身体评估,包括以下三大点:①健康史;②身心状况(除进行阴道流血的量、色评估外,应重点评估腹痛的程度、性质,孕妇的生命体征和一般情况,以及时、正确地了解孕妇的身体状况);③相关检查:产科检查(通过四步触诊判定胎方位、胎心情况、宫高变化、腹部压痛范围和程度等);B型超声检查;实验室检查。

  • 第3题:

    患者,女,29岁。孕32周。晨起醒来发现阴道流血,量较多。入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。

    最可能的诊断是( )
    A.早产
    B.流产
    C.前置胎盘
    D.胎盘早剥
    E.子宫破裂

    答案:C
    解析:
    1.前置胎盘的主要症状是无诱因、无痛性反复阴道流血,子宫软,无压痛,大小与孕周相符,根据该患者的临床表现,最可能的诊断是前置胎盘。
    2.略
    3.对胎盘早剥的孕妇进行身体评估,包括以下三大点:①健康史;②身心状况(除进行阴道流血的量、色评估外,应重点评估腹痛的程度、性质,孕妇的生命体征和一般情况,以及时、正确地了解孕妇的身体状况);③相关检查:产科检查(通过四步触诊判定胎方位、胎心情况、宫高变化、腹部压痛范围和程度等);B型超声检查;实验室检查。

  • 第4题:


    患者,女,29岁。孕32+3周,晨起醒来发现阴道流血,量较多,入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。

    在使用超声波雾化器过程中,水槽内蒸馏水的温度不超过
    A.70℃
    B.60℃
    C.50℃
    D.40℃
    E.30℃

    答案:C
    解析:

    前置胎盘的主要症状无诱因、无痛性反复阴道流血,子宫软,无压痛,大小与孕周相符,根据该患者的临床表现,最可能的诊断是前置胎盘。(C对)。妊娠中晚期,无论早产还是流产,胎头应该已入盆(AB错)。胎盘早剥指的是妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿免除前,部分或全部从子宫壁剥离,主要临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血(D错)。子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,妊娠期破裂少见,多因子宫有瘢痕或畸形存在(E错)。
    解答本题应注意设问为:“目前对其首要的护理”,孕妇现在最大的问题就是心理的恐惧,护士应关切、安慰孕妇,告知以往类似情况及处理措施,安抚孕妇使其减轻焦虑、恐惧状态(A对,BCDE错)。
    超声雾化吸入法超声雾化吸入法是应用超声波声能,使药液变成细微的气雾,再由呼吸道吸入,达到治疗效果的给药方法;该方法雾量大小可以调节;雾滴小而均匀,直径在5μm以下,药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。患者患支气管肺炎,近几日咳嗽加重,痰液形稠,应用α-糜蛋白酶进行雾化吸入,可有效稀释痰液,帮助祛痰(C对)。庆大霉素可预防和控制呼吸道感染(A错)。卡那霉素是有效抑菌剂(B错)。氨茶碱可有效解除支气管痉挛(D错)。地塞米松可减轻呼吸道黏膜水肿(E错)。
    记忆型题(D对)。
    雾化器通电后,超声波发生器输出高频电能,水槽底部的晶体换能器将其转化为超声波声能,声能可振动并透过雾化罐底部的透声膜,作用于雾化罐内的药液,破坏其表面张力和惯性,使药液成为细微的雾滴喷出,通过导管随病人吸气而进入呼吸道,因此此过程会产生大量热,水槽和雾化罐切忌加温水或热水,在使用过程中,如发现水槽内水温超过50℃或水量不足,应先关机,再更换冷蒸馏水,防止损坏晶体换能器而影响雾化器寿命(C对,ABDE错)。

  • 第5题:


    患者,女,29岁。孕32+3周,晨起醒来发现阴道流血,量较多,入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。

    最可能的诊断是
    A.早产
    B.流产
    C.前置胎盘
    D.胎盘早剥
    E.子宫破裂

    答案:C
    解析:

    前置胎盘的主要症状无诱因、无痛性反复阴道流血,子宫软,无压痛,大小与孕周相符,根据该患者的临床表现,最可能的诊断是前置胎盘。(C对)。妊娠中晚期,无论早产还是流产,胎头应该已入盆(AB错)。胎盘早剥指的是妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿免除前,部分或全部从子宫壁剥离,主要临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血(D错)。子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,妊娠期破裂少见,多因子宫有瘢痕或畸形存在(E错)。
    解答本题应注意设问为:“目前对其首要的护理”,孕妇现在最大的问题就是心理的恐惧,护士应关切、安慰孕妇,告知以往类似情况及处理措施,安抚孕妇使其减轻焦虑、恐惧状态(A对,BCDE错)。
    超声雾化吸入法超声雾化吸入法是应用超声波声能,使药液变成细微的气雾,再由呼吸道吸入,达到治疗效果的给药方法;该方法雾量大小可以调节;雾滴小而均匀,直径在5μm以下,药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。患者患支气管肺炎,近几日咳嗽加重,痰液形稠,应用α-糜蛋白酶进行雾化吸入,可有效稀释痰液,帮助祛痰(C对)。庆大霉素可预防和控制呼吸道感染(A错)。卡那霉素是有效抑菌剂(B错)。氨茶碱可有效解除支气管痉挛(D错)。地塞米松可减轻呼吸道黏膜水肿(E错)。
    记忆型题(D对)。
    雾化器通电后,超声波发生器输出高频电能,水槽底部的晶体换能器将其转化为超声波声能,声能可振动并透过雾化罐底部的透声膜,作用于雾化罐内的药液,破坏其表面张力和惯性,使药液成为细微的雾滴喷出,通过导管随病人吸气而进入呼吸道,因此此过程会产生大量热,水槽和雾化罐切忌加温水或热水,在使用过程中,如发现水槽内水温超过50℃或水量不足,应先关机,再更换冷蒸馏水,防止损坏晶体换能器而影响雾化器寿命(C对,ABDE错)。

  • 第6题:

    患者,女,29岁。孕32+3周。晨起醒来发现阴道流血,量较多。入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。最可能的诊断是

    A.早产

    B.流产

    C.前置胎盘

    D.胎盘早剥


    问题 1 答案:D 问题 2 答案:A 问题 3 答案:C