患者,男性,55岁,高血压12年,昨日晚餐饮白酒半斤,回家后突感剧烈头痛,随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁。患者经治疗后病情好转,处于恢复期。下列护理措施中不妥的是A、帮助心理康复B、开始功能训练C、进食后保持平卧位D、训练自行排便E、培养定时排便习惯若患者频繁呕吐,呼吸慢而不规则,心率减慢,两侧瞳孔大小不等,在通知医生的同时,应准备给予A、吸氧B、静脉滴注甘露醇C、静脉滴注5%葡萄糖液D、置于高枕位E、服用镇吐药

题目

患者,男性,55岁,高血压12年,昨日晚餐饮白酒半斤,回家后突感剧烈头痛,随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁。患者经治疗后病情好转,处于恢复期。下列护理措施中不妥的是A、帮助心理康复

B、开始功能训练

C、进食后保持平卧位

D、训练自行排便

E、培养定时排便习惯

若患者频繁呕吐,呼吸慢而不规则,心率减慢,两侧瞳孔大小不等,在通知医生的同时,应准备给予A、吸氧

B、静脉滴注甘露醇

C、静脉滴注5%葡萄糖液

D、置于高枕位

E、服用镇吐药


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  • 第1题:

    患者,男性,55岁,高血压12年,昨日晚餐饮白酒半斤,回家后突感剧烈头痛,随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁。

    患者经治疗后病情好转,处于恢复期。下列护理措施中不妥的是
    A.帮助心理康复
    B.开始功能训练
    C.进食后保持平卧位
    D.训练自行排便
    E.培养定时排便习惯

    答案:C
    解析:
    1.提示颅内压进行性升高,出现脑疝症状,应尽快予以甘露醇静脉滴注,以减轻脑水肿,降低颅内压。
    2.病情平稳后可半卧位,进食后仍保持平卧可导致消化功能紊乱,引起便秘等,增加复发危险。

  • 第2题:

    患者,男性,55岁,高血压12年,昨日晚餐饮白酒半斤,回家后突感头痛剧烈头痛,随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁。

    若患者频繁呕吐,呼吸慢而不规则,心率减慢,两侧瞳孔大小不等,在通知医生的同时,应准备给予
    A.吸氧
    B.静脉滴注甘露醇
    C.静脉滴注5%葡萄糖液
    D.置于高枕位
    E.服用止吐药

    答案:B
    解析:
    1.根据表现,患者可能为脑出血,脑出血中内囊出血最多见,主要表现为"三偏症",出血灶的对侧出现偏瘫、偏身感觉障碍、同向偏盲,多因大量出血致颅内压增高、短期内迅速形成脑疝而死亡。
    2.急性期治疗原则为防止再出血、控制脑水肿、降低颅内压、维持生命功能及防治并发症。
    3.提示颅内压进行性升高,出现脑疝症状,应尽快予以甘露醇静滴,以减轻脑水肿,降低颅内压。
    4.病情平稳后可半卧位,进食后仍保持平卧可导致消化功能紊乱,引起便秘等,增加复发危险。

  • 第3题:

    患者,男性,55岁,高血压12年,昨日晚餐饮白酒半斤,回家后突感头痛剧烈头痛,随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁。

    考虑患者可能发生了
    A.内囊出血
    B.脑血栓形成
    C.脑栓塞
    D.蛛网膜下腔出血
    E.高血压危象

    答案:A
    解析:
    1.根据表现,患者可能为脑出血,脑出血中内囊出血最多见,主要表现为"三偏症",出血灶的对侧出现偏瘫、偏身感觉障碍、同向偏盲,多因大量出血致颅内压增高、短期内迅速形成脑疝而死亡。
    2.急性期治疗原则为防止再出血、控制脑水肿、降低颅内压、维持生命功能及防治并发症。
    3.提示颅内压进行性升高,出现脑疝症状,应尽快予以甘露醇静滴,以减轻脑水肿,降低颅内压。
    4.病情平稳后可半卧位,进食后仍保持平卧可导致消化功能紊乱,引起便秘等,增加复发危险。

  • 第4题:

    患者,男性,55岁,高血压12年,昨日晚餐饮白酒半斤,回家后突感头痛剧烈头痛,随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁。

    患者经治疗后病情好转,处于恢复期。下列护理措施中不妥的是
    A.帮助心理康复
    B.开始功能训练
    C.进食后保持卧位
    D.训练自行排便
    E.培养定时排便习惯

    答案:C
    解析:
    1.根据表现,患者可能为脑出血,脑出血中内囊出血最多见,主要表现为"三偏症",出血灶的对侧出现偏瘫、偏身感觉障碍、同向偏盲,多因大量出血致颅内压增高、短期内迅速形成脑疝而死亡。
    2.急性期治疗原则为防止再出血、控制脑水肿、降低颅内压、维持生命功能及防治并发症。
    3.提示颅内压进行性升高,出现脑疝症状,应尽快予以甘露醇静滴,以减轻脑水肿,降低颅内压。
    4.病情平稳后可半卧位,进食后仍保持平卧可导致消化功能紊乱,引起便秘等,增加复发危险。

  • 第5题:

    患者,男性,55岁,高血压12年,昨日晚餐饮白酒半斤,回家后突感头痛剧烈头痛,随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁。

    此时,首先要解决的主要问题是
    A.纠正缺氧
    B.止血
    C.降低血压
    D.纠正水、电解质平衡
    E.降低颅内压

    答案:E
    解析:
    1.根据表现,患者可能为脑出血,脑出血中内囊出血最多见,主要表现为"三偏症",出血灶的对侧出现偏瘫、偏身感觉障碍、同向偏盲,多因大量出血致颅内压增高、短期内迅速形成脑疝而死亡。
    2.急性期治疗原则为防止再出血、控制脑水肿、降低颅内压、维持生命功能及防治并发症。
    3.提示颅内压进行性升高,出现脑疝症状,应尽快予以甘露醇静滴,以减轻脑水肿,降低颅内压。
    4.病情平稳后可半卧位,进食后仍保持平卧可导致消化功能紊乱,引起便秘等,增加复发危险。