患者女，系统性红斑狼疮，病史2年。近日体温升高，关节红肿有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理哪项不妥A、维持激素治疗B、安排在背阳的病室C、加强肢体锻炼D、慎用阿司匹林E、经常用清水洗脸

【考点】系统性红斑狼疮的治疗【精析】活动期治疗时常用糖皮质激素和免疫抑制剂A。因系统性红斑狼疮患者多有皮肤损害故应避免阳光暴晒和紫外线照射B，可用清水洗脸E；急性活动期要卧床休息，避免活动，以加重病情。患者出现蛋白尿，应累及肾，慎用阿司匹林D。故本题选C。【避错】本题部分考生会对D有疑义，题干中出现“蛋白尿”，说明患者已累及肾，阿司匹林属于非甾体类抗炎药，可减轻发热、关节酸痛等症状，但这类药物影响肾血流量，合并肾炎时慎用。

激素治疗需长时间维持，A正确。狼疮患者多有光敏感性，应避免日光曝晒，B正确。患者处于狼疮活动期，有蛋白尿，关节红肿有压痛，应以卧床休息为主，C错误。阿司匹林属非甾体类抗炎药，具有肾毒性，对肝肾功能有损害，应慎用，D正确。经常用清水洗脸，保持皮肤的清洁卫生，E正确。故本题选C。解题关键：题干显示该患者处于狼疮活动期，而系统性红斑狼疮急性期及活动期应以卧床休息为主，并注意翻身和被动活动，防止压疮。缓解期可适当活动。

考点：系统性红斑狼疮的治疗；精析：活动期治疗时常用糖皮质激素和免疫抑制剂(A)。因系统性红斑狼疮患者多有皮肤损害故应避免阳光暴晒和紫外线照射(B)，可用清水洗脸(E)；急性活动期要卧床休息，避免活动，以加重病情。患者出现蛋白尿，应累及到了肾脏，慎用阿司匹林(D)。故本题选C。避错：本题部分考生会对D有疑义，题干中出现“蛋白尿”，说明患者已累及到肾脏，阿司匹林属于非甾体类抗炎药，可减轻发热、关节酸痛等症状，但这类药物影响肾血流量，合并肾炎时慎用。