男性,35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影,左肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵膈阴影增宽,轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的()A、交叉转移B、直接扩散C、细胞脱落种植D、经肺循环血行转移

题目

男性,35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影,左肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵膈阴影增宽,轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的()

A、交叉转移

B、直接扩散

C、细胞脱落种植

D、经肺循环血行转移


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  • 第1题:

    男性,58岁,20年吸烟史。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月,胸片示左肺中央型块影,右肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵膈阴影增宽,轮廓呈波浪形。为确诊,进一步检查首选

    A、胸部CT

    B、剖胸探查

    C、胸腔镜检查

    D、支气管镜检查

    E、经胸壁穿刺活组织检查


    参考答案:D

  • 第2题:

    男性,35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影,左肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵隔阴影增宽,轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的

    A、交叉转移
    B、直接扩散
    C、细胞脱落种植
    D、经肺循环血行转移
    E、经体循环血行转移

    答案:A
    解析:
    本题选A。交叉转移是支气管肺癌淋巴转移的一种。纵隔和支气管以及颈部淋巴结转移一般发生在肺癌同侧,但也可以在对侧,即所谓交叉转移。本例符合。

  • 第3题:

    男性,58岁,20年吸烟史。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月,胸片示左肺中央型块影,右肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵膈阴影增宽,轮廓呈波浪形。为确诊,进一步检查首选

    A.胸部CT
    B.剖胸探查
    C.胸腔镜检查
    D.支气管镜检查
    E.经胸壁穿刺活组织检查

    答案:D
    解析:
    本题考查肺癌的辅助检查。由症状体征及胸片可知该患者最可能为中央型肺癌,进一步检查应首选支气管镜检查。

  • 第4题:

    男性,35岁。刺激性咳嗽并痰中 带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影,左肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵隔阴影增宽,轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的。

    A. 交叉转移
    B. 直接扩散
    C. 细胞脱落种植
    D. 经肺循环血行转移
    E. 经体循环血行转移

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    男性,58岁,20年吸烟史。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影,右肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵隔阴影增宽,轮廓呈波浪形。为确诊,进一步检查首选()。

    A.胸部CT
    B.剖胸探查
    C.胸腔镜检查
    D.支气管镜检查
    E.经胸壁穿刺活组织检查

    答案:D
    解析:
    患者有长期吸烟史,刺激性咳嗽,痰中带血,胸片示右肺上叶不张、左胸腔中量积液,最可能为中央型肺癌,但也不排除肺结核等其他肺部疾病。为进一步明确诊断,可以行支气管镜检查。