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  • 第1题:

    对疑有腹腔内脏损伤者观察期间应

    A、有吗啡类药物止痛

    B、禁食补液

    C、不必限制下床活动

    D、常规行胃肠减压

    E、以上均不是


    参考答案:B

  • 第2题:

    急腹症诊断未明确前,下述护理措施不正确的为

    A.禁用吗啡类止痛剂
    B.严密观察生命体征的变化
    C.定时检查腹部体征的发展
    D.灌肠通便,观察大便的性质
    E.非手术治疗期间病情加剧者,做好术前准备

    答案:D
    解析:
    ①急腹症诊断未明确前,慎用吗啡类止痛剂,以免影响对病情的观察。②在不能完全排除肠坏死和肠穿孔所导致的急腹症前,忌灌肠或导泻,以免增加肠腔压力后促使坏死的肠段发生穿孔或使较多的肠内容物经穿孔处进入腹腔。③在急腹症诊断未明确期间,应加强对生命体征和腹部体征的观察,一旦症状加重,应及时行剖腹探查术。

  • 第3题:

    【单选题】3.对疑有腹腔内脏损伤和生命体征不稳定的病人,观察期间下列哪项措施不妥

    A.禁食禁水

    B.观察病情

    C.用吗啡暂时止痛

    D.极做好手术准备

    E.不随意搬动病人


    E

  • 第4题:

    患者,女,32岁,腹部闭合性损伤2小时,患者腹痛、腹胀明显,其护理措施不包括

    A.禁食禁水
    B.观察病情
    C.用吗啡暂时止痛
    D.不随意搬动患者
    E.积极做好手术准备

    答案:C
    解析:
    腹部损伤术前护理措施包括:①严密观察病情:每15~30分钟测血压、脉搏、呼吸一次,每30分钟检查一次腹部,每30~60分钟检查一次血常规,动态了解血红细胞数、血红蛋白和红细胞比容以及白细胞计数的变化。必要时可重复行诊断性腹腔穿刺、B超等。②缓解疼痛:1)绝对卧床休息,不随意搬动患者,以免加重腹痛;若病情稳定,可取半卧位,使腹肌松弛,减轻疼痛。2)疑有空腔脏器穿孔者,应禁食、胃肠减压,减少消化液和肠内容物的漏出,减轻腹痛。3)禁灌肠。4)诊断未明确前禁用吗啡类镇痛药。③维持体液平衡:患者禁食期间需补充足量的液体,防止水、电解质及酸碱平衡失调。有休克者,迅速建立静脉输液通道,快速输液、输血。④防治腹腔感染:遵医嘱应用抗菌药。⑤心理护理:关心患者,加强交流,减轻患者的焦虑和恐惧。

  • 第5题:

    患者,女,27岁,腹部闭合性损伤3小时,其护理措施不包括

    A.禁食、胃肠减压
    B.防止休克
    C.严密观察病情变化
    D.用吗啡止痛
    E.积极做好术前准备

    答案:D
    解析: