参考答案和解析
正确答案:B
更多“该患者主要的护理诊断为A.气体交换受损B.体温过高C.疼痛:胸痛D.清理呼吸道无效E.潜在并发症:感染 ”相关问题
  • 第1题:

    该患者主要的护理诊断为

    A. 气体交换受损

    B. 体温过高

    C. 疼痛:胸痛

    D. 清理呼吸道无效

    E. 潜在并发症:感染性休克


    正确答案:B

  • 第2题:

    目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是

    A、气体交换受损
    B、潜在并发症、感染性休克
    C、疼痛、胸痛
    D、肺脓肿
    E、体温过高

    答案:B
    解析:
    由题干所知,患者已产生休克性肺炎,而提问中所问的是合作性问题,所以正确答案:B。

  • 第3题:

    A.营养失调
    B.气体交换受损
    C.体温过低
    D.清理呼吸道无效
    E.潜在并发症

    新生儿感染性肺炎的首要护理诊断是

    答案:D
    解析:



    新生儿感染性肺炎患儿呼吸急促、咳嗽反射功能不全及无力排痰,导致清理呼吸道无效。新生儿肺透明膜病由于缺乏肺泡表面活性物质,肺泡萎陷及肺透明膜变导致气体交换受损。新生儿寒冷损伤综合征由于新生儿体温调节功能低下,加上寒冷、早产、感染等因素导致患儿有体温过低的危险。

  • 第4题:

    患者20岁。突起寒战、高热、咳嗽、胸痛、气急。其护理诊断不包括

    A、体温过高

    B、清理呼吸道无效

    C、组织灌流量改变

    D、气体交换受损

    E、疼痛


    参考答案:C

  • 第5题:

    患者20岁。突起寒战、高热、咳嗽、胸痛、气急。其护理诊断不包括

    A.体温过高
    B.清理呼吸道无效
    C.组织灌流量改变
    D.气体交换受损
    E.疼痛

    答案:C
    解析:
    从题干描述症状可得出:“寒战、高热”支持“体温过高”,“咳嗽、气急”支持“清理呼吸道无效”,肺部疾患导致呼吸面积减少支持“气体交换受损”,“胸痛”支持“疼痛”,“组织灌流量改变”题干中没有相关的诊断依据支持。故选C。解题关键:护理诊断时要找到相应的诊断依据。