更多“预防新生儿颅内出血的关键措施是A、生后喂养合理B、及时注射维生素KC、生后积极建立呼吸D、加强孕产 ”相关问题
  • 第1题:

    急产时新生儿的常规处理正确的是

    A、常规注射破伤风抗毒素

    B、常规注射维生素K,预防颅内出血

    C、预防性用抗生素7天

    D、不宜母乳喂养

    E、按早产儿护理


    参考答案:B

  • 第2题:

    38孕周新生儿,Apgar评分1分钟为9分,生后喂养困难,3天均只给予白水喂养,今日突然出现惊厥。

    最有可能的原因为

    A、破伤风
    B、缺氧缺血性脑病
    C、低血糖脑损伤
    D、颅内出血
    E、新生儿寒冷损伤综合征

    答案:C
    解析:
    婴儿生后母体血糖供应突然中断,并且3天只进食白水,所以本题考虑为低血糖脑损伤。

  • 第3题:

    关于急产时新生儿的处理,下列哪些是正确的

    A.常规注射破伤风抗毒素
    B.常规注射维生素K,预防颅内出血
    C.预防性用抗生素3日
    D.不宜母乳喂养
    E.脐静脉注射碱性药物

    答案:B
    解析:
    发生急产后进行抢救新生儿窒息的准备,给新生儿注射维生素K预防颅内出血。

  • 第4题:

    早产儿,男婴,生后2天,急产,生后8~12小时喂糖水不吸吮,反应差,呼吸浅慢,前囟饱满,拥抱反射、觅食反射均消失。最可能的诊断是

    A.新生儿肺炎
    B.新生儿败血症
    C.新生儿颅内出血
    D.新生儿低血糖
    E.以上都不是

    答案:C
    解析:
    这是一道综合应用题,考核学生结合书本理论知识进行实际临床病例分析的能力,错答率较低。本题所给的病例为早产儿,出生时为急产(发生颅脑损伤的因素),生后短时间内出现反应差、呼吸节律改变,体检有前囟饱满、原始反射消失,因而需考虑有中枢病变。早产儿中枢神经系统发育未完善,脑室管膜下生发层毛细血管丰富,血管壁薄弱且缺乏胶原组织支撑,当颅内压突然改变时易发生出血。急产时胎儿娩出过快,胎头经产道短时挤压后突然减压,使颅内血管压力急剧改变而发生破裂出血,临床上可见一系列中枢神经系统受累的症状体征,最常见的有意识形态改变,呼吸节律改变,眼部症状和颅内压增高表现等,本例患儿均符合上述诊断依据,应考虑颅内出血的诊断。错答者最多为E,"以上都不是",其次为B,败血症。错答B可能被"不吸吮,反应差"所迷惑,但未注意前囟饱满和原始反射消失这两个重要的体征,尤其是前者,败血症是不具备的。如考虑败血症合并颅内感染,病程也太短,不可能。同时,题目也未给出产前或产时易发生感染的提示,如羊膜早破,母亲有感染等。仅反应差这一非特异症状不能成为诊断依据。少数错答D,可能考虑早产,反应差,呼吸慢,这在低血糖中也可具有,但重要的是低血糖不会出现前囟饱满等颅压增高表现。可见,应掌握在诊断中将非特异诊断依据和有特征性诊断依据相结合的方法,才能将共有类似非特异症状的疾病鉴别开来。错答E者是未能从理解记忆角度掌握应有理论知识以及临床综合分析力欠佳。

  • 第5题:

    预防新生儿颅内出血的关键措施是

    A.生后喂养合理
    B.及时注射维生素K
    C.生后积极建立呼吸
    D.加强孕产期保健
    E.注意头皮清洁,保持安静

    答案:D
    解析:
    做好孕期保健,按要求定期进行产前检查,及时发现高危妊娠,预防早产、难产;提高助产技术,积极防治各种原因引起的缺氧和产伤;对早产、难产、手术产或出生时窒息的新生儿应加强护理,并肌注维生素K1,预防颅内出血。