患者男,32岁。高热,右上腹痛7天,查血白细胞计数明显升高,B超提示肝区单个较大液性暗区,诊断为细菌性肝脓肿,立即进行脓肿切开引流术,下列术后引流管护理措施错误的是A、每日多次冲洗脓腔B、脓腔引流液少于30ml时,可拔除引流管C、拔除引流管后改为凡士林纱布引流D、置患者于半卧位以利引流E、每日更换引流瓶

题目

患者男,32岁。高热,右上腹痛7天,查血白细胞计数明显升高,B超提示肝区单个较大液性暗区,诊断为细菌性肝脓肿,立即进行脓肿切开引流术,下列术后引流管护理措施错误的是

A、每日多次冲洗脓腔

B、脓腔引流液少于30ml时,可拔除引流管

C、拔除引流管后改为凡士林纱布引流

D、置患者于半卧位以利引流

E、每日更换引流瓶


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  • 第1题:

    患者,男,32岁,高热,右上腹痛7天,查血白细胞计数明显升高,B超提示肝区单个较大液性暗区,诊断为细菌性肝脓肿,立即进行脓肿切开引流术,下列术后引流管护理措施哪项是错误的

    A.每日多次冲洗脓腔
    B.脓腔引流液少于30ml时,可拔除引流管
    C.拔除引流管后改为凡士林纱布引流
    D.置患者于半卧位以利引流
    E.每日更换引流瓶

    答案:B
    解析:
    当脓腔引流液少于10ml时,才可拔除引流管,改为凡士林纱布引流,适时换药,直至脓腔闭合。

  • 第2题:

    患者男,32岁。高热,右上腹痛7天,查血白细胞计数明显升高,B超提示肝区单个较大液性暗区,诊断为细菌性肝脓肿,立即进行脓肿切开引流术,下列术后引流管护理措施错误的是

    A.每日多次冲洗脓腔
    B.脓腔引流液少于30ml时,可拔除引流管
    C.拔除引流管后改为凡士林纱布引流
    D.置患者于半卧位以利引流
    E.每日更换引流瓶

    答案:B
    解析:
    肝脓肿术后,用引流管护理时应注意:①妥善固定引流管;②病人置于半卧位,以利于引流和呼吸;③严格遵守无菌原则,每天用生理盐水多次或是持续冲洗脓腔;④每天更换引流瓶;⑤当脓腔引流液少于10ml时,可拔管,之后改为凡士林纱布引流,适时换药,直至脓腔愈合。因此选B。解题关键:拔管指征是:脓腔引流液少于10ml时。

  • 第3题:

    【单选题】男,19岁。突发寒战高热4天,伴右上腹疼痛,恶心呕吐、全身乏力,食欲不振。血常规:WBC8.8×109/L,N0.91。B超提示肝内多发液性暗区,最大直径约1.5cm。该患者诊断考虑为()

    A.肝癌

    B.细菌性肝脓肿

    C.肝硬化结节

    D.阿米巴肝脓肿


    C

  • 第4题:

    哪项是细菌性肝脓肿最常见的临床表现( )

    A.肝区疼痛
    B.寒战、高热
    C.B超示肝内有液性暗区
    D.极度消瘦
    E.腹痛

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    5、患者,男,38岁。突然寒战高热,体温39~40℃,呈弛张热,伴右上腹胀痛。腹部体格检查:右上腹肌紧张、压痛,肝脏肿大。血常规:白细胞计数20×109/L,核左移。B超:肝内有液性暗区。首先考虑的诊断是

    A.细菌性肝脓肿

    B.阿米巴性肝脓肿

    C.肝癌

    D.急性肝炎


    D