患者男,41岁。心悸、气短2年。夜间喘半年,下肢水肿3个月。查体,心脏大,心音低钝,肝大,下肢水肿。考虑为肥厚型心肌病。为明确诊断,最有意义的检查是A、钡餐造影B、超声心动图C、胸部CTD、冠脉造影E、心电图

题目

患者男,41岁。心悸、气短2年。夜间喘半年,下肢水肿3个月。查体,心脏大,心音低钝,肝大,下肢水肿。考虑为肥厚型心肌病。为明确诊断,最有意义的检查是

A、钡餐造影

B、超声心动图

C、胸部CT

D、冠脉造影

E、心电图


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  • 第1题:

    患者,男性,33岁。因心悸、气短、夜间不能平卧、少尿、下肢水肿就诊。体检发现心脏扩大,心尖部闻S3,心音低钝,颈静脉怒张,肝大,下肢水肿(++)。超声心动图示:左室扩大,弥漫性运动减弱;尿液检查:蛋白(++)。最可能的诊断是( )

    A.缩窄性心包炎

    B.限制型心肌病

    C.扩张型心肌病

    D.慢性肾炎

    E.肝硬化


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,女,29岁。活动后心悸气短5年,1年前经常出现夜间憋醒,咳嗽,咳血痰,近半年渐觉腹胀,下肢水肿。查体:两颧潮红,心尖部舒张期杂音,肺动脉第2心音亢进,颈静脉怒张,肝大,双下肢水肿。该患者水肿应考虑

    A.肝源性水肿

    B.肾源性水肿

    C.心源性水肿

    D.营养不良性水肿

    E.粘液性水肿


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者女性,36岁。心悸气短2年,夜间喘憋半年,下肢浮肿3个月。查体:心脏大,心音低钝,肝大,下肢浮肿。X片:心影明显增大,心胸比率>60%,肺淤血。心电图示V1、V2病理性Q波,低电压,ST-T改变。以下检查最有意义的是

    A、脑CT
    B、心脏ECT
    C、食管钡透
    D、脑电图
    E、超声心动图

    答案:E
    解析:
    根据心脏增大;肺淤血(左心衰表现);肝大,下肢浮肿(右心衰表现);心电图示病理性Q波,低电压,ST-T改变考虑患者为扩张性心肌病。扩张性心肌病时作超声心动图最有意义。

  • 第4题:

    患者,女,36岁。心悸气短2年,夜间喘憋半年,下肢水肿3个月。查体:心脏大,心音低钝,肝大,下肢水肿。X线胸片示心影明显增大,心胸比>60%,肺淤乒。心电图示V1-2病理性Q波,低电压,ST-T改变,以下检查最有意义的是

    A.脑电图

    B.脑CT

    C.心脏ECT

    D.超声心动

    E.食管钡透


    正确答案:D

  • 第5题:

    女性,36岁,心悸气短2年,夜间喘憋半年,下肢水肿3个月。查体:心脏大,心音低钝,肝大,下肢水肿。×片:心影明显增大,心胸比率>60%,肺淤血。心电图示V1.2病理性Q波,低电压,ST-T改变。以下检查最有意义的是

    A.脑电图

    B.脑CT

    C.心脏ECT

    D.超声心动

    E.食管钡透


    正确答案:D