张某,男,65岁,以往进食时偶发梗噎感,胸骨后刺痛,食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力,首先考虑 ( )。A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃、十二指肠溃疡

题目

张某,男,65岁,以往进食时偶发梗噎感,胸骨后刺痛,食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力,首先考虑 ( )。

A.食管炎

B.食管癌

C.食管息肉

D.胃癌

E.胃、十二指肠溃疡


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  • 第1题:

    一老年男性病人,1个月前进食时偶有梗噎感,胸骨后有刺痈,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦、无力。首先考虑()

    A.食管炎
    B.食管息肉
    C.食管癌
    D.胃癌
    E.胃、十二指肠溃疡

    答案:C
    解析:
    食管癌可出现梗塞感、食物难下咽等症状,胸痛或背部疼痛也是食管癌常见的症状之一,疼痛为钝痛、隐痛或烧灼痛、刺痛,可伴沉重感。另外老年患者合并有明显消瘦,应首先考虑食管癌。

  • 第2题:

    患者,男性,68岁。以往进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。诊断首先考虑为

    A:食管炎
    B:食管癌
    C:食管息肉
    D:胃癌
    E:胃十二指肠溃疡

    答案:B
    解析:
    进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛是食管癌的主要症状。故选B。

  • 第3题:

    张某,男性,65岁,以往进食时偶发哽咽感,胸骨后刺痛,食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。

    该病人首选治疗原则是
    A.手术为主
    B.放疗为主
    C.化疗为主
    D.手术为主,辅助放疗和化疗
    E.免疫治疗为主

    答案:D
    解析:
    该患者为食管中段癌,以手术治疗为主,放射治疗为辅

  • 第4题:

    男性,65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近3个月来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。

    5天后病理提示为食管鳞癌,食管鳞癌的发生与下列哪项因素无关
    A.真菌
    B.亚硝胺
    C.进粗硬、过烫食物
    D.遗传因素
    E.Barrett食管

    答案:E
    解析:
    1.对于老年患者且有消瘦等慢性消耗症状时,并有吞咽困难逐渐加重,首先注意排除食管癌可能性。
    2.关于食管癌的病因尚无明确结论,主要与以下因素有关,亚硝胺类化合物;钼、硒、锌、镁等微量元素缺乏;真菌;进食过快,过烫、粗硬食物,长期吸烟及咀嚼槟榔等不良饮食生活习惯;贲门失弛缓、食管裂孔疝、Barrett食管及长期反流性食管炎等慢性刺激;HPV感染以及一些遗传因素等。
    3.食管癌约有50%位于食管中段,30%为下段。
    4.Barrett食管主要与食管腺癌有关。

  • 第5题:

    女,59岁。几个月前出现进食时偶发哽咽感,胸骨后刺痛,食后症状消失,近来自觉吞咽困难进行性加重,消瘦,贫血。患者可能的诊断是()

    • A、食管憩室
    • B、食管癌
    • C、食管息肉
    • D、胃癌
    • E、食管、胃底静脉曲张

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者女性,63岁。一年前进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦、乏力入院。若该患者拟行手术治疗,术后护理措施描述错误的是()

    • A、妥善固定胃管,防止脱出
    • B、肛门排气后即拔除胃管
    • C、胃管引流不畅时,用生理盐水冲洗
    • D、胃管脱出后不得盲目插入
    • E、避免食生、冷、硬食物

    正确答案:B

  • 第7题:

    男性,65岁,以往进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,餐后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力,首先考虑()。

    • A、食管炎
    • B、食管癌
    • C、食管息肉
    • D、胃癌
    • E、胃、十二指肠溃疡

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者女性,63岁。一年前进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦、乏力入院。食管吞钡X线检查示食管中段有3cm长之充盈缺损,确诊后的最佳治疗方案是()

    • A、放射治疗
    • B、手术治疗
    • C、化学治疗
    • D、放射治疗后,3周内手术切除
    • E、中医治疗

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    男,65岁。以往进食时偶发哽咽感,胸骨后刺痛,餐后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力,诊断首先考虑(  )。
    A

    胃癌

    B

    食管炎

    C

    食管息肉

    D

    食管癌

    E

    胃、十二指肠溃疡


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,63岁。一年前进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦、乏力入院。食管吞钡X线检查示食管中段有3cm长之充盈缺损,确诊后的最佳治疗方案是()
    A

    放射治疗

    B

    手术治疗

    C

    化学治疗

    D

    放射治疗后,3周内手术切除

    E

    中医治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,65岁,以往进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,餐后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力,首先考虑()
    A

    食管炎

    B

    食管癌

    C

    食管息肉

    D

    胃癌

    E

    胃、十二指肠溃疡


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,63岁。一年前进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦、乏力入院。若该患者拟行手术治疗,术后护理措施错误的是()
    A

    妥善固定胃管,防止脱出

    B

    肛门排气后即拔除胃管

    C

    胃管引流不畅时,用生理盐水冲洗

    D

    胃管脱出后不得盲目插入

    E

    避免食生、冷、硬食物


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    一老年男病人,1个月前,进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力。首先考虑

    A、食管息肉
    B、食管癌
    C、胃癌
    D、胃、十二指肠溃疡
    E、食管炎

    答案:B
    解析:
    该病人为男性老年病人,出现进行性吞咽困难,导致营养不良、脱水,应首先考虑食管癌。

  • 第14题:

    张某,男性,65岁,以往进食时偶发哽咽感,胸骨后刺痛,食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。

    首先考虑
    A.食管炎
    B.食管癌
    C.食管息肉
    D.胃癌
    E.胃、十二指肠溃疡

    答案:B
    解析:
    患者出现进食后哽噎感,胸骨后刺痛,吞咽困难,营养失调,为食管癌常见临床表现。


    2.食管癌应争取手术,在此基础上进行综合治疗。

  • 第15题:

    男性,65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近3个月来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。

    对于该患者首先应注意排除以下哪种疾病可能
    A.食管炎
    B.食管癌
    C.食管息肉
    D.胃癌
    E.胃十二指肠溃疡

    答案:B
    解析:
    1.对于老年患者且有消瘦等慢性消耗症状时,并有吞咽困难逐渐加重,首先注意排除食管癌可能性。
    2.关于食管癌的病因尚无明确结论,主要与以下因素有关,亚硝胺类化合物;钼、硒、锌、镁等微量元素缺乏;真菌;进食过快,过烫、粗硬食物,长期吸烟及咀嚼槟榔等不良饮食生活习惯;贲门失弛缓、食管裂孔疝、Barrett食管及长期反流性食管炎等慢性刺激;HPV感染以及一些遗传因素等。
    3.食管癌约有50%位于食管中段,30%为下段。
    4.Barrett食管主要与食管腺癌有关。

  • 第16题:

    男性,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力,诊断为食管癌。食管手术后最严重的并发症是()

    • A、肺炎、肺不张
    • B、吻合口瘘
    • C、吻合口狭窄
    • D、乳糜胸
    • E、出血

    正确答案:B

  • 第17题:

    食管癌最典型的症状是()

    • A、吞咽时梗噎感
    • B、食管内异物感
    • C、进食时胸骨后烧灼样疼痛感
    • D、进行性吞咽困难
    • E、进食时呕吐

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者女性,63岁。一年前进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦、乏力入院。该患者首先考虑为()

    • A、胃癌
    • B、食管息肉
    • C、食管炎
    • D、食管癌
    • E、胃、十二指肠溃疡

    正确答案:D

  • 第19题:

    男性,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力,诊断为食管癌。食管癌食管明显梗阻的患者术前减轻食管黏膜水肿的措施是()

    • A、术前禁食
    • B、营养支持
    • C、纠正水、电解质、酸碱失衡
    • D、加强口腔卫生
    • E、术前3天温盐水洗胃

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    患者,女性,63岁。一年前进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦、乏力入院。该患者首先考虑为()
    A

    胃癌

    B

    食管息肉

    C

    食管炎

    D

    食管癌

    E

    胃、十二指肠溃疡


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力,诊断为食管癌。食管手术后最严重的并发症是()
    A

    肺炎、肺不张

    B

    吻合口瘘

    C

    吻合口狭窄

    D

    乳糜胸

    E

    出血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,59岁。几个月前出现进食时偶发哽咽感,胸骨后刺痛,食后症状消失,近来自觉吞咽困难进行性加重,消瘦,贫血。患者可能的诊断是()
    A

    食管憩室

    B

    食管癌

    C

    食管息肉

    D

    胃癌

    E

    食管、胃底静脉曲张


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,59岁。几个月前出现进食时偶发哽咽感,胸骨后刺痛,食后症状消失,近来自觉吞咽困难进行性加重,消瘦,贫血。最佳的治疗原则是()
    A

    手术为主

    B

    放疗为主

    C

    内分泌治疗为主

    D

    手术为主,辅助放疗和化疗

    E

    生物治疗为主


    正确答案: E
    解析: 暂无解析