患儿，男，8个月，支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。体检：呼吸60次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺闻及大量细湿啰音，肝肋下3.0cm，护士判断该患儿最可能并发了( )A、脓胸B、肺不张C、气胸D、肺大疱E、急性心力衰竭

题目

患儿，男，8个月，支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。体检：呼吸60次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺闻及大量细湿啰音，肝肋下3.0cm，护士判断该患儿最可能并发了( )

A、脓胸

B、肺不张

C、气胸

D、肺大疱

E、急性心力衰竭

相似考题

1.患儿，男，1岁半，咳嗽4天，发热2天，气喘1天，门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为A、呼气性呼吸困难，肺部喘鸣音B、呼吸加速及肢端发绀C、呼吸加速，肺部不固定湿啰音及喘鸣音D、鼻扇及三凹征，肺部中小型湿啰音E、口周发绀，肺部干啰音

2.患儿，6个月。患支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，喘憋加重，口周青紫。体检：呼吸68次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，叩诊无异常，肝肋下3.5cm。最可能发生A、急性心力衰竭B、脓胸C、脓气胸D、肺大疱E、肺不张

3.患儿，8个月，发热、咳嗽2天。入院诊断为支气管肺炎。入院后2小时，突然烦躁不安，呼吸困难，口周发绀，查体：呼吸62次／分，脉搏180次／分，三凹征(+)，心音低钝，双肺细湿哕音密集，肝肋下100px，可能发生了A.脓胸B.气胸C.肺不张D.肺大泡E.心力衰竭

4.女，16个月，咳嗽4天，发热、气喘半天。查体：体温38.2℃，咽红，呼吸急促，唇轻度发绀，诊断为急性支气管肺炎，对于诊断有利的体征是A．肺部不固定的水泡音和哮呜音B．鼻翼扇动及三凹征阳性，肺部固定中小水泡音C．呼气性呼吸困难D．呼吸急促，口周发绀E．三凹征阳性

参考答案和解析
参考答案：E
更多“患儿，男，8个月，支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。体检：呼吸60次／分，心率1 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温37.9℃，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X片示双肺大小不等的片状阴影。

    护士提出的最主要的护理问题是

    A、活动无耐力
    B、低效性呼吸型态
    C、气体交换受损
    D、清理呼吸道无效
    E、体液不足

    答案：C
    解析：
    肺炎患儿出现呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有细湿啰音，说明患儿有痰液不易咳出。故首选的护理诊断是C。
    气体交换受损：个体能经受的肺泡和微血管系统之间的氧和二氧化碳交换减少的状态。相关因素：肺部疾患，如小儿肺炎、哮喘等。

  • 第2题：

    患儿男，8岁，不慎溺水后2小时入院，查体：烦躁不安，明显呼吸困难，三凹征阳性，口唇发绀，心率125次／分，呼吸55次／分，血压100/70mmHg，双肺可闻及大量湿啰音。

    如该患儿突然出现呼吸更急促，三凹征加重，反应差，查体发绀加重，心率突然增加至190次／分，最可能导致此现象的因素为
    A.合并呼吸衰竭
    B.合并心力衰竭
    C.合并缺氧性脑病
    D.低钾血症
    E.低钙血症

    答案：B
    解析：

    4.溺水患儿主要表现为持续低氧血症，有呼吸衰竭或ARDS表现，因此需重点监护血氧饱和度情况。

  • 第3题：

    患儿，男，8个月，支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。体检：呼吸60次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺闻及大量细湿啰音，肝肋下3.0cm，护士判断该患儿最可能并发了( )

    A.脓胸
    B.肺不张
    C.气胸
    D.肺大疱
    E.急性心力衰竭

    答案：E
    解析：
    患儿因支气管肺炎诱发急性心力衰竭，表现为烦躁不安，口周发绀，根据体检结果可初步确诊。

  • 第4题：

    男孩，１２个月，发热伴咳嗽４ｄ，诊断为支气管肺炎。查体体征中最具诊断价值的是（）

    • A、呼吸急促
    • B、右肺细小水泡音
    • C、鼻扇
    • D、口周发青，指（趾）末端发绀
    • E、三凹征阳性

    正确答案:B

  • 第5题：

    1岁患儿，因咳嗽、发热2天，尿少1天来诊。查体中发现患儿烦躁不安，面色发绀，呼吸急促，72次／分，可见鼻扇及三凹征，双肺可闻及细小水泡音，心音低钝，心率188次／分，心律整，腹软，肝肋下4cm，EKG示窦性心动过速，血气分析PO8kPa（60mmHg），PCO6．1kPa（46mmHg），SaO88％。此患儿最可能的诊断是（）

    • A、肺炎合并呼吸衰竭
    • B、肺炎合并肾衰竭
    • C、肺炎合并心力衰竭
    • D、肺炎合并中毒性心肌炎
    • E、肺炎合并中毒性脑病

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    患儿，男，1岁半，咳嗽4天，发热2天，气喘1天，门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为（）
    A

    呼气性呼吸困难，肺部喘鸣音

    B

    呼吸加速及肢端发绀

    C

    呼吸加速，肺部不固定湿啰音及喘鸣音

    D

    鼻扇及三凹征，肺部中小型湿啰音

    E

    口周发绀，肺部干啰音


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女孩1岁半，咳嗽4天，发烧2天，气喘1天，门诊诊断为支气管肺炎。确诊最主要的体征为（　　）。
    A

    呼吸加速及肢端发绀

    B

    呼气性呼吸困难，肺部喘鸣音

    C

    呼吸加速，肺部不固定湿啰音及喘鸣音

    D

    鼻扇及三凹征，肺部中小型湿啰音

    E

    口周发绀，肺部干啰音


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患儿，女，1岁半，咳嗽4天，发热2天，气喘1天，门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为（）
    A

    呼吸加速及肢端发绀

    B

    呼气性呼吸困难，肺部喘鸣音

    C

    呼吸加速，肺部不固定湿啰音及喘鸣音

    D

    鼻扇及三凹征，肺部中小型湿啰音

    E

    口周发绀，肺部干啰音


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    共用题干
    患儿女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温37。9℃，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X线片示双肺大小不等的片状阴影。

    护士考虑该患儿最可能的诊断是
    A:支气管炎
    B:支气管肺炎
    C:支气管哮喘
    D:腺病毒性肺炎
    E:哮喘性支气管炎

    答案：B
    解析：

  • 第10题：

    共用题干
    患儿女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温37。9℃，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X线片示双肺大小不等的片状阴影。

    护士提出的最主要的护理问题是
    A:体液不足
    B:活动无耐力
    C:低效性呼吸型态
    D:气体交换受损
    E:清理呼吸道无效

    答案：D
    解析：

  • 第11题：

    患儿，女，1岁半，咳嗽4天，发热2天，气喘1天，门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为（）

    • A、呼吸加速及肢端发绀
    • B、呼气性呼吸困难，肺部喘鸣音
    • C、呼吸加速，肺部不固定湿啰音及喘鸣音
    • D、鼻扇及三凹征，肺部中小型湿啰音
    • E、口周发绀，肺部干啰音

    正确答案:D

  • 第12题：

    患儿，男，9个月，咳嗽2天，1天来发烧38℃～38.5℃，伴喘憋而人院。病后吃奶稍差，二便正常。查体：急性病容，呼吸急促，T：38.5℃，R：50次／分，P：160次／分，可见鼻扇及 三凹征，口周发绀，两肺满布中小水泡音及痰鸣音，腹软，肝肋下lcm，余正常，神经系统正常。化验：Hb：112g/L，WBC://21×109/L。列出主要护理问题。


    正确答案: 主要护理问题：
    ①体温过高：与肺部炎症有关。
    ②气体交换受损：与肺部炎症有关。
    ③清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物过多、痰液黏稠和年幼不会主动排痰有关。
    ④潜在并发症：心力衰竭。

  • 第13题：

    女孩1岁半，咳嗽4天，发烧2天，气喘1天，门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为（）。

    • A、呼吸加速及肢端发绀
    • B、呼气性呼吸困难，肺部喘鸣音
    • C、呼吸加速，肺部不固定湿啰音及喘鸣音
    • D、鼻扇及三凹征，肺部中小型湿啰音
    • E、口周发绀，肺部干啰音

    正确答案:D

  • 第14题：

    单选题
    患儿，男，1岁，咳嗽5天，发热、气喘1天。查体：38℃，咽赤（+），呼吸急促，唇轻度发绀。诊断为急性支气管肺炎。哪项体征对诊断有利？（　　）
    A

    肺间不固定的水泡音及哮鸣音

    B

    三凹征阳性

    C

    鼻翼扇动及三凹征阳性，肺部固定中小水泡音

    D

    呼气性呼吸困难

    E

    呼吸急促，口周发绀


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    男孩，１２个月，发热伴咳嗽４ｄ，诊断为支气管肺炎。查体体征中最具诊断价值的是（）
    A

    呼吸急促

    B

    右肺细小水泡音

    C

    鼻扇

    D

    口周发青，指（趾）末端发绀

    E

    三凹征阳性


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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