患者女,71岁。因脑出血昏迷住院,现需鼻饲饮食,在插管时,患者出现呛咳,呼吸困难,发绀等情况,最可能出现了A、胃管盘在口腔B、肺部发生感染C、胃管误入气道D、食管黏膜被损伤E、患者病情恶化

题目

患者女,71岁。因脑出血昏迷住院,现需鼻饲饮食,在插管时,患者出现呛咳,呼吸困难,发绀等情况,最可能出现了

A、胃管盘在口腔

B、肺部发生感染

C、胃管误入气道

D、食管黏膜被损伤

E、患者病情恶化


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更多“患者女,71岁。因脑出血昏迷住院,现需鼻饲饮食,在插管时,患者出现呛咳,呼吸困难,发绀等情况,最可能 ”相关问题
  • 第1题:

    患者张某,女性,70岁,因脑出血昏迷入院,入院时患者体温38℃,脉搏100次/分,R30次/分,血压200/120mmHg。经药物治疗后血压降160/90mmHg,仍处于昏迷状态。现需鼻饲饮食。

    鼻饲时为提高插管的成功率,插管前应( )

    A.使患者头向后仰

    B.使患者头向前仰

    C.使患者头偏向一侧

    D.使患者颈向前仰

    E.使患者下颌向前仰


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者,男,72岁,因高血压引起脑出血,患者昏迷,医嘱给予鼻饲以补充营养。

    护士在插管过程中,以下操作不正确的是

    A.患者平卧,头向后仰

    B.测好所需长度,作好标志

    C.插管动作应轻稳

    D.胃管插至会咽部时托起头部,使下颌靠近胸骨柄

    E.插管至所需长度无呛咳,即可注入流质饮食


    正确答案:E
    昏迷患者因吞咽和咳嗽反射消失,不能合作,为提高插管的成功率,插管前使患者去枕平卧,头向后仰,当胃管插入14~15cm时,将患者头部托起,使其下颌靠近胸骨柄以增大咽部通道的弧度,便于胃管沿咽后壁滑行,徐徐插入至预定长度。胃管插管至所需长度时,需确定胃管在胃内,然后用胶布固定于鼻翼及面颊部,回抽见有胃液,注入少量温开水后,方可注人流质饮食。

  • 第3题:

    在鼻饲插管过程中,病人出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况时,可能出现的问题是( )。

    A.病人的病情发生恶化

    B.胃管误入了气管

    C.肺部发生了感染

    D.胃管盘在口中

    E.食管黏膜被损伤


    正确答案:B
    解析:本题考查管喂饮食。

  • 第4题:

    在给患者鼻饲插管时,如果患者呛咳,呼吸困难,正确的处理方法是

    A:嘱患者深呼吸
    B:嘱患者做吞咽动作
    C:托起患者头部再插
    D:拔出管子、休息,症状缓解后再重新插管
    E:停止操作,取消鼻饲

    答案:D
    解析:
    【考点】鼻饲法操作流程【精析】插管过程中患者呛咳、呼吸困难,表明误入气管应该立即停止插管,拔出管子、休息,症状缓解后再重新插管。嘱患者深呼吸,做吞咽动作在操作过程中利于顺利插管。与患者呛咳、呼吸困难的处理无关,故本题选D项。【避错】本题部分考生容易错选E,考生未完全掌握鼻饲法的操作过程及注意事项,给患者鼻饲插管时,如果患者呛咳,呼吸困难应该立即拔出胃管,考生需谨记。

  • 第5题:

    患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。

    在插管过程中,患者出现发绀时,护士应
    A.立即拔出胃管
    B.快速插入
    C.查看胃管是否盘在口中
    D.稍停片刻再插
    E.托起患者头部,继续插入

    答案:A
    解析:
    6.拔胃管时,应嘱患者深呼吸,待呼气时一次完成拔管动作,这样可以避免吸气时,吸入液体至气管,引起呛咳,造成患者的不适。

  • 第6题:

    李某,女,60岁,因脑血管意外昏迷入院,需鼻饲饮食,你在为病人插管时需特别注意什么?用哪些方法证实胃管在胃内?


    正确答案: (1)此病人为昏迷病人,意识丧失,吞咽和咳嗽反射减弱或消失,不能配合,为了提高插管的成功率,插管前应先协助病人去枕,头向后仰,当胃管插入15cm时,将病人头部托起,使下颌靠近胸骨柄,增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过,然后缓缓插入胃管至预定长度。
    (2)证实胃管在胃内有以下三种方法:
    连接注射器与胃管末端回抽,抽出胃液既可证明胃管在胃内。
    置听诊器于病人胃区,快速经胃管向胃内注入10ml空气,同时在胃部听到气过水声,即表示已插入胃管。
    将胃管末端置于盛水的治疗碗内,无气泡溢出。

  • 第7题:

    鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀,护士正确的处置是()。

    • A、嘱患者深呼吸,休息片刻后再继续插管
    • B、托起患者的头部插管
    • C、拔出胃管,休息片刻后重新插管
    • D、嘱患者做吞咽动作
    • E、用注射器抽吸胃液

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者王某,女,50岁,因脑出血昏迷入院,需鼻饲饮食,请问对该患者插管需特别注意什么?证实胃管插入胃内的方法有哪些?


    正确答案: (1)为昏迷患者插胃管,插管前先协助患者去枕、头向后仰,当胃管插入约15cm时,左手将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,将胃管沿后壁滑行徐徐插入至预定长度。
    (2)连接注射器抽出胃内容物;将听诊器置于患者左上腹部,快速向胃管注入10ml空气,听到气过水声;将胃管末端置于盛水碗内,无气泡逸出。

  • 第9题:

    单选题
    鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀,护士正确的处置措施是()。
    A

    嘱患者深呼吸,休息片刻后再继续插管

    B

    托起患者的头部插管

    C

    拔出胃管,休息片刻后重新插管

    D

    嘱患者做吞咽动作

    E

    用注射器抽吸胃液


    正确答案: C
    解析: 插管过程出现恶心、呕吐症状时,可暂停插入,嘱患者深呼吸;若出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象时,表明插入气管,应该立即拔出,休息后重新插管。

  • 第10题:

    单选题
    鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀,护士正确的处置是()。
    A

    嘱患者深呼吸,休息片刻后再继续插管

    B

    托起患者的头部插管

    C

    拔出胃管,休息片刻后重新插管

    D

    嘱患者做吞咽动作

    E

    用注射器抽吸胃液


    正确答案: B
    解析: 插管过程中出现恶心、呕吐症状时,可暂停插入,嘱患者深呼吸;若出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象时,表明插入气管,应该立即拔出,休息后重新插管。

  • 第11题:

    单选题
    在鼻饲插管过程中,病人出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况时,可能的原因是()。
    A

    食管黏膜损伤

    B

    胃管误人气管

    C

    病情加重

    D

    肺部感染


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    患者王某,女,50岁,因脑出血昏迷入院,需鼻饲饮食,请问对该患者插管需特别注意什么?证实胃管插入胃内的方法有哪些?

    正确答案: (1)为昏迷患者插胃管,插管前先协助患者去枕、头向后仰,当胃管插入约15cm时,左手将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,将胃管沿后壁滑行徐徐插入至预定长度。
    (2)连接注射器抽出胃内容物;将听诊器置于患者左上腹部,快速向胃管注入10ml空气,听到气过水声;将胃管末端置于盛水碗内,无气泡逸出。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    在鼻饲插管过程中,患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况时,可能出现的问题是( )

    A.患者的病情发生恶化

    B.胃管误人了气管

    C.肺部发生了感染

    D.胃管盘在口中

    E.食管黏膜被损伤


    正确答案:B

  • 第14题:

    患者:女,28岁,分娩过程中突然呛咳、气促、寒战、呼吸困难、发绀,迅速出现循环衰竭、昏迷。该患者可能发生了

    A.休克

    B.羊水栓塞

    C.子宫破裂

    D.宫缩过强

    E.心功能衰竭


    正确答案:B

  • 第15题:

    孙先生,36岁。昏迷5天,需鼻饲饮食以维持其营养需要。护士在插管时,下列哪项做法不妥

    A.插管至会厌时,将病人头部托起,使下颌靠近胸骨柄
    B.插管前协助患者取去枕平卧位,头向后仰
    C.插管前测量胃管插入的长度
    D.插入一定长度后检查胃管是否在胃内
    E.插管时若患者出现呛咳、呼吸困难,应暂停片刻

    答案:E
    解析:
    插管时若患者出现呛咳、呼吸困难,说明胃管误入气管,应立即拔出胃管,休息片刻后重新插管。

  • 第16题:

    患者女,71岁。因脑出血昏迷住院,现需鼻饲饮食,在插管时,患者出现呛咳,呼吸困难,发绀等情况,最可能出现了

    A.胃管盘在口腔
    B.肺部发生感染
    C.胃管误入气道
    D.食管黏膜被损伤
    E.患者病情恶化

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    在鼻饲插管过程中,病人出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况时,可能的原因是()。

    • A、食管黏膜损伤
    • B、胃管误人气管
    • C、病情加重
    • D、肺部感染

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者因严重烧伤住院,需给予鼻饲要素饮食补充营养。给患者插管时,下列哪一项不妥()。

    • A、做好解释,取得配合
    • B、取半坐卧位
    • C、插管前测量胃管插入长度
    • D、插管时有呛咳,呼吸困难,嘱其张口做深呼吸
    • E、检查胃管是否在胃内后再固定

    正确答案:D

  • 第19题:

    在鼻饲插管过程中,如发现患者呛咳,呼吸困难等情况时,应停留片刻再继续插入


    正确答案:错误

  • 第20题:

    问答题
    李某,女,60岁,因脑血管意外昏迷入院,需鼻饲饮食,你在为病人插管时需特别注意什么?用哪些方法证实胃管在胃内?

    正确答案: (1)此病人为昏迷病人,意识丧失,吞咽和咳嗽反射减弱或消失,不能配合,为了提高插管的成功率,插管前应先协助病人去枕,头向后仰,当胃管插入15cm时,将病人头部托起,使下颌靠近胸骨柄,增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过,然后缓缓插入胃管至预定长度。
    (2)证实胃管在胃内有以下三种方法:
    连接注射器与胃管末端回抽,抽出胃液既可证明胃管在胃内。
    置听诊器于病人胃区,快速经胃管向胃内注入10ml空气,同时在胃部听到气过水声,即表示已插入胃管。
    将胃管末端置于盛水的治疗碗内,无气泡溢出。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。在插管过程中,患者出现发绀时,护士应()。
    A

    立即拔出胃管

    B

    快速插入

    C

    查看胃管是否盘在口中

    D

    稍停片刻再插

    E

    托起患者头部,继续插入


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    判断题
    在鼻饲插管过程中,如发现患者呛咳,呼吸困难等情况时,应停留片刻再继续插入
    A

    B


    正确答案:
    解析: 在鼻饲插管过程中,如发现患者呛咳,呼吸困难等情况时,应立即停止继续插胃管并拔出胃管。

  • 第23题:

    单选题
    患者因严重烧伤住院,需给予鼻饲要素饮食补充营养。 给患者插管时,下列哪一项不妥( )
    A

    做好解释,取得配合

    B

    取半坐卧位

    C

    插管前测量胃管插入长度

    D

    插管时有呛咳,呼吸困难,嘱其张口做深呼吸

    E

    检查胃管是否在胃内后再固定


    正确答案: A
    解析: 暂无解析