患者，男性，55岁。在全麻下行胃大部切除术，手术顺利。回病室，测BP 120／80mmHg，P 86次／分，R 20次／分，T 37.7℃。对该患者采取的护理措施应是A、持续胃肠减压B、遵医嘱使用促进肠蠕动药物C、温水低压灌肠D、进食流质促进肠蠕动E、鼓励早期下床活动手术后第一日，患者主诉腹胀，最可能的原因是A、低钾血症B、胃肠功能受抑制，肠腔内积气过多C、食物残渣在肠腔内发酵产气D、肠梗阻E、腹膜炎致肠麻痹

题目

患者，男性，55岁。在全麻下行胃大部切除术，手术顺利。回病室，测BP 120／80mmHg，P 86次／分，R 20次／分，T 37.7℃。对该患者采取的护理措施应是A、持续胃肠减压

B、遵医嘱使用促进肠蠕动药物

C、温水低压灌肠

D、进食流质促进肠蠕动

E、鼓励早期下床活动

手术后第一日，患者主诉腹胀，最可能的原因是A、低钾血症

B、胃肠功能受抑制，肠腔内积气过多

C、食物残渣在肠腔内发酵产气

D、肠梗阻

E、腹膜炎致肠麻痹

相似考题

1.(113一115题共用题干) 患者，男，41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术，手术过程顺利，患者安返病房。 交接时，责任护士应向手术室护士重点了解的内容是A.术中病理结果B.术中出血量C.麻醉用药D.出入液量E.主刀医生

2.患者男性，54岁需作胃大部切除术。假设你已完成进手术室前洗手，现由你作胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套（在医学模拟人上操作）（20分）

3.患者男，45岁，因外伤性小肠穿孔，在硬膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。手术经过顺利，返回病室时测血压120/80mmHg，脉搏90次/分。术后进食的指征是()。A.腹胀消失B.肛门排气C.术后2-3天D.胃肠减压吸出液减少E.无恶心、呕吐

4.成人生命体征数值在正常范围内的一组是A、T37℃ P102次/分 R22次/分 BP120/75mmHgB、T38℃ P98次/分 R24次/分 BP112/67mmHgC、T36℃ P88次/分 R20次/分 BP127/82mmHgD、T35.8℃ P58次/分 R15次/分 BP105/64mmHgE、T36.5℃ P70次/分 R18次/分 BP142/97mmHg

更多“患者，男性，55岁。在全麻下行胃大部切除术，手术顺利。回病室，测BP 120／80mmHg，P 86次／分，R 20次／分， ”相关问题

  • 第1题：

    男性，42岁。被车撞伤致骨盆骨折，不能排尿1天。查体：抬人病室，BP 70/50mmHG，P120次/分，该患者人院后紧急治疗最好方法（ ）。


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者男性，79岁。急性消化道出血行胃大部切除术，术后送至ICU。术后第4天，患者T39.5℃，P120次／分，R26次／分，

    A、翻身、拍背、排痰

    B、雾化吸入

    C、呼吸机辅助呼吸

    D、抗感染治疗

    E、密切观察病情


    参考答案：C

  • 第3题：

    患者男性，79岁。急性消化道出血行胃大部切除术，术后送至ICU。术后第4天，患者T39.5℃，P120次／分，R26次／分，

    A.翻身、拍背、排痰
    B.雾化吸入
    C.呼吸机辅助呼吸
    D.抗感染治疗
    E.密切观察病情

    答案：C
    解析：
    据病情，考虑患者有潜在的肺感染、肺不张，应加强肺部护理，及时翻身，排痰，减少肺部并发症的发生。积极治疗已出现的肺部感染，同时密切观察病情，及时发现患者是否出现呼吸困难是预防ARDS的有效措施。

  • 第4题：

    患者，男性，55岁。在全麻下行胃大部切除术，手术顺利。回病室，测BP 120／80mmHg，P 86次／分，R 20次／分，T 37.7℃。

    手术后第一日，患者主诉腹胀，最可能的原因是
    A.低钾血症
    B.胃肠功能受抑制，肠腔内积气过多
    C.食物残渣在肠腔内发酵产气
    D.肠梗阻
    E.腹膜炎致肠麻痹

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    女性，26岁。妊娠足月，早破水，BP120/80mmHg，P92次/分，在硬膜外阻滞下行剖宫产术，麻醉操作顺利，平卧位后，BP80/60mmHg，P120次/分，主诉头晕，马上置产妇左侧倾斜位。上述症状遂缓解。引起上述症状的原因是

    A.休克
    B.急性肺水肿
    C.全脊髓麻醉
    D.局麻药过敏
    E.仰卧位低血压综合征

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    患者。女，26岁，妊娠足月，早破水，BP120/80mmHg，P92次/分，在硬膜外阻滞下行剖宫产术，麻醉操作顺利，平卧位后，BP80/60mmHg，P120次/分，主诉头晕，马上置产妇左侧倾斜位，上述症状遂缓解，引起上述症状的原因（）

    • A、急性肺水肿
    • B、休克
    • C、仰位低血压综合征
    • D、局麻药过敏
    • E、全脊髓麻醉

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患者。女，26岁，妊娠足月，早破水，BP120/80mmHg，P92次/分，在硬膜外阻滞下行剖宫产术，麻醉操作顺利，平卧位后，BP80/60mmHg，P120次/分，主诉头晕，马上置产妇左侧倾斜位，上述症状遂缓解，引起上述症状的原因（）。
    A

    急性肺水肿

    B

    休克

    C

    仰位低血压综合征

    D

    局麻药过敏

    E

    全脊髓麻醉


    正确答案： B
    解析： 仰卧位低血压综合征的原因，是由于仰卧时膨大的子宫压迫下腔静脉、腹主动脉造成回心血量骤减，导致心排血量下降，故又称下腔静脉压迫综合征。

  • 第8题：

    单选题
    男性，55岁，行右肺上叶切除术，术后4小时，意识恢复，T35.8℃，P84次／分，R20次／分，BP120/80mmHg，此时检测生命体征间隔时间为（）
    A

    5～10分钟

    B

    20～40分钟

    C

    30～60分钟

    D

    60～90分钟

    E

    90～120分钟


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者，男性，45岁，因外伤性小肠穿孔，在硬膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。手术经过顺利，返回病室时测血压120/80mmHg，脉搏90次／分。该患者腹腔引流管的护理，正确的是（）。
    A

    妥善固定，避免脱落

    B

    保持引流通畅

    C

    观察引流量及性质

    D

    每日定时冲洗引流管

    E

    严格掌握拔管指征


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术，手术过程顺利，患者安返病房。交接时，责任护士应向手术室护士重点了解的内容是
    A

    术中病理结果

    B

    术中出血量

    C

    麻醉用药

    D

    出入液量

    E

    主刀医生


    正确答案： B
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    男性，41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术，手术过程顺利，患者安返病房。术后3D内最重要的护理措施是
    A

    麻醉清醒6h后予半流质饮食

    B

    加强口腔护理

    C

    鼓励患者尽早下床活动

    D

    保持引流管通畅，观察引流量

    E

    床上洗头，促进患者舒适


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，45岁，因外伤性小肠穿孔，在硬膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。手术经过顺利，返回病室时测血压120/80mmHg，脉搏90次／分。术后进食的指征是（）。
    A

    腹胀消失

    B

    肛门排气

    C

    术后2~3天

    D

    胃肠减压吸出液减少

    E

    无恶心、呕吐


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    成人生命体征数值在正常范围内的一组是( )。

    A．T 37℃、P 102次/分、R 22次/分、BP 110/70mmHg

    B．T 38℃、P 98次/分、R 24次/分、BP 100/65mmHg

    C．T 36℃、P 88次/分、R 20次/分、BP 120/80mmHg

    D．T 35．8℃、P 58次/分、R 15次/分、BP 90/60mmHg

    E．T 36．5℃、P 70次/分、R 18次/分、BP 160/100mmHg


    正确答案：C
    成人体温正常值：口温36．3～37．2℃，肛温36．5～37．7℃，腋温36～37℃。成人脉搏正常值：60～100次/分。正常成人静息状态下，呼吸为12～20次/分。正常血压为收缩压140mmHg，舒张压90mmHg。

  • 第14题：

    患者，男性，55岁，在全麻下行胃大部切除术，手术顺利。回病室，测BP l20／80mmH9，T 37．7。C，P 86次／分，R 20次／分。

    手术后第一日，患者主诉腹胀，最可能的原因是

    A.低钾血症

    B.胃肠功能受抑制，肠腔内积气过多

    C.食物残渣在肠腔内发酵产气

    D.肠梗阻

    E.腹膜炎致肠麻痹


    正确答案：B

  • 第15题：

    患者，男性，55岁。在全麻下行胃大部切除术，手术顺利。回病室，测BP 120／80mmHg，P 86次／分，R 20次／分，T 37.7℃。

    对该患者采取的护理措施应是
    A.持续胃肠减压
    B.遵医嘱使用促进肠蠕动药物
    C.温水低压灌肠
    D.进食流质促进肠蠕动
    E.鼓励早期下床活动

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    患者，男，41岁。因胃癌收入院，今晨在全麻下行胃大部切除术，手术过程顺利，患者安返病房。

    交接时，责任护士询问手术室护士重点了解的内容是( )
    A.术中病情结果
    B.术中出血量
    C.麻醉用药
    D.出入液量
    E.主刀医生

    答案：B
    解析：
    1.胃癌术后首先要严密观察患者的生命体征。尤其注意血压，故要了解术中出血量。
    2.胃癌术后须保持引流管通畅，定期更换，一般术后3天引流液减少后即可拔出。
    3.留置导尿管护理：每日尿道口护理2次，保持尿道口清洁。

  • 第17题：

    成人生命体征测值在正常范围内的一组是（）。

    • A、T37℃，P102次／分，R22次／分，BP16/10kPa
    • B、T38℃，P98次／分，R24次／分，BP15/9kPa
    • C、T36℃，P88次／分，R20次／分，BP17/11kPa
    • D、T35.8℃，P58次／分，R15次／分，BP14/8.SkPa
    • E、T36.5℃，P70次／分，R18次／分，BP19/13kPa

    正确答案:C

  • 第18题：

    男性，55岁，行右肺上叶切除术，术后4小时，意识恢复，T35.8℃，P84次／分，R20次／分，BP120/80mmHg，此时检测生命体征间隔时间为（）

    • A、5～10分钟
    • B、20～40分钟
    • C、30～60分钟
    • D、60～90分钟
    • E、90～120分钟

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    成人生命体征测值在正常范围内的一组是（）。
    A

    T37℃，P102次／分，R22次／分，BP16/10kPa

    B

    T38℃，P98次／分，R24次／分，BP15/9kPa

    C

    T36℃，P88次／分，R20次／分，BP17/11kPa

    D

    T35.8℃，P58次／分，R15次／分，BP14/8.SkPa

    E

    T36.5℃，P70次／分，R18次／分，BP19/13kPa


    正确答案： E
    解析： 成人体温正常值：口温正常值36.3～37.2℃，肛温正常值36.5～37.7℃，腋温正常值36～37℃；成人脉搏正常值：60～100次／分；正常成人静息状态下，呼吸为12～20次／分；正常血压为收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg。故本题选C。避错：本题部分考生易选A，由于未掌握体温、脉搏、呼吸、血压的正常值而误选。本题属于高血压题目中较简单的一种，具体数值务必记住。

  • 第20题：

    单选题
    男性，51岁，行右肺上叶切除术，术后3小时，意识恢复，T：35.8℃，P：84次/分，R：20次/分，BP：120/80mmHg，此时监测生命体征间隔时间为（　　）。
    A

    5～10分钟

    B

    15～30分钟

    C

    30～60分钟

    D

    60～90分钟

    E

    90～120分钟


    正确答案： D
    解析：
    肺癌手术后，病人脉搏、血压稳定，应30分钟至1小时监测一次生命体征

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术。手术过程顺利，患者安返病房。交接时，责任护士应向手术室护士重点了解的内容是（）。
    A

    术中病理结果

    B

    术中出血量

    C

    麻醉用药

    D

    出入液量

    E

    主刀医生


    正确答案： B
    解析：

  • 第22题：

    问答题
    中度甲状腺功能亢进患者，女性，36岁，经用丙硫氧嘧啶、Lugol液准备，情绪稳定，汗少，体重增加3000g，脉搏97次/分、血压120/80mmHg，BMR+22%，甲状腺缩小变硬，在全麻下行甲状腺大部切除术，手术顺利。术后34小时，患者体温40.5℃、脉搏132次/分、烦躁、大汗、呕吐、水泻。请问： 你考虑出现什么并发症?有何依据?请写出此患者两个主要的护理诊断及相应的预期目标、护理措施。

    正确答案： 并发甲状腺危象，依据术后34小时，患者体温40.5℃、脉搏132次/分、烦躁、大汗、呕吐、水泻。
    护理诊断及依据：①高热：体温40.5℃；②体液不足：大汗、呕吐、水泻。
    预期目标：①体温恢复正常；②体液得到补足。
    护理措施：①镇静剂；②静脉滴注碘剂、氢化可的松、普萘洛尔等药物；③吸氧；④物理降温；⑤静脉输入葡萄糖液等。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者，男性，44岁，胃窦部溃疡在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，手术顺利，术后安返病房。胃手术后主要的护理诊断有（）。
    A

    自我形象紊乱

    B

    疼痛

    C

    焦虑

    D

    活动无耐力

    E

    潜在并发症感染


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

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