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  • 第1题:

    为防止异物变位到气管发生急性喉梗阻,最重要的护理措施是

    A.禁食

    B.给予吸氧

    C.患儿取侧卧位

    D.减少患儿哭闹

    E.密切观察病情


    正确答案:D

  • 第2题:

    急性呼吸衰竭患儿的护理措施哪项不妥A.密切观察病情变化 B.遵医嘱给予氧气吸入 SXB

    急性呼吸衰竭患儿的护理措施哪项不妥

    A.密切观察病情变化

    B.遵医嘱给予氧气吸入

    C.让患儿取半卧位或坐卧位

    D.不断吸痰以保持呼吸道通畅

    E.立即将患儿送入监护室


    正确答案:D

  • 第3题:

    患儿,男,l岁1个月,因发热就诊。目前患儿气促,口唇发绀。体温39.5℃,脉搏178次/分,呼吸48次/分。肺部可闻及较多细湿哕音,心音低钝。下列护理措施中不正确的是

    A.吸氧

    B.抬高床头,取半卧位

    C.遵医嘱给予退热药

    D.加快输液速度

    E.备好抢救用品


    正确答案:D

  • 第4题:

    急性呼吸衰竭患儿的护理措施,下列哪项不妥

    A.密切观察病情变化
    B.遵医嘱给予氧气吸入
    C.让患儿取半卧位或坐卧位
    D.不断吸痰以保持呼吸道通畅
    E.立即将患儿送入监护室

    答案:D
    解析:
    对急性呼吸衰竭患儿的护理措施中,为保持呼吸道通畅应及时清除痰液,适时吸痰,而不是不断吸痰(D错,为本题正确答案)。立即将患儿送入监护室(E对);密切观察病情变化(A对);遵医嘱给予氧气吸入以改善缺氧状态(B对);让患儿取半卧位或坐卧位,以利于呼吸和循环(C对)。

  • 第5题:

    急性呼吸衰竭患儿护理措施正确的除外

    A.密切观察病情变化
    B.遵医嘱给予吸氧
    C.让患儿取半卧位或坐卧位
    D.不断吸痰以保持呼吸道通畅
    E.给予心电监护

    答案:D
    解析:
    如无力咳嗽、昏迷、气管插管或切开等用吸痰器吸痰,吸引时负压应控制在100~200mmHg,每次吸引的时间不超过10秒,吸引导管外径不超过气管导管内径的2/3,动作轻柔,边退边吸,不应在有负压的情况下插吸引管,且吸痰前要充分给氧,吸痰后要做肺部听诊,以观察吸痰效果。

  • 第6题:

    下列有关急性肺水肿的护理措施正确的是

    A.遵医嘱给予扩血管药
    B.患者取半坐卧位,利于呼吸
    C.减慢输液速度,通知医生
    D.必要时四肢持续结扎
    E.持续低浓度吸氧

    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    下列急性肺水肿的护理措施中哪项不妥()

    • A、指导病人取坐位或半卧位双腿下垂
    • B、给予持续低流量吸氧
    • C、遵医嘱给予毛花苷C缓慢静脉注射
    • D、皮下注射或静推吗啡
    • E、给予氨茶碱缓慢静脉推注

    正确答案:B

  • 第8题:

    下列有关急性肺水肿的护理措施正确的是()。

    • A、减慢输液速度,通知医生
    • B、患者取半坐卧位,利于呼吸
    • C、持续低浓度吸氧
    • D、遵医嘱给予扩血管药
    • E、必要时四肢持续结扎

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    下列急性肺水肿的护理措施中,哪项不妥?(  )
    A

    指导病人取坐位或半卧位双腿下垂

    B

    给予持续低流量吸氧

    C

    遵医嘱给予毛花苷C(西地兰)缓慢静脉注射

    D

    皮下注射或静推吗啡

    E

    给予氨茶碱缓慢静脉推注


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    下列急性肺水肿的护理措施中,哪项不正确()
    A

    指导患者取坐位或半坐卧位双腿下垂

    B

    给予持续低流量吸氧

    C

    遵医嘱给予毛花苷C缓慢静脉注射

    D

    皮下注射或静推吗啡

    E

    给予氨茶碱缓慢静脉推注


    正确答案: A
    解析: 急性肺水肿患者应立即给予高流量吸氧6~8L/min。【该题针对“专业实践能力-急性心力衰竭护理措施”知识点进行考核】

  • 第11题:

    单选题
    下列急性肺水肿的护理措施中哪项不妥()
    A

    指导病人取坐位或半卧位双腿下垂

    B

    给予持续低流量吸氧

    C

    遵医嘱给予毛花苷C缓慢静脉注射

    D

    皮下注射或静推吗啡

    E

    给予氨茶碱缓慢静脉推注


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    下列有关急性肺水肿的护理措施正确的是()。
    A

    减慢输液速度,通知医生

    B

    患者取半坐卧位,利于呼吸

    C

    持续低浓度吸氧

    D

    遵医嘱给予扩血管药

    E

    必要时四肢持续结扎


    正确答案: D
    解析: 急性肺水肿的护理措施:
    1)预防:输液时应严格控制输液速度及输液量,对心肺功能不良的病人、年老体弱的病人和婴幼儿更应慎重,并密切观察。
    2)发现肺水肿症状,应立即停止输液,并通知医生,进行紧急处理。
    3)协助病人取端坐位,两腿下垂,以减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担。
    4)给予高流量吸氧,使肺泡内压力增高,从而减少肺泡内毛细血管渗出液的产生;同时,可将湿化瓶内放入20%~30%乙醇,再进行氧气吸入,因为乙醇可以减低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,以此改善肺部气体交换,减轻缺氧症状。
    5)遵医嘱给予扩血管药、平喘药、强心剂、利尿剂等。
    6)必要时进行四肢轮流结扎:即用止血带或血压计袖带给四肢适当加压,以阻断静脉血流(动脉血流保持通畅),可有效减少静脉回心血量,要求每隔5~10分钟轮流放松一侧肢体的止血带。当症状缓解后,再逐渐解除止血带。
    7)作好心理护理:支持安慰病人,以缓解其紧张情绪,使病人有安全感和信任感。

  • 第13题:

    除了遵医嘱给予抗菌治疗外,首要的护理措施是

    A.遵医嘱给予止咳祛痰药

    B.注意观察生命体征、神志、瞳孔、尿量的变化

    C.按休克原则处理,给予中凹卧位、保暖、吸氧、遵医嘱输液

    D.鼻饲高热量流质饮食

    E.预防并发症的发生


    正确答案:C
    对于感染性休克患者,取仰卧中凹位,抬高胸部20。,抬高下肢30。,有利于呼吸与静脉血回流;应给予高流量吸氧;尽快建立两条静脉通路,遵医嘱补液。

  • 第14题:

    急性呼吸衰竭患儿的护理措施哪项不妥

    A、密切观察病情变化

    B、遵医嘱给予氧气吸入

    C、让患儿取半卧位或坐卧位

    D、持续吸痰以保持呼吸道通畅

    E、立即将患儿送入监护室


    参考答案:D

  • 第15题:

    单纯性阑尾炎行非手术治疗的护理措施包括

    A.取半坐卧位

    B.胃肠减压

    C.抗生素应用

    D.解痉止痛

    E.密切观察病情变化


    正确答案:ACE

  • 第16题:

    为防止异物变位到气管发生急性喉梗阻,最重要的护理措施是

    A、给予吸氧
    B、患儿取侧卧位
    C、减少患儿哭闹
    D、密切观察病情
    E、禁食

    答案:C
    解析:
    患儿哭闹可导致异物变位到气管发生急性喉梗阻的可能!

  • 第17题:

    法洛四联症患儿出现缺氧发作时,与抢救无关的护理措施是( )。

    A.置患儿膝胸卧位
    B.给予高浓度氧气吸入
    C.遵医嘱给予吗啡等药物
    D.给予抗生素预防感染
    E.密切观察病情变化

    答案:D
    解析:
    法洛四联症患儿缺氧发作处理:①立即予以膝胸体位;②吸氧、镇静;③吗啡0.1~0.2mg/kg,皮下或肌内注射;④β受体阻滞剂普萘洛尔每次0.05~0.1mg/kg加入10%葡萄糖液稀释后缓慢静脉注射,必要时15分钟后再重复一次;⑤纠正代谢性酸中毒,给予碳酸氢钠缓慢静脉注入,10~15分钟可重复应用;⑥严重意识丧失,血压不稳定者,尽早行气管插管,人工呼吸。

  • 第18题:

    下列急性肺水肿的护理措施中,哪项不正确()

    • A、指导患者取坐位或半坐卧位双腿下垂
    • B、给予持续低流量吸氧
    • C、遵医嘱给予毛花苷C缓慢静脉注射
    • D、皮下注射或静推吗啡
    • E、给予氨茶碱缓慢静脉推注

    正确答案:B

  • 第19题:

    急性呼吸衰竭患儿护理措施正确的除外()。

    • A、密切观察病情变化
    • B、遵医嘱给予吸氧
    • C、让患儿取半卧位或坐卧位
    • D、不断吸痰以保持呼吸道通畅
    • E、给予心电监护

    正确答案:D

  • 第20题:

    在护理一急性呼吸衰竭患儿时,不应该实施的护理措施是()。

    • A、立即将患儿送入监护室
    • B、患儿取半卧位或坐位休息
    • C、立即给氧
    • D、立即行气管切开术
    • E、保持呼吸道通畅

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    不恰当的护理措施是(  )。
    A

    遵医嘱给予抗生素治疗

    B

    卧床休息,半卧位

    C

    观察症状、体征的变化

    D

    健康教育

    E

    给予镇痛,促进舒适


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿,男,13个月,因发热就诊。目前患儿气促,口唇发绀。体温39.5℃,脉搏178次/分,呼吸48次/分。肺部可闻及较多细湿啰音,心音低钝。下面护理措施中不正确的是()。
    A

    吸氧

    B

    抬高床头,取半卧位

    C

    遵医嘱给予退烧药

    D

    加快输液速度

    E

    备好抢救用品


    正确答案: D
    解析: 病程中若出现呼吸加快、心率突然加速、肝短时间内迅速增大、心音低钝、颈静脉怒张等,应考虑合并心力衰竭,及时通知医生,立即给予吸氧,并减慢输液速度。

  • 第23题:

    单选题
    急性呼吸衰竭患儿护理措施正确的除外()。
    A

    密切观察病情变化

    B

    遵医嘱给予吸氧

    C

    让患儿取半卧位或坐卧位

    D

    不断吸痰以保持呼吸道通畅

    E

    给予心电监护


    正确答案: C
    解析: 如无力咳嗽、昏迷、气管插管或切开等用吸痰器吸痰,吸引时负压应控制在100~200mmHg,每次吸引的时间不超过10秒,吸引导管外径不超过气管导管内径的2/3,动作轻柔,边退边吸,不应在有负压的情况下插吸引管,且吸痰前要充分给氧,吸痰后要做肺部听诊,以观察吸痰效果。

  • 第24题:

    单选题
    护理急性呼吸衰竭患儿,下列正确的是( )
    A

    立即将患儿转入普通病房

    B

    患儿取半卧位或坐位休息

    C

    给患儿鼻饲

    D

    痰液粘稠者给予超声雾化吸入

    E

    禁止吸痰


    正确答案: C
    解析: 暂无解析