患者,女性,50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院,入院诊断:急性前壁心肌梗死,医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时,单极胸导联V2电极应放在A、胸骨右缘第4肋间B、胸骨左缘第4肋间C、左腋中线第5肋间D、左腋前线第5肋间E、左锁骨中线与第4肋间相交处

题目
患者,女性,50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院,入院诊断:急性前壁心肌梗死,医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时,单极胸导联V2电极应放在

A、胸骨右缘第4肋间

B、胸骨左缘第4肋间

C、左腋中线第5肋间

D、左腋前线第5肋间

E、左锁骨中线与第4肋间相交处


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  • 第1题:

    患者男,78岁。因胸闷、胸痛持续发作5小时急诊入院。入院诊断:急性前壁心肌梗死,医嘱行心电图检查。护士协助进行心电 图检查时,单极胸导联V2,电极应放在()

    A、 胸骨左缘第4肋间

    B、 胸骨右缘第4肋间

    C、 右腋中线第5肋间

    D、 左腋前线第5肋间

    E、 左锁骨中线与第4肋间相交处


    参考答案:A
    解析:avR、avL、avF、V1,V2,V3,V4,V5和V6导联均为单极导联,V1第4肋间隙胸骨右缘,V2第4肋间隙胸骨左缘,V3V2导联和V4导联之间,V4第5肋间隙左锁骨中线上,V5第5肋间隙左腋前线上.

  • 第2题:

    女性,55岁,持续胸前区疼痛3小时入院,心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,以下对诊断急性心肌梗死特异性最高的是

    A.CK

    B.GOT

    C.LDH

    D.CK-MB

    E.IDH


    正确答案:D
    解析:CK-MB是CK的同工酶,心肌特异性最高。其次为LDH1,为LDH的同工酶。

  • 第3题:

    患者,男,78岁。因胸闷、胸痛持续发作5小时急诊入院。入院诊断:急性前壁心肌梗死,医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时,单极胸导联V1电极应放在

    A:胸骨左缘第4肋间
    B:胸骨右缘第4肋间
    C:左腋中线第5肋间
    D:左腋前线第5肋间
    E:左锁骨中线与第4肋间相交处

    答案:B
    解析:
    心电图国际标准十二导联体系,分别记为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1-V6。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联为双极导联,aVR、aVF、aVL、V1-V6为单极导联。右上肢是红色导联线,左上肢是黄色导联线,左下肢是绿色,右下肢是黑色。胸导联的颜色:红黄绿棕黑紫。V1:胸骨右缘第4肋间;V2:胸骨左缘第4肋间;V3:在V1与V4连线的中点;V4:左锁骨中线第5肋间;V5:左腋前线与V4同一水平;V6:在腋中线与V4同一水平。

  • 第4题:


    患者,女,70岁。心绞痛发作持续3小时,含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm,V~V导联ST段水平型压低4mm,偶发室性期前收缩1次,拟诊急性心肌梗死入院。

    2小时后随访心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波,心肌梗死部位应考虑为
    A.后壁心肌梗死
    B.前壁心肌梗死
    C.下侧壁心肌梗死
    D.下壁心肌梗死
    E.前间隔心肌梗死

    答案:D
    解析:
    患者急性心肌梗死诊断明确,心绞痛发作持续3小时,心电图仍有ST段抬高,是溶栓的适应证。

  • 第5题:

    患者,女性,50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院,入院诊断:急性前壁心肌梗死,医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时,单极胸导联V电极应放在

    A.胸骨左缘第四肋间
    B.胸骨右缘第四肋间
    C.左腋中线第五肋间
    D.左腋前线第五肋间
    E.左锁骨中线与第四肋间相交处

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    患者,女性,50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院,入院诊断:急性前壁心肌梗死,1小时后,因病情恶化死亡。最可能的死因是

    A.脑出血
    B.呼吸衰竭
    C.心源性休克
    D.心功能衰竭
    E.心律失常

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    患者女性,63岁,突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示: 应诊断为()

    A急性广泛前壁心肌梗死

    B心肌病

    C急性心包炎

    D急性前间壁心肌梗死

    E急性下壁心肌梗死


    A
    窦性心律,急性广泛前壁心肌梗死解析:广泛前壁心肌梗死是指梗死范围很大,波及室间隔、前壁及侧壁。因此在胸导联上,通常从V1~V6导联都出现异常Q波及ST-T改变。此例心电图Ⅰ、aVL导联及V2~V6导联出现异常Q波伴ST段弓背抬高及T波倒置。V1导联的r波极小,这种极小的r波称为线性r波,亦是心肌梗死的一种表现。

  • 第8题:

    患者,女性,70岁。心前区绞痛发作持续2小时,自含硝酸甘油无效来院急诊,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背抬高5mm,Vl-3导联ST段水平压低3mm,偶发室早1次,诊断急性心肌梗死。2小时后心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波,心肌梗死部位应是()

    • A、后间壁心肌梗死
    • B、广泛前壁心肌梗死
    • C、下侧壁心肌梗死
    • D、下壁心肌梗死
    • E、前间隔心肌梗死

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,70岁。心前区绞痛发作持续2小时,自含硝酸甘油无效来院急诊,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背抬高5mm,Vl-3导联ST段水平压低3mm,偶发室早1次,诊断急性心肌梗死。2小时后心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波,心肌梗死部位应是()
    A

    后间壁心肌梗死

    B

    广泛前壁心肌梗死

    C

    下侧壁心肌梗死

    D

    下壁心肌梗死

    E

    前间隔心肌梗死


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,58岁。胸痛反复发作两年。两小时前,胸痛再次发作,持续不缓解,烦躁不安,大汗淋漓。经检查诊断为急性前问壁心肌梗死。其心电图出现特征性改变的导联是(  )。
    A

    Vl、V2、V3

    B

    Ⅱ、Ⅲ、aVF

    C

    Vl、V2、V3、V4、V5

    D

    Vl、V2、V3、aVF、Ⅱ、Ⅲ

    E

    V5、V6、V7


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院,入院诊断急性前壁心肌梗死,1小时后因病情严重恶化死亡。最可能的死因是
    A

    脑出血

    B

    呼吸衰竭

    C

    心源性休克

    D

    心衰竭

    E

    心律失常


    正确答案: B
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,70岁。因持续性胸痛2小时,含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高3mm,V1~V3导联ST段水平样压低2mm,偶发室性期前收缩1次,诊断急性心肌梗死。2小时后复查心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波,其梗死部位应是()
    A

    正后壁

    B

    间壁

    C

    下侧壁

    D

    下壁

    E

    前间隔


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,58岁。反复活动中胸痛2年。2小时前,胸痛再次发作,持续不缓解,烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图中异常Q波出现的导联是

    A.Vl、V2、V 3

    B.Ⅱ、Ⅲ、aVF

    C.Vl、V2、V 3、V4、V5

    D.Vl、V2、V 3、aVF、Ⅱ、Ⅲ

    E.V7、V 8


    正确答案:A
    Vl、V2、V3反映急性前间壁心肌梗死;Ⅱ、Ⅲ、aVF反映急性下壁心肌梗死;Vl、V2、V3、V4、V5反映急性广泛前壁心肌梗死;V7、V8、V9反映急性正后壁心肌梗死。

  • 第14题:

    患者,女,28岁,诉心慌不适来诊,医嘱行心电图检查。护士在给该患者做心电图检查时单极胸导联Vl电极应放在

    A.胸骨右缘第四肋间

    B.胸骨左缘第四肋间

    C.左腋前线第四肋间

    D.左腋中线第五肋间

    E.左锁骨中线与第五肋间相交点


    正确答案:A
    胸导电极的位置是:V1导联:胸骨右缘第4肋间,反映右心室的电位变化。V2导联:胸骨左缘第4肋间,作用同V1。V3导联:V2与V4连线的中点,反映室间隔及其附近的左、右心室的电位变化。V4导联:左锁骨中线与第5肋间处,作用同V3。V5导联:左腋前线与V4同一水平处,反映左心室的电位变化。V6导联:在腋中线与V4同一水平处,作用同V5。右上肢是红色导联线,左上肢是黄色导联线,左下肢是绿色,右下肢是黑色。

  • 第15题:

    患者,女性。65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为 150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。
    支持诊断的心电图改变为
    A. IIJUVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬髙 B. V1 -V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高 C. I、aVL出现肺性P波
    D.频发室性期前收缩


    答案:B
    解析:
    本例为急性前壁心肌梗死,其典型心电图 表现为V1 ~ V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。②诊断急性心肌梗死最特征性的实验室指标 为肌耗蛋白I(cTnl)或肌韩蛋白T(cTnT),次选指标为血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)。血清乳酸脱氢酶 (LDH)、GOT、GPT等指标特异性差。③室性期前收缩伴室性心动过速的治疗首选利多卡因。④患者合 并心源性休克,血压仅90/50mmHg,若使用利尿剂将使血容量进一步减少,血压更低,加重休克,因此不 宜静注呋塞米。但可使用强心剂及升压药,如多巴胺、多巴酚丁胺等。⑤急性心肌梗死后4周,出现低 热、心包摩擦音,可诊断为心肌梗死后综合征。

  • 第16题:

    患者,65岁女性,因阵发性胸闷8年,持续性胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。

    支持诊断的心电图改变是

    A、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
    B、V1-V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
    C、Ⅰ、aVL出现肺性P波
    D、频发室性期间收缩
    E、普遍导联ST段压低

    答案:B
    解析:
    本患者诊断为急性前壁心肌梗死,典型的心电图表现为V1-V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。

  • 第17题:

    患者,女性,50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院,入院诊断:急性前壁心肌梗死,医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时,单极胸导联V2电极应放在

    A.胸骨右缘第4肋间
    B.胸骨左缘第4肋间
    C.左腋中线第5肋间
    D.左腋前线第5肋间
    E.左锁骨中线与第4肋间相交处

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    患者女性,63岁,突发持续性胸痛入院。心电图如图所示,应诊断为()

    A急性广泛前壁心肌梗死

    B心肌病

    C急性心包炎

    D急性前间壁心肌梗死

    E急性下壁心肌梗死


    A

  • 第19题:

    女性,70岁,心绞痛发作持续3小时,含硝酸甘油无效来院急诊,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm,V3导联ST段水平型压低4mm,偶发室性期前收缩1次,拟诊急性心肌梗死入院2小时后随访心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波,心肌梗死部位应考虑为()。

    • A、后壁心肌梗死
    • B、前壁心肌梗死
    • C、下侧壁心肌梗死
    • D、下壁心肌梗死
    • E、前间隔心肌梗死

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者男,64岁。因阵发性胸闷9年,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变为下列哪一项()

    • A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
    • B、V1~V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
    • C、Ⅰ、aVL导联出现肺性P波
    • D、频发室性期前收缩
    • E、浅而宽的Q波,ST段降低,T波抬高

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    心肌梗死患者新入院检查心电图时,应检查()导联心电图?
    A

    12

    B

    15

    C

    18

    D

    24


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,50岁,因剧烈胸痛、低血压、频发室早急诊,心电图检查V导联出现深而宽的Q波、ST段抬高,可诊断为(  )。
    A

    急性下壁心肌梗死

    B

    急性前间壁心肌梗死

    C

    急性前侧壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁心肌梗死

    E

    急性高侧壁心肌梗死


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,50岁,因剧烈胸痛、低血压、频发室早急诊,心电图检查V1~3导联出现深而宽的Q波、ST段抬高,可诊断为(  )。
    A

    急性下壁心肌梗死

    B

    急性前间壁心肌梗死

    C

    急性前侧壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁心肌梗死

    E

    急性高侧壁心肌梗死


    正确答案: B
    解析: 暂无解析