关于压疮护理,下列叙述错误的是( )A、造成压疮的三个主要物理力是:压力、摩擦力、剪切力B、局部组织持续受压超过2小时,可引起细胞不可逆损害C、在炎性浸润期,未破损的小水疱应将其刺破,涂消毒液并包扎D、对较大疮面的压疮必要时可行植皮术E、为预防压疮发生,患者可口服硫酸锌,促进慢性溃疡愈合

题目
关于压疮护理,下列叙述错误的是( )

A、造成压疮的三个主要物理力是:压力、摩擦力、剪切力

B、局部组织持续受压超过2小时,可引起细胞不可逆损害

C、在炎性浸润期,未破损的小水疱应将其刺破,涂消毒液并包扎

D、对较大疮面的压疮必要时可行植皮术

E、为预防压疮发生,患者可口服硫酸锌,促进慢性溃疡愈合


相似考题
参考答案和解析
参考答案:C
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  • 第1题:

    关于ARDS的护理叙述错误的是( )


    正确答案:C

  • 第2题:

    下列关于压疮的叙述,错误的是:( )

    A.最常见的发生原因是局部的机械性压迫
    B.全身营养状态不佳是压疮发生的重要危险因素
    C.Ⅱ度压疮是指损害涉及皮肤表层或真皮层
    D.压疮的好发部位是骨骼突起部位
    E.Ⅲ度压疮损伤涉及肌肉、骨骼和结缔组织

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    压疮处理下列哪项正确的()

    • A、院内发生压疮不需报告护理部
    • B、院外带入压疮需报告护理部
    • C、压疮报告表需24小时内上报护理部
    • D、病区压疮发生后24小时内口头报告护理部及造口师
    • E、压疮报告表中压疮描述可不写分度

    正确答案:D

  • 第4题:

    关于泡沫敷料下列说法错误的是()

    • A、用于渗出性II类/期压疮
    • B、用于浅表性的III类/期压疮
    • C、使用单独的小片泡沫敷料处理渗出性空腔样压疮
    • D、用于治疗高渗出性压疮

    正确答案:C

  • 第5题:

    下列关于压疮的叙述,错误的是()

    • A、最常见的发生原因是局部的机械性压迫
    • B、全身营养状态不佳是压疮发生的重要危险因素
    • C、Ⅱ度压疮是指损害涉及皮肤表层或真皮层
    • D、压疮的好发部位是骨骼突起部位
    • E、Ⅲ度压疮损伤涉及肌肉、骨骼和结缔组织

    正确答案:E

  • 第6题:

    下列有关压疮的护理,叙述正确的是()。

    • A、长期卧床患者可使用充气床垫
    • B、皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料
    • C、正确使用压疮预防用具
    • D、根据患者情况加强营养
    • E、怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施

    正确答案:A,C,D,E

  • 第7题:

    下列关于压疮的叙述,正确的是()

    • A、压疮表面拭子培养可用以确定感染与侵犯的微生物的存在
    • B、在急症治疗医院患者中压疮的发生率小于1%
    • C、Ⅰ期压疮表现为水疱或擦损
    • D、压疮普遍是痛的
    • E、压疮的治疗应有营养的评定

    正确答案:E

  • 第8题:

    多选题
    以下关于压疮的叙述正确的是()
    A

    引起压疮的最主要原因是压力因素

    B

    半卧位时剪切力是导致压疮的主要原因

    C

    老年病人患压疮的危险性较大

    D

    压疮危险因素评分大于16分时易发生压疮

    E

    但病人营养状况出现负氮平衡时,患压疮的危险性增大


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    关于肥胖患者的压疮护理,下列合理的是()
    A

    提供充足的营养来支持愈合过程

    B

    肥胖患者虽然体型较大,可能仍缺少足够的营养来支持压疮的愈合

    C

    认真评估压疮是否有感染和延迟愈合的表现

    D

    密切监测伤口敷料材质情况,尤其是大型腔洞型伤口


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    压疮护理中最重要的是压疮的______,其前提是识别压疮发生的和______。

    正确答案:
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    下列关于类风湿关节炎的护理中,错误的是()
    A

    活动期卧床休息

    B

    缓解期适度活动

    C

    防压疮

    D

    用红外线照射

    E

    缓解期理疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    关于泡沫敷料下列说法错误的是()
    A

    用于渗出性II类/期压疮

    B

    用于浅表性的III类/期压疮

    C

    使用单独的小片泡沫敷料处理渗出性空腔样压疮

    D

    用于治疗高渗出性压疮


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    关于脊髓损伤的并发症的叙述,下列哪项是错误的A.下肢瘫痪B.呼吸衰竭与呼吸道感染SXB

    关于脊髓损伤的并发症的叙述,下列哪项是错误的

    A.下肢瘫痪

    B.呼吸衰竭与呼吸道感染

    C.泌尿生殖道的感染和结石

    D.压疮

    E.体温失调


    正确答案:A

  • 第14题:

    下列关于类风湿关节炎的护理中。错误的是

    A:活动期卧床休息
    B:缓解期适度活动
    C:防压疮
    D:用红外线照射
    E:缓解期理疗

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    叙述预防压疮的护理措施、分期与临床表现。


    正确答案: 预防压疮的护理措施:护士要做到五勤:勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。还应养成在床边交接病人皮肤情况的习惯。⑴防止局部组织长期受压。⑵保持皮肤清洁干燥,避免潮湿、摩擦、尿便等刺激。⑶增进局部血液循环。经常查看受压部位,定期用50%乙醇或红花乙醇按摩。⑷加强营养,增强机体抵抗力。
    分期与临床表现:⑴淤血红润期:为压疮初期,表现为红肿、热、麻木或触痛。皮肤表面无破损情况。⑵炎性浸润期:受压部位因淤血而呈紫红色,有皮下硬结和/或有水泡形成。水泡破溃后,可见潮湿红润的创面,病人有疼痛感。⑶溃疡期:轻者表皮水泡破溃后出现真皮层组织感染,浅层组织坏死,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,可向深部扩散,甚至到达骨骼,更严重者还可出现脓毒败血症。

  • 第16题:

    关于肥胖患者的压疮护理,下列合理的是()

    • A、提供充足的营养来支持愈合过程
    • B、肥胖患者虽然体型较大,可能仍缺少足够的营养来支持压疮的愈合
    • C、认真评估压疮是否有感染和延迟愈合的表现
    • D、密切监测伤口敷料材质情况,尤其是大型腔洞型伤口

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题:

    关于儿童类风湿病的关节护理,错误的说法是()

    • A、注意姿势,减轻疼痛
    • B、预防压疮
    • C、保持关节功能位
    • D、保持关节屈曲姿势
    • E、使用支架,避免关节畸形

    正确答案:D

  • 第18题:

    简述压疮的护理措施?


    正确答案: 压疮护理
    ①淤血红润期应防止局部继续受压;增加翻身次数;局部皮肤用透明贴或减压贴保护。
    ②炎症浸润期应水胶体敷料(透明贴、溃疡贴)覆盖;有水泡者,先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水疱内的液体;避免局部继续受压;促进上皮组织修复。
    ③溃疡期应有针对性的选择各种治疗护理措施,定时换药,清除坏死组织,增加营养的摄入,促进创面愈合。

  • 第19题:

    单选题
    关于压疮的炎性浸润期叙述错误的是
    A

    皮肤呈紫色

    B

    皮下硬结

    C

    有大、小水泡

    D

    疮面上有黄色渗出液


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    下列有关压疮的护理,叙述正确的是()。
    A

    长期卧床患者可使用充气床垫

    B

    皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料

    C

    正确使用压疮预防用具

    D

    根据患者情况加强营养

    E

    怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    叙述预防压疮的护理措施、分期与临床表现。

    正确答案: 预防压疮的护理措施:护士要做到五勤:勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。还应养成在床边交接病人皮肤情况的习惯。⑴防止局部组织长期受压。⑵保持皮肤清洁干燥,避免潮湿、摩擦、尿便等刺激。⑶增进局部血液循环。经常查看受压部位,定期用50%乙醇或红花乙醇按摩。⑷加强营养,增强机体抵抗力。
    分期与临床表现:⑴淤血红润期:为压疮初期,表现为红肿、热、麻木或触痛。皮肤表面无破损情况。⑵炎性浸润期:受压部位因淤血而呈紫红色,有皮下硬结和/或有水泡形成。水泡破溃后,可见潮湿红润的创面,病人有疼痛感。⑶溃疡期:轻者表皮水泡破溃后出现真皮层组织感染,浅层组织坏死,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,可向深部扩散,甚至到达骨骼,更严重者还可出现脓毒败血症。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    下列关于压疮的叙述,错误的是()
    A

    最常见的发生原因是局部的机械性压迫

    B

    全身营养状态不佳是压疮发生的重要危险因素

    C

    Ⅱ度压疮是指损害涉及皮肤表层或真皮层

    D

    压疮的好发部位是骨骼突起部位

    E

    Ⅲ度压疮损伤涉及肌肉、骨骼和结缔组织


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    下列关于压疮的叙述,正确的是( )
    A

    压疮表面拭子培养可用以确定感染与侵犯的微生物的存在

    B

    在急症治疗医院患者中压疮的发生率小于1%

    C

    Ⅰ期压疮表现为水疱或擦损

    D

    压疮普遍是痛的

    E

    压疮的治疗应有营养的评定


    正确答案: D
    解析: 暂无解析