林某，女性，38岁。因慢性胆囊炎胆囊结石行胆囊切除术，术后2周出现阵发性腹痛，腹部平片示近端小肠扩张，有液平，诊断为高位小肠梗阻，极有意义的早期临床表现为( )A．频繁呕吐，腹胀不明显B．胃肠减压的胃液量极少C．体温升高D．明显的代谢性酸中毒E．腹胀明显，遍及全腹
题目
林某，女性，38岁。因慢性胆囊炎胆囊结石行胆囊切除术，术后2周出现阵发性腹痛，腹部平片示近端小肠扩张，有液平，诊断为高位小肠梗阻，极有意义的早期临床表现为( )
A．频繁呕吐，腹胀不明显
B．胃肠减压的胃液量极少
C．体温升高
D．明显的代谢性酸中毒
E．腹胀明显，遍及全腹
相似考题
参考答案和解析
正确答案：A
更多“林某,女性,38岁。因慢性胆囊炎胆囊结石行胆囊切除术,术后2周出现阵发性腹痛,腹部平片示近端小肠扩 ”相关问题
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第1题：
一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎，行腹腔镜胆囊切除术，术后恢复正常饮食。术后第4天，患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。第一考虑与手术有关的为A、胆总管损伤
B、胆囊管钛夹脱落
C、小肠穿刺损伤
D、小肠电热损伤
E、肝损伤
该病人的可能处理下列哪一项最直接A、严密观察
B、剖腹探查
C、穿刺引流
D、胃肠减压
E、抗生素治疗
参考答案：问题 1 答案：D
问题 2 答案：B
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第2题：
林某，女性，38岁。因慢性胆囊炎胆囊结石行胆囊切除术，术后2周出现阵发性腹痛，腹部平片示近端小肠扩张，有液平，诊断为高位小肠梗阻，极有意义的早期临床表现为( )A.频繁呕吐，腹胀不明显
B.胃肠减压的胃液量极少
C.体温升高
D.明显的脱水
E.酸中毒答案：A解析：高位肠梗阻呕吐出现早且频繁，由于呕吐频繁，腹胀不明显，故A项是高位肠梗阻病人极有意义的临床表现。 -
第3题：
一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎，行腹腔镜胆囊切除术，术后恢复正常饮食。术后第4 天，患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。
第一考虑与手术有关的为A. 小肠电热损伤
B. 肝损伤
C. 胆总管损伤
D. 胆囊管钛夹脱落
E. 小肠穿刺损伤答案：A解析：高频电刀通过将电能转变为热能产生组织破坏效应而达到凝固、止血、切割的治疗目的，54％的肠损伤及82％输尿管损伤均为电热损伤所致热损伤后，在术中及术后早期不易发现，一般在术后3～7天出现，可导致严重腹膜炎，肠梗阻，甚至死亡。 -
第4题：
林某，男性，40岁，因慢性胆囊炎行胆囊切除术，术后10天出现阵发性腹痛伴呕吐，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部X线平片示近端小肠扩张，有液平，诊断为术后粘连性小肠梗阻。下列关于粘连性肠梗阻的叙述错误的是（ ）
A．是肠梗阻最常见的原因
B．及时正确地治疗腹腔炎症对预防其发生有重要意义
C．局限性粘连易引起肠扭转
D．广泛性粘连一般选用非手术治疗
E．均有腹部手术或炎症病史
正确答案：E
解析：粘连性肠梗阻的发生率占各类肠梗阻的20%～40%，肠粘连和腹腔内粘连带形成可分为先天性和后天性两种，临床上以手术后所致的粘连性肠梗阻为最多见，局限性粘连带往往容易引起肠扭转、内疝等闭袢性绞窄性肠梗阻，广泛性粘连者一般选用非手术治疗。故选择E。 -
第5题：
林某，女性，38岁。因慢性胆囊炎胆囊结石行胆囊切除术，术后2周出现腹痛，频繁呕吐，吐出物主要为胃及十二指肠内容物，诊断为粘连性肠梗阻，应给予的首要措施为( )A.应用抗生素
B.输血
C.胃肠减压
D.补充水及电解质的缺失
E.手术答案：D解析：因为肠梗阻中全身性病理、生理改变主要是由于体液丧失所致，所以补充水及电解质的缺失是各项措施中最为重要的。