患者男，40岁。患肝硬化5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷。该患者目前最主要的护理问题是A、体液不足B、营养失调：低于机体需要量C、体温升高D、焦虑E、活动无耐力

题目

患者男，40岁。患肝硬化5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷。该患者目前最主要的护理问题是

A、体液不足

B、营养失调：低于机体需要量

C、体温升高

D、焦虑

E、活动无耐力

相似考题

1.根据下列内容，回答题。患者女性，60岁，肝硬化病史5年。因饮食不当出现呕血、黑便l天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，黑便2次，量约500g。查体：T37．8℃，P120次／分，R22次／分，BP85／60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。该患者出血最可能的原因 查看材料A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.急性糜烂出血性胃炎D.食管一胃底静脉曲张破裂出血E.胃癌

2.患者女性，60岁，肝硬化病史5年。因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，黑便2次，量约500g。查体：T 37．8℃，P 120次／分，R 22次／分，BP 85／60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。根据资料回答第64~66题。该患者出血最可能的原因A．胃溃疡B．十二指肠球部溃疡C．急性糜烂出血性胃炎D．食管一胃底静脉曲张破裂出血E．胃癌

3.患者，男，51岁。消化性溃疡5年，因腹痛、反酸入院，治疗期间由于饮食不当并发大出血。此时不会出现A．呕吐B．黑便C．昏厥D．休克E．腹痛加重

4.消化性溃疡患者，因上腹疼痛、反酸入院。治疗期间由于饮食不当并发大出血。此时不会出现的是A、呕吐B、黑便C、晕厥D、休克E、上腹痛加重

参考答案和解析
参考答案：A
更多“患者男，40岁。患肝硬化5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2 ”相关问题

  • 第1题：

    男，56岁。肝硬化5年。呕血，黑便2天，错误的是


    正确答案：C

  • 第2题：

    病人女性，60岁。肝硬化病史6年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.9℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压85/60mmHg，神志萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱给予输血800ml。该病人出血的最可能原因是A、急性糜烂出血性胃炎

    B、胃溃疡

    C、十二指肠球部溃疡

    D、食管胃底静脉曲张破裂

    E、胃癌

    该病人目前最主要的护理问题是A、体液不足

    B、营养失调：低于机体需要量

    C、体温升高

    D、焦虑

    E、活动无耐力

    该病人最可能出现的并发症是A、肝肺综合征

    B、肝肾综合征

    C、肝性脑病

    D、上消化道出血

    E、水电解质酸碱平衡紊乱


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：C

  • 第3题：

    A.烧伤患者出现黑便
    B.剧烈恶心、呕吐后出现呕血、黑便
    C.因腰痛自服芬必得后出现黑便
    D.肝硬化患者用力解大便后出现呕血、黑便

    急性胃黏膜病变出血( )

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者女性，60岁，肝硬化病史5年。因饮食不当出现呕血、黑便l天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，黑便2次，量约500g。查体：T37．8℃，P120次／分，R22次／分，BP85／60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。
    该患者目前最主要的护理问题是

    A.体液不足
    B.营养失调：低于机体需要量
    C.体温升高
    D.焦虑
    E.活动无耐力

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者男，40岁。患肝硬化5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷。该患者目前最主要的护理问题是

    A.体液不足
    B.营养失调：低于机体需要量
    C.体温升高
    D.焦虑
    E.活动无耐力

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    患者女性，60岁，肝硬化病史5年。因饮食不当出现呕血、黑便l天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，黑便2次，量约500g。查体：T37．8℃，P120次／分，R22次／分，BP85／60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。
    最有可能出现的并发症为

    A.肝肾综合征
    B.肝肺综合征
    C.肝性脑病
    D.上消化道出血
    E.水、电解质、酸碱平衡紊乱

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    男，39岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血3次量约200ml而入院。体检上腹有轻压痛，入科后解黑便1次约50g，病前患者嗜烟、酒，饮食清淡，1周前因感冒有服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为“急性胃炎”

    常见的临床表现是
    A.上腹部痛及饱胀不适
    B.恶心、泛酸
    C.呕血
    D.黑便
    E.呕吐、腹泻

    答案：A
    解析：
    1.急性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。

    2.慢性胃窦胃炎病人血清学检查血清促胃液素水平可降低或正常，可存在抗壁细胞抗体，但滴度低。

    3.目前认为慢性胃炎约90％由幽门螺杆菌感染所引起。

    4.胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡汤。

    5.非甾体抗炎药，如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层，抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生，引起上消化道出血。

    6.慢性胃窦胃炎多无明显症状，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等。

  • 第8题：

    关于上消化道出血的叙述，错误的是（）

    • A、均有黑便和呕血
    • B、有黑便不一定有呕血
    • C、有呕血一定有黑便
    • D、呕血会出现暗红色
    • E、可以出现鲜血便

    正确答案:A

  • 第9题：

    患者，女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37．8℃，脉搏120次／分，呼吸22次／分，血压85／60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。该患者目前最主要的护理问题是（）.

    • A、体液不足
    • B、营养失调：低于机体需要量
    • C、体温升高
    • D、焦虑
    • E、活动无耐力

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37．8℃，脉搏120次／分，呼吸22次／分，血压85／60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。该患者目前最主要的护理问题是（）.
    A

    体液不足

    B

    营养失调：低于机体需要量

    C

    体温升高

    D

    焦虑

    E

    活动无耐力


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37．8℃，脉搏120次／分，呼吸22次／分，血压85／60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。该患者出血最可能的原因为（）.
    A

    胃溃疡

    B

    十二指肠球部溃疡

    C

    急性糜烂出血性胃炎

    D

    食管胃底静脉曲张破裂

    E

    胃癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，59岁。肝硬化病史5年，1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐暗红色液体4次，量约600ml，下列护理措施错误的是（）
    A

    平卧位、头偏向一侧

    B

    严密观察出血量和色

    C

    尽量鼓励患者起床排便

    D

    绝对卧床

    E

    大量呕血者须暂禁食


    正确答案： E
    解析： 考察上消化道出血的护理措施。大出血时病人应绝对卧床休息，取平卧位略抬高下肢，以保证脑部血液供应。【该题针对“专业实践能力-上消化道大量出血护理措施”知识点进行考核】

  • 第13题：

    患者女，60岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。目前该患者最主要的护理问题是A、体液不足

    B、营养失调：低于机体需要量

    C、体温升高

    D、焦虑

    E、活动无耐力

    该患者出血最可能的原因为A、胃溃疡

    B、十二指肠球部溃疡

    C、急性糜烂出血性胃炎

    D、食管-胃底静脉曲张破裂

    E、胃癌


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：D

  • 第14题：

    急性胃黏膜病变出血会出现的情况是

    A.脑外伤患者突然出现黑便

    B.中上腹节律性腹痛，患者突然出现黑便

    C.肝硬化患者全身情况良好，突然出现大量呕血

    D.食道裂孔疝患者出现黑便

    E.剧咳或强烈呕吐后呕出咖啡色物


    正确答案：E
    食道静脉曲张破裂出血常见于肝硬化患者，可在全身情况良好时，突然出现大量呕血；急性胃黏膜病变出血常见的特征为强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物；消化性溃疡常有中上腹节律性腹痛，其出血时，患者可突然出现黑便。

  • 第15题：

    A.烧伤患者出现黑便
    B.剧烈恶心、呕吐后出现呕血、黑便
    C.因腰痛自服芬必得后出现黑便
    D.肝硬化患者用力解大便后出现呕血、黑便

    Curling溃疡( )

    答案：A
    解析：
    急性应激、药物等引起胃黏膜糜烂出血称为急性胃黏膜损害。中枢神经病变所致者称为Cushing溃疡。烧伤所致者称为Curling溃疡。剧烈恶心、呕吐可引起胃底贲门黏膜纵行撕裂称为Mallory-Weiss综合征。

  • 第16题：


    患者女，60岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。

    该患者出血最可能的原因为
    A.胃溃疡
    B.十二指肠球部溃疡
    C.急性糜烂出血性胃炎
    D.食管-胃底静脉曲张破裂
    E.胃癌

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    共用题干
    患者，女性，65岁，有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。

    最有可能出现的并发症为
    A:肝肾综合征
    B:肝肺综合征
    C:肝性脑病
    D:上消化道出血
    E:水、电解质、酸碱平衡紊乱

    答案：C
    解析：
    急性胰腺炎的腹痛是本病的主要表现和首发症状。突然发作，疼痛性质不一，可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛，疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧。腹痛常位于中上腹，常向腰背部呈带状放射。当发生腹膜炎时，疼痛可波及全腹。进食后疼痛加重，且不易被解痉剂缓解。暴饮暴食或饮多是诱发因素。起病后常出现频繁恶心、呕吐，可吐出胆汁。

  • 第18题：

    患者，男性，30岁，因呕血、黑便1天，急诊胃镜示十二指肠球部溃疡伴出血收住入院。患者昨晚饮酒后突然呕吐咖啡色胃内容物2次，量约800ml，今晨有黑便2次，量约500g，伴心慌、口渴、出冷汗。体格检查：T38℃，P120次／分，R20次／分，BP80／50mmHg，腹部平软，肝脾肋下未及，肠鸣音亢进。(1).患者目前出血是否停止及其依据。(2).根据患者目前状况应采取的护理措施。


    答案：
    解析：
    答案（1）未停止，据目前仍排黑便、心慌、口渴、出冷汗、心率快、BP80／50mmHg，肠鸣音亢进可知。(2)护理措施：①迅速建立静脉通道，遵医嘱快速补充液体；立即配血，做好输血准备。②监测心率、呼吸、血压、体温情况，严密观察神志变化、皮肤和甲床的色泽、肢体是否温暖。③准确记录出入量及呕血、黑粪情况，估计出血量。④提供舒适的体位，迅速清除污物，保证病人舒适。⑤遵医嘱应用止血药物，注意观察疗效及不良反应。⑥做好口腔护理和皮肤护理。⑦做好心理护理，协助家属共同做好生活护理。

  • 第19题：

    患者男性，59岁。肝硬化病史5年，1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐暗红色液体4次，量约600ml，下列护理措施错误的是（）

    • A、平卧位、头偏向一侧
    • B、严密观察出血量和色
    • C、尽量鼓励患者起床排便
    • D、绝对卧床
    • E、大量呕血者须暂禁食

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者，女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37．8℃，脉搏120次／分，呼吸22次／分，血压85／60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。最有可能出现的并发症为（）.

    • A、肝肾综合征
    • B、肝肺综合征
    • C、肝性脑病
    • D、失血性休克
    • E、水、电解质、酸碱平衡紊乱

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    符合胃癌出血临床特点的是（）
    A

    突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便

    B

    突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血、黑便

    C

    上腹痛伴乏力，食欲减退，进行性消瘦，呕吐咖啡色或暗红色血

    D

    突发呕血，量较多，有血凝块，黑便伴头晕

    E

    开颅手术后突然自胃管内流出暗红色血性液体


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    关于上消化道出血的叙述，错误的是（）
    A

    均有黑便和呕血

    B

    有黑便不一定有呕血

    C

    有呕血一定有黑便

    D

    呕血会出现暗红色

    E

    可以出现鲜血便


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    符合食管胃底静脉曲张破裂出血临床特点的是（）
    A

    突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便

    B

    突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血、黑便

    C

    上腹痛伴乏力，食欲减退，进行性消瘦，呕吐咖啡色或暗红色血

    D

    突发呕血，量较多，有血凝块，黑便伴头晕

    E

    开颅手术后突然自胃管内流出暗红色血性液体


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容