患者,女性,42岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴心房颤动10年,半身麻木、活动不便3天,来院就诊。脱落栓子最可能栓塞的部位是A、肺动脉B、腹主动脉C、脑动脉D、胭动脉E、股动脉

题目

患者,女性,42岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴心房颤动10年,半身麻木、活动不便3天,来院就诊。脱落栓子最可能栓塞的部位是

A、肺动脉

B、腹主动脉

C、脑动脉

D、胭动脉

E、股动脉


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  • 第1题:

    患者,女性,23岁,风心病二尖瓣狭窄伴房颤已6年,半身麻木,活动不便1天,来院就诊,栓塞部位考虑是( )

    A.肺动脉

    B.肾动脉

    C.脑动脉

    D.下肢动脉

    E.肠系膜上动脉


    答案:C

  • 第2题:

    患者女性,60岁。风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动5年,无明显原因突然出现意识障碍。最可能的原因是

    A、发生心室颤动

    B、心排血量减少,脑供血不足

    C、心房血栓脱落,脑栓塞

    D、高凝状态,脑血栓形成

    E、发生心房颤动


    参考答案:C

  • 第3题:

    脑栓塞栓子最常见的来源是

    A.冠心病伴心房颤动

    B.脑动脉硬化

    C.感染性心内膜炎

    D.风湿性心脏病伴心房颤动

    E.冠心病心肌梗死


    正确答案:D
    风湿性心脏病伴心房颤动的患者赘生物引起动脉栓塞占20%~40%,栓塞可发生在机体的任何部位。脑、心、脾、肾、肠系膜和四肢为临床常见的体循环动脉栓塞部位。脑栓塞的发生率最高为15%~20%。考点:脑栓塞的病因。

  • 第4题:

    女,42岁。风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动已10年,因1天前发生右半身麻木,活动不灵急诊入院,医生认为是栓塞,其栓塞部位可能是

    A.肺动脉

    B.股动脉

    C.胫后动脉

    D.脑动脉

    E.肠系膜上动脉


    正确答案:D
    风心病伴心房颤动的病人易发生栓塞的并发症,根据病人的表现:肢体麻木、活动障碍,可初步判断为脑栓塞。

  • 第5题:

    患者女,23岁。风心病二尖瓣狭窄伴房颤已6年,1天来半身麻木,活动不便就诊。考虑栓塞的部位是( )。

    A.肺动脉
    B.肾动脉
    C.脑动脉
    D.下肢动脉
    E.肠系膜上动脉

    答案:C
    解析:
    该患者有心脏病史,又出现了半身麻木症状,考虑为血栓脱落,阻塞了脑动脉,从而出现神经系统的症状。

  • 第6题:

    患者,女性,34岁,确诊风湿性心脏病,二尖瓣狭窄5年。今晨起床后发现左侧肢体活动不便,不能行走,口角歪斜,言语不清。该患者可能出现了

    A.蛛网膜下腔出血
    B.脑出血
    C.脑栓塞
    D.充血性心力衰竭
    E.心律失常

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    患者,女性,42岁,风心病二尖瓣狭窄伴房颤10年,半身麻木、活动不便3d,来院就诊。脱落栓子最可能栓塞的部位是

    A.肺动脉
    B.股动脉
    C.脑动脉
    D.腹主动脉
    E.腘动脉

    答案:C
    解析:

  • 第8题:

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动有脑梗死


    正确答案:正确

  • 第9题:

    患者,诉劳动后出现心悸气短,曾患有风湿性关节炎。查体:慢性病容,半卧位,四肢末端及口唇发绀,心尖区可闻及舒张期杂音,双肺水泡音。该患者诊断考虑为()

    • A、风湿性心脏病
    • B、风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄
    • C、风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄和左心衰竭
    • D、冠心病伴心衰
    • E、先心病伴心衰

    正确答案:C

  • 第10题:

    男性,45岁,体格检查发现心脏杂音20余年,近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查,心率93次/分,心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。该患者最可能的诊断是()

    • A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
    • B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
    • C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全
    • D、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
    • E、肺癌

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年,近来体力活动后心慌气短,下肢水肿,在门诊给予地高辛药物治疗。为减轻心脏负荷采取的护理措施是()。
    A

    照常活动

    B

    稍事活动,增加间歇休息时间

    C

    绝对卧床休息

    D

    限制活动,多卧床休息

    E

    逐渐增加活动量


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,42岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴心房颤动10年,半身麻木、活动不便3天,来院就诊。脱落栓子最可能栓塞的部位是()
    A

    肺动脉

    B

    腹主动脉

    C

    脑动脉

    D

    胭动脉

    E

    股动脉


    正确答案: C
    解析: 二尖瓣狭窄患者血栓栓塞以脑栓塞最多见,栓子多来自于扩大的左心房伴房颤者

  • 第13题:

    女性,44岁,因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动,长期服用地高辛,每天0.25mg,1周来腹泻,恶心呕吐,进食量少。1天来出现心悸,发作性头晕、黑朦,有短暂意识丧失来院。查体:平卧位,神清,淡漠,双肺(—),心率38次/分,律整,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是

    A.二尖瓣狭窄

    B.腹泻

    C.进食过少

    D.血容量不足

    E.洋地黄中毒


    正确答案:E
    解析:此病例系风心二狭伴房颤患者,长期服用洋地黄制剂,有洋地黄中毒的胃肠道毒性、心律失常等症状,诊断为洋地黄中毒。洋地黄的毒性反应包括:①胃肠症状一厌食是最早的临床表现;②心律失常——室早二联律(最多见)、房早、房颤、房室传导阻滞。本例心率38次/分,律整,为完全性房室传导阻滞。③心电图——快速房性心律失常是洋地黄中毒的特征性表现,此外有ST-T改变。④神经系统症状——视力模糊、黄视、绿视等。

  • 第14题:

    患者,女,60岁。风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄9年,伴心房颤动6年,无明显原因突然出现意识障碍。最可能的原因是

    A、发生室颤

    B、心排出量减少,脑供血不足

    C、心房血栓脱落致脑栓塞

    D、高凝状态,脑血栓形成

    E、发生房颤


    参考答案:C

  • 第15题:

    患者,女性,23岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴房颤已6年,半身麻木、活动不便1天,来院就诊,栓塞部位考虑是

    A.肺动脉

    B.肾动脉

    C.脑动脉

    D.下肢动脉

    E.肠系膜上动脉


    正确答案:C
    半身麻木、活动不便说明是神经中枢的动脉栓塞。

  • 第16题:

    患者,女性,42岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全,患者因心律失常入院治疗。该患者最可能发生的心律失常是

    A.心房颤动
    B.房性早搏
    C.室性早搏
    D.阵发性心动过速
    E.房室传导阻滞

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    女,42岁。风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动已10年,因1天前发生右半身麻木,活动不灵急诊入院,医生认为是栓塞,其栓塞部位可能是

    A:肺动脉
    B:股动脉
    C:胫后动脉
    D:脑动脉
    E:肠系膜上动脉

    答案:D
    解析:
    风心病伴心房颤动的病人易发生栓塞的并发症,根据病人的表现:肢体麻木、活动障碍,可初步判断为脑栓塞。

  • 第18题:

    患者,女性,42岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴心房颤动10年,半身麻木、活动不便3天,来院就诊。脱落栓子最可能栓塞的部位是

    A.肺动脉
    B.腹主动脉
    C.脑动脉
    D.胭动脉
    E.股动脉

    答案:C
    解析:
    二尖瓣狭窄患者血栓栓塞以脑栓塞最多见,栓子多来自于扩大的左心房伴房颤者。

  • 第19题:

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动有脑梗死

    A

    B



  • 第20题:

    某病人的出院诊断为“慢性风湿性心脏病风湿性二尖瓣狭窄伴闭锁不全”,其主要诊断为()

    • A、慢性风湿性心脏病活动期
    • B、慢性风湿性心脏病
    • C、风湿性二尖瓣狭窄
    • D、风湿性二尖瓣闭锁不全
    • E、风湿性二尖瓣狭窄伴闭锁不全

    正确答案:E

  • 第21题:

    青壮年脑栓塞患者,栓子来源最多的原因是()

    • A、心肌梗死
    • B、风湿性心脏病伴房颤
    • C、细菌或病毒导致的动脉炎
    • D、高血压性心脏病伴房颤
    • E、先天性心脏病

    正确答案:B

  • 第22题:

    青壮年脑栓塞患者,栓子来源最多见的是()

    • A、心肌梗死
    • B、风湿性心脏病伴房颤
    • C、细菌或病毒导致动脉炎
    • D、高血压性心脏病伴房颤
    • E、先天性心脏病

    正确答案:B

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,43岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年,伴心房颤动1年余,在做家务时突然发生下腹部剧烈绞痛,最可能的诊断为()。
    A

    主动脉夹层

    B

    急性心肌梗死

    C

    肺动脉栓塞

    D

    输尿管结石

    E

    肠系膜动脉栓塞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,女性,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年,近来体力活动后心慌气短,下肢水肿,在门诊给予地高辛药物治疗。为预防风湿活动,其关键措施是()。
    A

    卧床休息

    B

    防治链球菌感染

    C

    加强体育锻炼

    D

    低盐饮食

    E

    避免妊娠


    正确答案: C
    解析: 暂无解析