李先生,胃大部切除术后10h。患者正在静脉输液,出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是( )A.急查血常规B.经胃管注入去甲肾上腺素C.患者平卧,加快输液速度D.静脉滴注止血剂E.配血,做好术前准备

题目

李先生,胃大部切除术后10h。患者正在静脉输液,出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是( )

A.急查血常规

B.经胃管注入去甲肾上腺素

C.患者平卧,加快输液速度

D.静脉滴注止血剂

E.配血,做好术前准备


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  • 第1题:

    李先生,胃大部切除术后10h,病人正在静脉输液,出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是

    A、经胃管注入去甲肾上腺素
    B、病人平卧,加快输液速度
    C、静脉滴注止血剂
    D、配血,做好术前准备
    E、急查血常规

    答案:B
    解析:
    病人术后10小时出现血容量不足表现,胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体,应考虑病人出现胃出血,首先应嘱病人平卧,加快输液速度。再通知医师行进一步处理。

  • 第2题:

    患者男,胃大部切除术后10小时,患者正在静脉输液,出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应釆取的措施是

    A、经胃管注入去甲肾上腺素
    B、患者平卧,加快输液速度
    C、静脉滴注止血剂
    D、配血,做好术前准备
    E、急查血常规

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    男,胃大部切除术后10小时,出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,胃肠减压瓶内有60mL鲜红色液体。首先应采取的措施是(  )。

    A.急查血常规
    B.经胃管注入去甲肾上腺素
    C.患者平卧,加快输液速度
    D.静脉滴注止血剂
    E.配血,做好术前准备

    答案:C
    解析:
    对于胃大部切除术后出血一般多采用非手术疗法止血,因为患者出血在术后10小时,出血量不多,此时应加快输液速度,防止患者出现低血容量性休克。若24小时后出血仍为停止,则为术后出血,此时可做胃镜或选择性血管造影,明确出血部位和病因,并局部应用血管收缩剂或止血剂。当非手术治疗无效或出血量大时,应采取手术止血。

  • 第4题:

    患者男,胃大部切除术后10小时。患者正在静脉输液,出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是

    A.急查血常规
    B.经胃管注入去甲肾上腺素
    C.患者平卧,加快输液速度
    D.静脉滴注止血剂
    E.配血,做好术前准备

    答案:C
    解析:
    患者胃大部切除术后10小时,出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。说明患者消化道大出血,出现低血容量性休克的表现,当时在输液,护士应首先置患者于抗休克体位去枕平卧位,并加快输液速度。同时通知医生,遵医嘱执行如:配血,做好术前准备,静脉滴注止血剂,急查血常规及经胃管注入去甲肾上腺素等治疗。因此正确答案为C。

  • 第5题:

    患者,男性,胃大部切除术后10h,出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。首先应采取的措施是

    A.急查血常规
    B.经胃管注入去甲肾上腺素
    C.患者平卧,加快输液速度
    D.静脉滴注止血剂
    E.配血,做好术前准备

    答案:C
    解析:
    胃大部切除术后出血,一般多采用非手术疗法止血,因为患者出血在术后10h,有600ml鲜红色液体,说明失血量不多,此时应该加快输液速度,防止患者出现低血容量性休克。当24h后仍未停止,则为术后出血,此时可作纤维胃镜检查或行选择性血管造影,明确出血部位和原因,还可局部应用血管收缩剂或止血剂,当非手术疗法不能止血或出血量大时,应手术止血。故护士首先应采取的措施是患者平卧,加快输液速度。