患者,男性,45岁,左下肢青筋显露逐渐加重5年,左下肢重度静脉曲张,深静脉通畅且瓣膜功能良好,宜采用( )A.穿弹力袜B.抬高患肢C.硬化剂注射和压迫疗法D.高位结扎,曲张静脉剥脱E.适当休息,避免站立过久

题目

患者,男性,45岁,左下肢青筋显露逐渐加重5年,左下肢重度静脉曲张,深静脉通畅且瓣膜功能良好,宜采用( )

A.穿弹力袜

B.抬高患肢

C.硬化剂注射和压迫疗法

D.高位结扎,曲张静脉剥脱

E.适当休息,避免站立过久


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  • 第1题:

    患者男,50岁。右下肢青筋显露8年并逐渐加重,体格检查:右下肢重度静脉曲张,内踝上方皮肤色素沉着。

    深静脉通畅及其瓣膜功能最有价值的检查是
    A.肢静脉测压
    B.深静脉造影
    C.B超
    D.Penhes试验
    E.无损伤检查

    答案:B
    解析:

    1.右下肢重度静脉曲张,内踝上方皮肤色素沉着。考虑为下肢静脉曲张。但常需做深静脉通畅试验(Penhes试验),以进一步了解深静脉通畅情况,对下肢静脉曲张是否选择手术,起到十分重要的决定作用。如果病人的浅静脉(大隐静脉或小隐静脉)功能不良,不通畅,同时深静脉的功能和通畅程度也有问题,就不能再做手术结扎浅静脉,否则会迫使原来功能不良的深浅静脉系统负担下肢静脉的血液回流,完全由功能不良的深静脉系统来承担,不但不会缓解临床症状,反而会加重病情。故选C。
    2.静脉造影可清晰显示病人下肢深静脉血栓的位置、范围、再通及侧支循环建立情况,可显示交通支静脉、相应范围的浅静脉及大隐静脉形态外,还常被用来鉴定其他检测方法的诊断。深静脉造影仍是目前诊断下肢深静脉系统病变最可靠的方法,故选B。解题关键:对于血管性疾病的诊断,血管造影是金标准。
    3.深静脉造影是目前诊断下肢深静脉系统病变最可靠的方法。深静脉造影分两种:①顺行性造影:主要了解深静脉的通畅情况;②逆行性造影:是观察瓣膜反流的最好方法。要了解深静脉瓣膜功能受损程度应进行逆行性造影。故选A。解题关键:深静脉造影的种类及应用:顺行造影--了解畅通情况;逆行造影--了解瓣膜情况。

  • 第2题:

    男性,50岁,右下肢青筋显露8年并逐渐加重,体格检查:右下肢重度静脉曲张,内踝上方皮肤色素沉着。

    深静脉通畅及其瓣膜功能最有价值的检查是
    A.下肢静脉测压
    B.深静脉造影
    C.B超
    D.Perthes试验
    E.无损伤检查

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    男性,50岁,右下肢青筋显露8年并逐渐加重,体格检查:右下肢重度静脉曲张,内踝上方皮肤色素沉着。

    此时关键的检查是
    A.小隐静脉功能检查
    B.大隐静脉瓣膜功能检查
    C.深静脉畅通及其瓣膜功能检查
    D.静脉曲张并发症
    E.深浅静脉交通支瓣膜功能检查

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    A.穿弹力袜
    B.抬高患肢
    C.硬化剂注射和压迫疗法
    D.高位结扎加曲张静脉剥脱
    E.适当休息避免站立过久

    患者男性,45岁。左下肢青筋显露逐渐加重5年,左下肢重度静脉曲张,深静脉通畅且瓣膜功能良好,宜采用

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    男性,50岁,右下肢青筋显露8年并逐渐加重,体格检查:右下肢重度静脉曲张,内踝上方皮肤色素沉着。

    要了解深静脉瓣膜功能受损程度应采用
    A.逆行性深静脉造影
    B.顺行性深静脉造影
    C.曲张静脉造影
    D.直接静脉造影
    E.B超

    答案:A
    解析: