初孕妇,23岁,妊娠28周,自述稍做体力劳动即感心悸、气短。妊娠期间为预防发生心力衰竭,以下措施不正确的是A.每天加大活动量B.定期做产前检查C.每日睡眠10小时D.限制每日食盐摄人量E.预产期前1~2周住院待产

题目

初孕妇,23岁,妊娠28周,自述稍做体力劳动即感心悸、气短。妊娠期间为预防发生心力衰竭,以下措施不正确的是

A.每天加大活动量

B.定期做产前检查

C.每日睡眠10小时

D.限制每日食盐摄人量

E.预产期前1~2周住院待产


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  • 第1题:

    初孕妇,26岁。现妊娠31周,自述稍做体力劳动觉心悸、气短。能提示患器质性心脏病的检查结果为

    A、听诊心尖部有舒张期杂音
    B、听诊心尖部有第三心音
    C、心电图呈阵发性室上性心动过速
    D、听诊心尖部有3/6级收缩期杂音
    E、心电图呈偶发性期前收缩

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    初孕妇,26岁。现妊娠31周,自述稍做体力劳动觉心悸、气短。

    能提示患器质性心脏病的检查结果为
    A.听诊心尖部有2/6级收缩期杂音
    B.听诊心尖部有舒张期杂音
    C.听诊心尖部有第三心音
    D.心电图呈偶发性期前收缩
    E.心电图呈阵发性室上性心动过速

    答案:B
    解析:
    1.2/6级以下的收缩期杂音多为功能性,常无病理意义。舒张期和连续性杂音均为病理性器质性杂音。心尖部有第三心音和心电图呈偶发性期前收缩均可为功能性。因患者妊娠期间心电图可呈阵发性室上性心动过速,不能说明有器质性心脏病。
    2.妊娠晚期合并心衰的产妇,发现心功能Ⅲ级或以上者,应及早住院治疗。对于心功能Ⅲ级的初产妇,或心功能Ⅱ级但宫颈条件不佳,或另有产科指征者,均应择期行剖宫产。已有心衰者,应控制心衰后再行剖宫产。故本题中E立即行剖宫产不正确,应控制心衰后再行剖宫产。故应选E。

  • 第3题:

    初孕妇,26岁。现妊娠31周,自述稍做体力劳动觉心悸、气短。

    能提示患器质性心脏病的检查结果为

    A、听诊心尖部有舒张期杂音
    B、听诊心尖部有第三心音
    C、心电图呈阵发性室上性心动过速
    D、听诊心尖部有3/6、级收缩期杂音
    E、心电图呈偶发性期前收缩

    答案:D
    解析:
    听诊心尖部有3/6、级收缩期杂音通常提示存在器质性病变。

  • 第4题:

    初孕妇,26岁。现妊娠31周,自述稍做体力劳动觉心悸、气短。数日后发生心力衰竭进行处理,错误的是

    A、高流量面罩或加压供氧
    B、呋塞米40mg稀释后静脉注射
    C、立即行剖宫产术
    D、立即改为半卧位或坐位
    E、氨茶碱0.25g稀释后缓慢静脉注射

    答案:C
    解析:
    听诊心尖部有3/6级收缩期杂音通常提示存在器质性病变,妊娠合并心衰不宜进行手术治疗,应保守治疗。故C错误。

  • 第5题:

    初孕妇,26岁。现妊娠31周,自述稍做体力劳动觉心悸、气短。

    数日后发生心力衰竭进行处理,错误的是
    A.立即改为半卧位或坐位
    B.高流量(6~8UL/min)面罩或加压供氧
    C.呋塞米40mg稀释后静脉注射
    D.氨茶碱0.25g稀释后缓慢静脉注射
    E.立即行剖宫产术

    答案:E
    解析:
    1.2/6级以下的收缩期杂音多为功能性,常无病理意义。舒张期和连续性杂音均为病理性器质性杂音。心尖部有第三心音和心电图呈偶发性期前收缩均可为功能性。因患者妊娠期间心电图可呈阵发性室上性心动过速,不能说明有器质性心脏病。
    2.妊娠晚期合并心衰的产妇,发现心功能Ⅲ级或以上者,应及早住院治疗。对于心功能Ⅲ级的初产妇,或心功能Ⅱ级但宫颈条件不佳,或另有产科指征者,均应择期行剖宫产。已有心衰者,应控制心衰后再行剖宫产。故本题中E立即行剖宫产不正确,应控制心衰后再行剖宫产。故应选E。