患者，女性，35岁，上午l0时补液治疗，给予5％葡萄糖l000ml静滴。11时快输完时，患者突然气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，护士应采取的急救措施不包捶A.立即减慢输液速度B.及时清除口腔分泌物C.乙醇氧气吸入D.遵医嘱给予镇静药和扩血管药物E.协助患者取左侧头低足高位
题目
患者，女性，35岁，上午l0时补液治疗，给予5％葡萄糖l000ml静滴。11时快输完时，患者突然气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，护士应采取的急救措施不包捶
A.立即减慢输液速度
B.及时清除口腔分泌物
C.乙醇氧气吸入
D.遵医嘱给予镇静药和扩血管药物
E.协助患者取左侧头低足高位
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第1题：
患者女，72岁，肺心病30余年，呼吸困难伴喘息加重入院，静脉输液速度40—60、滴／min，1小时后患者出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，痰液从口、鼻腔涌出，听诊肺部布满湿啰音，心率快而节律不齐。护士应采取的急救措施不正确的是
A.停止输液，通知医生，进行紧急处理，病情允许，协助患者取端坐位
B.给予高流量吸氧，一般氧流量为6—8 L／min
C.必要时进行四肢轮扎
D.遵医嘱给予镇静药、平喘、强心、利尿和扩血管药物
E.氧气湿化瓶内加入30%～50%的乙醇溶液
正确答案：E
给予高流量吸氧，一般氧流量为6～8L/min。湿化瓶内加入20%一30%的乙醇溶液，以减低肺泡内泡沫表面的张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。 -
第2题：
请问下列急救措施哪项不妥
A．立即停止输液
B．20%～30%乙醇湿化吸氧
C．四肢静脉轮流结扎
D．采取左侧头低足高位
E．遵医嘱给予强心药
正确答案：D
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第3题：
陈女士，65岁。因腹泻入院后给予补液治疗。输液过程中，患者突然出现呼吸困难，胸闷，咳嗽，咯粉红色泡沫样痰。下列急救措施中不妥的是A.立即停止输液
B.给予20%～30%的乙醇湿化吸氧
C.给予左侧卧位并头低足高位
D.四肢轮流结扎
E.遵医嘱给予镇静、强心、利尿药答案：C解析：根据题意，患者出现急性肺水肿，应给予端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。 -
第4题：
患者女，72岁，肺心病30余年，呼吸困难伴喘息加重入院，静脉输液速度40～60滴/分，1小时后患者出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，痰液从口、鼻腔涌出，听诊肺部布满湿啰音，心率快而节律不齐。护士应采取的急救措施不正确的是A:停止输液，通知医生，进行紧急处理，病情允许，协助患者取端坐位
B:给予高流量吸氧，一般氧流量为6～8L/min
C:必要时进行四肢轮扎
D:遵医嘱给予镇静药、平喘、强心、利尿和扩血管药物
E:氧气湿化瓶内加入30%～50%的酒精溶液答案：E解析：给予高流量吸氧，一般氧流量为6～8L/min，湿化瓶内加入20%～30%的酒精溶液，以减低肺泡内泡沫表面的张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。 -
第5题：
女性，66岁，因肺炎住院，既往有慢性肺源性心脏病病史，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。下列急救措施正确的是
A.继续输液
B.给予呼吸兴奋剂
C.给予血管收缩药
D.给予利尿剂
E.采取左侧卧位和头低足高位答案：D解析：
1.本题考查了心力衰竭的诊断。该患者发生心力衰竭的基本病因为既往慢性肺源性心脏病的病史，此次诱发心力衰竭的因素是输液过多、过快所造成的循环血量增加，表现的症状主要是突然的呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰，为典型的急性肺水肿表现。
2.本题考查了急性左心衰竭的治疗。其治疗原则包括：①体位：两腿下垂坐位或半卧位，以减少静脉回流；②高流量吸氧；③镇静；④快速利尿；⑤应用血管扩张剂；⑥强心剂--西地兰；⑦平喘--静脉滴注氨茶碱；⑧糖皮质激素应用；⑨应用四肢轮流三肢结扎法。根据本题所给出的备选答案，正确选项只有D。 -
第6题：
患者，男，32岁。在输液过程中突然出现呼吸困难，气促。咳粉红色泡沫样痰，两肺可闻及湿啰音。
给予的护理措施中不正确的是（）。A.立即为患者安置左侧卧位
B.安慰患者，减轻紧张、恐惧心理
C.高流量吸氧
D.遵医嘱给予镇静药物
E.必要时四肢轮流结扎答案：A解析：患者出现急性肺水肿时，应立即停止输液，并通知医生。若病情允许，患者应立即取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。 -
第7题：
患者，男性，65岁。因慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿入院，按照医嘱护士从上午8点半开始为患者输液，9点半查房时发现患者自行调快输液速度，1000ml液体已快输完。患者突然出现胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。护士给患者20%～30%乙醇湿化吸氧的目的是
A.减低肺泡内泡沫的表面张力
B.预防肺部感染
C.扩张周围血管
D.减少回心血量
E.提高吸入氧浓度答案：A解析： -
第8题：
患者，女性，46岁。输液过程中突然呼吸困难，感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，肺部闻及湿啰音。应立即协助患者取
A.去枕仰卧位
B.头低足高位
C.俯卧位
D.半坐卧位，床尾抬高
E.端坐位，双腿下垂答案：E解析： -
第9题：
患者，女性，35岁，上午10时补液治疗，给予5%葡萄糖1000ml静滴。11时快输完时，患者突然气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，护士应采取的急救措施错误的是A.立即减慢输液速度
B.及时清除口腔分泌物
C.乙醇氧气吸入
D.遵医嘱给予镇静药和扩血管药物
E.协助患者取左侧头低足高位答案：E解析： -
第10题：
患者，女性，66岁，诊断为风湿性心脏病，昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒，坐在床边，咳嗽气促，烦躁不安，当班护士听诊患者双肺布满湿啰音，血压180/95mmHg，心率125次/分，该护士为患者采取的护理措施中应除外A.立即通知值班医生
B.给予氧气吸入
C.静脉推注呋塞米利尿
D.静脉给予吗啡镇静
E.给予头低足高位引流痰液答案：E解析：患者为急性左心衰竭，避免加重心脏负担，取坐位，两腿下垂以减少静脉回流。 -
第11题：
女，34岁，风湿性心脏病史16年，因感冒、发热住院。医嘱静脉输液，上午8点开始输液，每分钟滴速40滴，但患者自己嫌滴得太慢，自行调节滴速达100滴／min，半小时后患者出现呼吸急促，剧烈咳嗽，痰液呈泡沫血性，不能平卧。护士应采取的正确护理措施是（ ）
- A、立即停止输液
- B、患者端坐，双腿下垂
- C、必要时进行四肢轮扎
- D、给予高流量氧气吸入
- E、遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物
正确答案:A,B,C,D,E -
第12题：
单选题患者，因输液速度过快，量过多，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出泡沫样血痰。 护士采取的急救措施应除外（）A取端坐卧位
B立即减慢输液速度
C四肢静脉轮流结扎
D立即给氧
E给予收缩血管药
正确答案： B解析： 急性肺水肿的处理：取端坐位、双腿下垂，以减少静脉回流量；给予高流量、20%～30%酒精氧吸入，以降低肺泡内泡沫的表面张力，消散泡沫，改善气体交换，减轻缺氧症状，立即给氧；给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物，以舒张周围血管，加速液体排出，四肢轮扎，减少静脉回流血量。每5～10分钟轮换一个肢体。 -
第13题：
患者，女性，35岁，上午10时补液治疗，给予5％葡萄糖1000ml静脉滴注。11时快输完时，患者突然气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，护士应采取的急救措施不包括
A．立即减慢输液速度
B．及时清除口腔分泌物
C．乙醇氧气吸入
D．遵医嘱给予镇静及血管扩张药
E．协助患者取左侧头低足高位
正确答案：E
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第14题：
陈先生，75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗，护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴／分，1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。为缓解症状，护士可给予该患者何种体位
A.仰卧位，头偏向一侧
B.半坐卧位
C.端坐位，两腿下垂
D.左侧卧位
E.头低足高位答案：C解析： -
第15题：
陈先生，75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗，护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴／分，1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。护士首先应采取的措施是
A.立即减慢输液速度
B.立即停止输液
C.通知医生
D.给予吸氧
E.配合医生抢救答案：B解析： -
第16题：
女性，66岁，因肺炎住院，既往有慢性肺源性心脏病病史，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。下列急救措施正确的是
A.继续输液
B.给予强心剂
C.给予血管收缩药
D.10%乙醇湿化吸氧
E.采取左侧卧位和头低足高位答案：B解析：
1.根据病人的病史（肺炎、肺心病）及病人在输液过程中出现的临床表现，可判断病人为急性肺水肿。
2.应采取的措施有：停止输液、端坐并两腿下垂、吸氧（20%～30%乙醇湿化）、强心利尿、扩血管等，在以上选项中B选项正确。 -
第17题：
共用题干
患者，女性，66岁，因肺炎住院，既往有慢性肺源性心脏病病史，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。下列急救措施正确的是
A:继续输液
B:给予强心药
C:给予血管收缩药
D:10%乙醇湿化吸氧
E:采取左侧卧位和头低足高位答案：B解析：急性肺水肿的表现是突发呼吸困难，咳嗽、咳粉红色泡沫痰。根据患者出现的症状，急性肺水肿的可能性大。
应立即停止输液，取端坐位，以减少静脉回流量。高流量、20%～30%乙醇湿化氧吸入，减轻缺氧症状。给予强心、利尿和扩血管药物，以舒张周围血管，加速液体排出。 -
第18题：
患者女，60岁，因胸闷、气促伴双下肢水肿1周余入院。输液时患者将输液速度调至最大，输液中患者突感胸闷憋气症状加重，咳嗽、咳泡沫样痰液，应协助患者取何种体位？（ ）A.左侧卧位，头低足高位
B.左侧卧位，头高足低位
C.端坐位，两腿下垂
D.右侧卧位，头低足高位
E.右侧卧位，头高足低位答案：C解析：根据题意可知，患者由于输液速度过快而出现了急性肺水肿，此时应协助患者取端坐位，两腿下垂，有助于减少回心血量，减轻肺水肿症状，改善缺氧症状。 -
第19题：
患者，男性，65岁。因慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿入院，按照医嘱护士从上午8点半开始为患者输液，9点半查房时发现患者自行调快输液速度，1000ml液体已快输完。患者突然出现胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。护士应立即采取的措施是
A.通知医生抢救
B.停止输液
C.四肢轮扎
D.高流量吸氧
E.端坐两腿下垂答案：B解析： -
第20题：
患者，女性，35岁，上午10时补液治疗，给予5%葡萄糖1000ml静滴。11时快输完时，患者突然气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，护士应采取的急救措施不包括A.乙醇氧气吸入
B.立即减慢输液速度
C.协助患者取左侧头低足高位
D.及时清除口腔分泌物
E.遵医嘱给予镇静药和扩血管药物.答案：C解析： -
第21题：
患者，因输液速度过快，量过多，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出泡沫样血痰。护士采取的急救措施应除外
A.取端坐卧位
B.立即减慢输液速度
C.四肢静脉轮流结扎
D.立即给氧
E.给予收缩血管药答案：E解析： -
第22题：
由于输液速度过快，量过多，患者突然呼吸困难，气促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，下列急救措施中何项不妥（）
- A、立即停止输液
- B、20%～30%乙醇湿化吸氧
- C、置左侧卧位和头低足高位
- D、四肢轮流结扎
- E、遵医嘱给予强心剂和利尿剂
正确答案:C -
第23题：
单选题由于输液速度过快，量过多，患者突然呼吸困难，气促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，下列急救措施中何项不妥（）。A立即停止输液
B高流量吸氧
C置左侧卧位和头低足高位
D四肢轮流结扎
E遵医嘱给予强心剂何利尿剂
正确答案： D解析： 暂无解析